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Fracture (FX) Improvement With Teriparatide: FiX-IT Study (FiX-IT)

6 novembre 2017 mis à jour par: Susan L. Greenspan
This open label comparison study examines the hypothesis that teriparatide given immediately following repair of an atypical subtrochanteric or diaphyseal femoral shaft fracture will enhance healing and improve bone mineral density compared to delayed treatment (after six months) with teriparatide or no treatment with teriparatide (patients who refuse therapy or for whom teriparatide is contraindicated). Patients with up-front teriparatide in addition will have greater quality of life measures and less pain compared to those with delayed or no therapy.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Up to 24 postmenopausal women with osteoporosis who have been on bisphosphonate therapy for one year or more at any point prior to fracture and have sustained an atypical subtrochanteric or diaphyseal fracture will be enrolled. Subjects randomized to the two intervention arms will self-administer a daily SQ injection of the study medication for 12 months. The primary objective is to demonstrate greater radiologic evidence of healing at 10 weeks in patients on immediate teriparatide compared to those on delayed teriparatide who receive therapy six months after fracture. Secondary end points include (1) radiologic healing at 2, 6, 24, and 46 weeks; (2) increased bone density at 6 and 12 months as assessed by dual x-ray absorptiometry (DXA) at the spine, contralateral hip, and femoral neck; (3) quality of life improvements at 10 weeks and 6 months as assessed by quality of life questionnaire and pain score; and (4) differences in biochemical markers of bone turnover in patient with upfront therapy compared to patients with delayed therapy and patients who refuse therapy or for whom teriparatide is contraindicated.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

13

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15213
        • University of Pittsburgh, Osteoporosis Prevention & Treatment Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Inclusion Criteria:

  • postmenopausal women
  • with osteoporosis who have been on bisphosphonate therapy for one year or more (all bisphosphonates will be included such as alendronate, risdedronate, ibandronate, or zoledronic acid).
  • Patients will also be included if they are on glucocorticoids or other medications known to affect bone mineral metabolism as these are often found in patients with these types of fractures.
  • sustain an atypical subtrochanteric or diaphyseal femoral shaft fracture as defined by the the 2010 ASBMR task force. An atypical fracture must include all of the following: (1) a location in the femur distal to lesser trochanter; (2) no trauma or minimal trauma as a fall; (3) transverse or short oblique configuration; (4) noncomminuted; and (5) complete fracture extends through both cortices and may be associated with a medial spike; incomplete fractures involve only the lateral cortex. Patients who have an incomplete fracture can be included if they fall into the 2010 ASBMR task force definition.

Exclusion Criteria:

  • men
  • children
  • those who have had radiation therapy
  • Paget's disease
  • treatment with teriparatide for two year in the past
  • metastatic bone disease
  • active cancer
  • hypercalcemia
  • hyperparathyroidism
  • metabolic disease other than osteoporosis

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Immediate teriparatide
Open label teriparatide given immediately following surgical repair of fracture
Médicament: teriparatide
20 microgram once-daily subcutaneous injection
Autres noms:
  • Fortéo
Expérimental: Delayed teriparatide
Open label teriparatide given six months following surgical repair of fracture
Médicament: teriparatide
20 microgram once-daily subcutaneous injection
Autres noms:
  • Fortéo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Radiologic Evidence of Bone Healing
Délai: 6, 12 months of treatment
The radiologic indices of fracture healing included (1) cortical continuity on two of four cortices, (2) persistence of alignment, (3) decreased conspicuity of fracture line, and (4) increased callus formation. For each of these indices, healing was graded on a scale of 1 to 4 with 1 = no change (less than 25%), 2 = minimum healing (25-50%), 3 = moderate healing (50-75%), and 4 = complete healing (greater than 75%). A composite score was calculated by summing the subscale scores for the 4 indices. Composite score scale ranged from 4 to 16 with higher scores indicating more complete healing. The primary grading was performed by a radiologist with expertise in musculoskeletal radiology, then independently repeated by a second radiologist, both of whom were blinded to the study allocation.
6, 12 months of treatment
Radiologic Evidence of Healing
Délai: at 10 weeks for immediate teriparatide group
Number of participants with persistence of alignment as determined by a radiologist.
at 10 weeks for immediate teriparatide group

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Radiologic Healing
Délai: at 2, 6, 24, and 48 weeks
at 2, 6, 24, and 48 weeks
Increased Bone Density
Délai: at 6 and 12 months
Percent change in Bone Mineral Density (BMD) as assessed by dual x-ray absorptiometry (DXA) at the spine, contralateral hip, distal 1/3 radius, and femoral neck
at 6 and 12 months
Quality of Life Improvements
Délai: at 12 months
Assessed by quality of life questionnaire (SF-36). There are 8 subscales each ranging from 0-100 with higher scores indicating better quality of life.
at 12 months
Difference in Biochemical Markers of Bone Turnover
Délai: intervals over 12-18 months depending on treatment group
upfront therapy group compared to delayed therapy group and no therapy group
intervals over 12-18 months depending on treatment group

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Susan L. Greenspan

Collaborateurs

Eli Lilly and Company
University of Pittsburgh

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Susan L. Greenspan, MD, University of Pittsburgh

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 décembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 septembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2012

Première publication (Estimation)

12 octobre 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 décembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • PRO12040560 (FiX-IT)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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