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The Influence of Perioperative Optimisation to the Hip Arthroplasty Outcomes

25 août 2017 mis à jour par: Darius Cincikas, Vilnius University

The Influence of Perioperative Optimisation to the Primary Hip Arthroplasty Outcomes

Success of the hip arthroplasty depends on the measures that optimize perioperative conditions.It is planned to evaluate semi-closed loop system in the hip arthroplasty surgery.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Success of the total hip arthroplasty depends on the measures that optimize perioperative conditions. They increase the emotional stress of the staff and error probability. It is planned to evaluate semi-closed loop infusion system, its adaption for infusion application's influence to near and far treatment outcomes done by prospective randomized clinical trial. This is done by performing total hip arthroplasty. It's expected to evaluate the semi-closed loop system's influence on the doctor's emotional tension during the decision making.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Patients with osteoarthritis of the hip undergoing hip arthroplasty with spinal - epidural anesthesia
  • Age >50 and <85 years
  • ASA (American Society of Anesthesiology Classification) II physical status
  • Start of operation no later than 09:00
  • Signed informed consent form

Exclusion Criteria:

  • Age <50 and >85 yers
  • BMI (Body Mass Index) <20 and >40 kg/m2
  • ASA I and ASA>II physical status
  • History of a bleeding disorder
  • Anemia before surgery Hb<110 g/l
  • Intravascular fluid infusion within 24 hours before study
  • Diabetes mellitus
  • Previous open hip surgery
  • Psychiatric illness (intake of other psychiatric medication than selective serotonin reuptake inhibitors)
  • Alcohol intake 5 U daily
  • Contraindication to spinal - epidural anesthesia
  • Surgery not by project surgeon
  • Start of operation later than 09:00
  • Atrial fibrillation
  • Narcotic addiction
  • History of DVT (Deep Vein Thrombosis), thromboembolic complications, acute cardiac insufficiency
  • Participation in the other study

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: semi-closed system group
Semi-closed loop infusion system tactic. Programmed iv fluid and blood infusion system ,,Belmont Rapid Infuser" and programmable syringe pump for adrenaline infusion.
Semi -closed loop infusion system tactic.Use volume loading test twice (before surgery and 12hrs postoperatively). Computer provides advisory hypotension treatment algorithm. Computer provides advisory anemia treatment algorithm. Programmed iv fluid and blood infusions system ,,Belmont Rapid Infuser" and programmable syringe pump for adrenaline infusion.
Expérimental: control group
Routine infusion therapy tactic
Routine re-hydration bolus before surgery. Routine treatment of hypotension. Routine treatment of anemia.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
The efficiency of semi-closed loop infusion system
Délai: Before the surgery and 12 hrs postoperatively
Determine the ratio of doctor's approved and rejected computer suggestions
Before the surgery and 12 hrs postoperatively

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perioperative blood loss
Délai: Before (baseline) the surgery,during surgery and 24hrs postoperatively
Non-invasive measurement of Hb (Masimo technology). Laboratory hemoglobin determination, evaluation of the bleeding volume
Before (baseline) the surgery,during surgery and 24hrs postoperatively
Coagulation activity
Délai: Before (baseline) the surgery and 24hrs postoperatively
Coagulation activity is investigated thromboelastically
Before (baseline) the surgery and 24hrs postoperatively
Infused fluid and red blood cell volume
Délai: Before the surgery and 24hrs postoperatively
Repeated rehydration bolus (sol.Ringeri 2,5ml/kg), supportive fluid infusion (sol.NaCl 0,9% 1,5 ml/kg/hrs); evaluation of signs of anemia intolerance if Hb < 110 g/l
Before the surgery and 24hrs postoperatively
Wound healing
Délai: Within 6 days postoperatively
Evaluation of wound tissue condition, measurement of drainage fluid volume
Within 6 days postoperatively
Dosage physical exercise sample
Délai: Within 6 days postoperatively
Timed up and go test
Within 6 days postoperatively
Haemodynamic stability
Délai: Before (baseline) the surgery and 12 hrs postoperatively
Invasive measurement of arterial blood pressure
Before (baseline) the surgery and 12 hrs postoperatively
Complications
Délai: Within 6 days postoperatively
Registration of all complications
Within 6 days postoperatively

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Andrijauskas Audrius, PhD, Vilnius University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

21 août 2017

Première publication (Réel)

24 août 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 août 2017

Dernière vérification

1 août 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • VilniusU

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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