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Blood Volume and Fluid Kinetics in Patients Undergoing Extracorporal Circulation

6 septembre 2012 mis à jour par: Joachim Zdolsek, University Hospital, Linkoeping
In patients undergoing extracorporal circulation during cardiac operation, the hemoglobin is subjected to large changes. The purpose of this study is to see if it is possible with the help of volume kinetic techniques to use these variations to measure blood volume and fluid escape from the intravascular volume.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

In many clinical situations, such as extensive surgery, it is of value to determine blood volume and rate of fluid loss from the intravascular space, since hypo- and hypervolemia are combined with increased morbidity and mortality. In this study we which to use the large variations in hemoglobin during extracorporal to calculate both these variables.

Hemoglobin is measured every 5 minutes during one hour beginning shortly before start of the heart-lung machine. When the extracorporal circulation begins the hemoglobin decreases due to the quick mix and dilution of the priming fluid from the heart-lung machine with the patients blood.

From the amount of priming fluid and the fall of the hemoglobin, the blood volume can be calculated. If no further fluid is given the next 20 to 30 minutes, the hemoglobin concentration will in most cases increase as a result of the fluid loss from the vascular space. This increase in combination with the diureses can be used to calculate the intravascular fluid loss to the interstitium during surgery.

Sodium concentration will also be measured in parallel with the hemoglobin concentration.

The Sodium concentrations in combination with given and excreted (urine)Sodium can be used in a mass balance to calculate if intracellular edema is induced.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

10

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Linkoeping, Suède, 581 85
        • University Hospital, Thoracic operation ward

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients subjected to open cardiac surgery, with the help of extracorporal circulation.

La description

Inclusion Criteria:

  • open heart surgery, with extracorporal circulation
  • consent to participation

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Cardiac surgery
Patients subjected to open cardiac surgery with the help of extracorporal circulation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Blood Volume
Délai: 30 minutes after start of CPB

volume kinetic technique: During start of cardio pulmonary by-pass a known amount of fluid will expand the blood volume and dilute the hemoglobin.

  1. The hemoglobin variation is used to calculate the blood volume. The last hemoglobin value before CPB and the hemoglobin value directly after start (extrapolated from the following 30 minutes after start) of CPB are used in the calculation.
  2. The value for the blood volume directly prior to CPB will be influenced by intra venous fluids given during early stages of the anesthesia.

To achieve the blood volume prior to anesthesia a hemoglobin value before anesthesia and the last hemoglobin value before CPB are used to correct the blood volume calculation. In this way blood volume prior to anaesthesia can be calculated.

30 minutes after start of CPB

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intracellular Edema
Délai: 30 minutes after CPB

Mass balance based on repeated Sodium concentration, fluid volume given, given and excreted Sodium.

A positive value indicating intracellular fluid accumulation and a negative value indicating cell dehydration. This is the change that will occur during the first 30 min after start of cardio pulmonary bypass.

30 minutes after CPB

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fluid Extravasation
Délai: Two distribution half-times. Approximately 16 minutes.
Rate of fluid transfer from the intravascular to the extravascular compartment during two distribution half-times. Graph derived from the hemoglobin change during 20 to 30 minutes after start of cardio pulmonary by-pass.
Two distribution half-times. Approximately 16 minutes.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joachim Zdolsek, MD, PhD, University Hospital, Linköping, Sweden

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2010

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2010

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mai 2012

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2010

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2010

Première publication (Estimation)

4 mai 2010

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

8 octobre 2012

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 septembre 2012

Dernière vérification

1 septembre 2012

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Autres numéros d'identification d'étude

  • BVECC

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