Robot-assisted Rehabilitation of Hand by Paralysis of the Upper Limb After Stroke
25 octobre 2013 mis à jour par: Chiara Mulé
The investigators evaluate the effectiveness of the application of continuous passive motion device for hand rehabilitation in two classes of patients: with a residual active motion and without a residual active motion.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
We will conduct a double blind clinical trial. A sample size calculation were performed to determine the necessary number of subjects needed for this study and was based upon the results of a previous pilot study. All patients had functional impairments of their upper extremities after the stroke.
We hypothesized that the hand-rehabilitation oriented with robotics assistance, would improve edema by paralysis of the upper limb even in patient without sensory pathway recovery.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
35
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Bergamo
-
Sarnico, Bergamo, Italie, 24067
- Habilita, Ospedale di Sarnico
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
45 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Inclusion Criteria:
- a history of acute phase of stroke (less than 12 months post onset),
- first stroke episode,
- no history of peripheral nerve injury or musculoskeletal disease in the affected upper extremity,
- no contracture of the affected wrist or fingers (Modified Ashworth<3),
- no history of any invasive procedure (Botulinum toxin type A) for the treatment of spasticity for at least 6 months before the start of this study,
- for P-ROM patients, the absence of active hand movements,
- for the A-ROM patients, the presence of active hand movements.
Exclusion Criteria:
- unstable medical disorders,
- active Complex Regional Pain Syndrome (CRPS),
- severe spatial neglect,
- aphasia,
- cognitive problems.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: A-ROM Continuous Passive Rehabilitation
The group of patients with Active Range Of Motion (A-ROM) is subjected to two session per day in the morning and in the afternoon over a period of two weeks (5 days per week).
Each session is composed by 30 min of continuous passive motion rehabilitation and 60 min of physical and occupational therapy.
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Half an hour of treatment during the morning with the "sequential" program (each finger is mobilized individually) and half an hour of treatment during the afternoon with the "synchronous" program (II-III-IV-V finger are mobilized simultaneously, the thumb individually).
Autres noms:
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Expérimental: P-ROM Continuous Passive Rehabilitation
The group of patients with Passive Range Of Motion (P-ROM), i.e. without active movements of the hand at the baseline, is subjected to two session per day in the morning and in the afternoon over a period of two weeks (5 days per week).
Each session is composed by 30 min of continuous passive motion rehabilitation and 60 min of physical and occupational therapy.
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Half an hour of treatment during the morning with the "sequential" program (each finger is mobilized individually) and half an hour of treatment during the afternoon with the "synchronous" program (II-III-IV-V finger are mobilized simultaneously, the thumb individually).
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Change from Baseline of Perimeter edema
Délai: 1 day after the treatment
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1 day after the treatment
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Change from Baseline of Visual analogue scale (VAS)
Délai: 1 day after the treatment
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1 day after the treatment
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Change from Baseline of Modified Ashworth Scale for Grading Spasticity (MAS)
Délai: 1 day after the treatment
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1 day after the treatment
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Change from Baseline of Range Of Motion (ROM)
Délai: 1 day after the treatment
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1 day after the treatment
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Clinical Global Impression (CGI)
Délai: 1 day after the treatment
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1 day after the treatment
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Chiara Mulé, MD, Habilita, Ospedale di Sarnico
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Bohannon RW, Smith MB. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity. Phys Ther. 1987 Feb;67(2):206-7. doi: 10.1093/ptj/67.2.206.
- Ferreira-Valente MA, Pais-Ribeiro JL, Jensen MP. Validity of four pain intensity rating scales. Pain. 2011 Oct;152(10):2399-2404. doi: 10.1016/j.pain.2011.07.005.
- Salaffi F, Stancati A, Silvestri CA, Ciapetti A, Grassi W. Minimal clinically important changes in chronic musculoskeletal pain intensity measured on a numerical rating scale. Eur J Pain. 2004 Aug;8(4):283-91. doi: 10.1016/j.ejpain.2003.09.004.
- Bell A, Muller M. Effects of kinesio tape to reduce hand edema in acute stroke. Top Stroke Rehabil. 2013 May-Jun;20(3):283-8. doi: 10.1310/tsr2003-283.
- Fugl-Meyer AR. Post-stroke hemiplegia assessment of physical properties. Scand J Rehabil Med Suppl. 1980;7:85-93. No abstract available.
- Yamaguchi T, Tanabe S, Muraoka Y, Imai S, Masakado Y, Hase K, Kimura A, Liu M. Effects of integrated volitional control electrical stimulation (IVES) on upper extremity function in chronic stroke. Keio J Med. 2011;60(3):90-5. doi: 10.2302/kjm.60.90.
- Kim EH, Chang MC, Seo JP, Jang SH, Song JC, Jo HM. The effect of a hand-stretching device during the management of spasticity in chronic hemiparetic stroke patients. Ann Rehabil Med. 2013 Apr;37(2):235-40. doi: 10.5535/arm.2013.37.2.235. Epub 2013 Apr 30. Erratum In: Ann Rehabil Med. 2013 Jun;37(3):459. Jang, Min Cheol [corrected to Chang, Min Cheol].
- Bialosky JE, George SZ, Bishop MD. How spinal manipulative therapy works: why ask why? J Orthop Sports Phys Ther. 2008 Jun;38(6):293-5. doi: 10.2519/jospt.2008.0118. Epub 2008 May 27. No abstract available.
- Kong KH, Chua KS, Lee J. Symptomatic upper limb spasticity in patients with chronic stroke attending a rehabilitation clinic: frequency, clinical correlates and predictors. J Rehabil Med. 2010 May;42(5):453-7. doi: 10.2340/16501977-0545.
- Lundstrom E, Smits A, Terent A, Borg J. Time-course and determinants of spasticity during the first six months following first-ever stroke. J Rehabil Med. 2010 Apr;42(4):296-301. doi: 10.2340/16501977-0509.
- Villafane JH, Valdes K. Combined thumb abduction and index finger extension strength: a comparison of older adults with and without thumb carpometacarpal osteoarthritis. J Manipulative Physiol Ther. 2013 May;36(4):238-44. doi: 10.1016/j.jmpt.2013.05.004. Epub 2013 May 27.
- Chang CW, Kuo LC, Cheng YT, Su FC, Jou IM, Sun YN. Reliable model-based kinematics analysis system for articulated fingers. Annu Int Conf IEEE Eng Med Biol Soc. 2007;2007:4675-8. doi: 10.1109/IEMBS.2007.4353383.
- Borboni A, Villafane JH, Mulle C, Valdes K, Faglia R, Taveggia G, Negrini S. Robot-Assisted Rehabilitation of Hand Paralysis After Stroke Reduces Wrist Edema and Pain: A Prospective Clinical Trial. J Manipulative Physiol Ther. 2017 Jan;40(1):21-30. doi: 10.1016/j.jmpt.2016.10.003. Epub 2016 Nov 12.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
1 septembre 2013
Achèvement primaire (Réel)
1 octobre 2013
Achèvement de l'étude (Réel)
1 octobre 2013
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 septembre 2013
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 septembre 2013
Première publication (Estimation)
6 septembre 2013
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
28 octobre 2013
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
25 octobre 2013
Dernière vérification
1 octobre 2013
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- GLO01
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