Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Heterogeneity of Treatment Effects of Adding Locoregional Therapies to Atezolizumab Plus Bevacizumab in Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma (ISMIO-026)

perjantai 11. syyskuuta 2026 päivittänyt: Jian Lu, Zhongda Hospital

Heterogeneity of Treatment Effects of Adding Locoregional Therapies to Atezolizumab Plus Bevacizumab in Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma Based on Clinical and Multiregional, Multiphase Contrast-Enhanced CT/MRI Features (ISMIO-026)

uHCC imposes a substantial disease burden in China and the Asia-Pacific region. Atezo+Bev is an important first-line regimen for patients who have not received prior systemic therapy; however, not all patients achieve adequate and durable tumor control. In clinical practice, ablation, radiotherapy, or transarterial therapy is often added to Atezo+Bev to intensify intrahepatic disease control. The indications, timing, efficacy, and risk of liver-function impairment vary across LRTs. Most existing studies report average treatment effects and often use TACE as a fixed backbone, and therefore do not directly identify which patients receiving Atezo+Bev should receive early LRTs.

Using target trial emulation and HTE analysis, this study will integrate baseline clinical variables with pretreatment contrast-enhanced CT/MRI features to estimate the CATE of early LRT initiation and identify patients likely to achieve greater survival benefit.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

2658

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskelupaikat

  • Kiina
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kiina, 213003
        • Zhongda hospital
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Adults with uHCC who initiate first-line Atezo+Bev and have received no prior systemic therapy for HCC.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years on the index date.
  • Receipt of at least one dose each of atezolizumab and bevacizumab as part of the same first-line combination regimen, with an interval of ≤28 days between the first administrations of the two drugs.
  • At least one intrahepatic lesion amenable to a protocol-specified LRT on the index date, with no absolute contraindication to Atezo+Bev or to all feasible LRTs.
  • A clinical, radiologic, or pathologic diagnosis of uHCC on or before the index date; baseline EHS is permitted.
  • Survival status or the date last known alive after the index date can be ascertained.
  • No systemic therapy for HCC before the regimen initiation date.
  • No LRT within 60 days before the index date or between baseline imaging and the index date; earlier prior LRTs are permitted provided that an untreated, measurable intrahepatic lesion remains.
  • A technically adequate baseline contrast-enhanced CT/MRI examination and at least one untreated intrahepatic lesion that can be delineated and evaluated.
  • Baseline ECOG performance status of 0-2.

Exclusion Criteria:

  • Another primary malignancy requiring active systemic treatment on the index date, except for a malignancy that has been cured and has a low risk of recurrence.
  • Participation on the index date in an interventional study that could affect treatment allocation or outcome assessment.
  • Suitability for immediate curative resection or liver transplantation following multidisciplinary assessment.
  • An absolute contraindication to Atezo+Bev or to all feasible LRTs.
  • Active autoimmune disease or immunodeficiency requiring systemic immunosuppression or constituting a contraindication to atezolizumab.

Inadequately controlled high-risk esophageal/gastric varices, recent variceal bleeding, an uncorrected bleeding tendency, or clinically significant coagulopathy.

  • Inability to determine the index date, primary treatment strategy, OS outcome/censoring date, or absence of a technically adequate baseline contrast-enhanced CT/MRI examination.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Koulutuskohortti
Retrospective validation cohort
Prospective validation cohort
Biological validation cohort

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Overall survival
Aikaikkuna: through study completion, an average of 1 year
With OS as the primary outcome, to estimate the overall treatment effect and CATE of initiating LRTs within 60 days after Atezo+Bev initiation versus not initiating LRTs within 60 days; and to integrate baseline clinical variables with multiregional radiomic, dynamic/habitat, and deep representation features from pretreatment contrast-enhanced CT/MRI to develop and validate an HTE decision model.
through study completion, an average of 1 year

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Model calibration
Aikaikkuna: through study completion, an average of 1 year
through study completion, an average of 1 year
Benefit ranking
Aikaikkuna: through study completion, an average of 1 year
through study completion, an average of 1 year
PFS/mPFS
Aikaikkuna: through study completion, an average of 1 year
Defined as the time from index date to the first occurrence of disease progression or death from any cause (whichever occurs first), as determined by the investigator according to RECIST v1.1 or mRECIST.
through study completion, an average of 1 year

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Adverse event
Aikaikkuna: through study completion, an average of 1 year
To describe and compare the spectrum and severity of AEs between the two strategies and within their subgroups, with particular attention to hemorrhage, hypertension, hepatotoxicity, immune-related AEs, and complications associated with each type of LRT.
through study completion, an average of 1 year

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Zhongda Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. syyskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. syyskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 17. syyskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 17. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 11. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • ISMIO-026

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa