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Innocuité et immunogénicité de doses répétées d'ABvac40 chez les patients atteints d'a-MCI ou de Vm-AD

15 avril 2026 mis à jour par: Araclon Biotech S.L.

Une étude multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, de 24 mois chez des patients atteints de troubles cognitifs amnésiques légers ou de la maladie d'Alzheimer très légère pour étudier l'innocuité, la tolérabilité et la réponse immunitaire des injections sous-cutanées répétées d'ABvac40

La maladie d'Alzheimer (MA) est le type de démence le plus courant, représentant 50 à 75 % des quelque 47 millions de personnes atteintes de démence dans le monde. L'hypothèse de la cascade amyloïde de la MA propose que l'accumulation de peptide amyloïde-β (Aβ) dans le cerveau, causée par un déséquilibre entre la production et la clairance d'Aβ, est le facteur initiateur d'une cascade conduisant finalement à la démence.

Les peptides Aβ sont générés à partir du clivage séquentiel de la protéine précurseur amyloïde (APP), y compris Aβ40 et Aβ42. Aβ40 est la variante prédominante (90%) parmi les formes Aβ sécrétées et bien que Aβ42 soit plus hydrophobe et enclin à s'agréger, et que les oligomères Aβ42 soient considérés comme les espèces les plus neurotoxiques, Aβ40 peut également produire des agrégats diffusibles hautement toxiques, qui peuvent être évités in vitro par des anticorps spécifiques anti-Aβ40.

Plusieurs études ont proposé qu'une concentration élevée d'Aβ40 dans le cerveau distingue les patients atteints de MA de ceux qui ont des plaques séniles mais qui sont cognitivement normaux, soulignant l'importance de l'Aβ40 dans l'apparition de la démence. Dans cette optique, des études antérieures ont démontré que des anticorps spécifiques anti-Aβ40 marquent les NFT dans le cortex entorhinal et l'hippocampe des cerveaux AD, et que ceux-ci ne co-localisent pas avec les NFT tau, suggérant la présence de populations neuronales dégénératives remplies de C -fragments terminaux de Aβx-40. De plus, l'Aβ40 est le principal composant du dépôt amyloïde autour des artères cérébrales provoquant une angiopathie amyloïde cérébrale (CAA), qui a une prévalence d'environ 80 à 90 % chez les patients atteints de MA (pour plus d'informations, voir Lacosta et al. Alzheimer's Research & Therapy (2018) 10:12 DOI 10.1186/s13195-018-0340-8).

Compte tenu de ces résultats précédents suggérant que les stratégies ciblant Aβ40 pourraient représenter de nouvelles thérapies modificatrices de la maladie, nous avons développé ABvac40, le premier vaccin actif ciblant l'extrémité C-terminale du peptide Aβ40.

Le but de cette étude de phase II est de confirmer chez les patients atteints de a-MCI ou de vm-AD le niveau de sécurité et de tolérabilité obtenu dans l'essai clinique de phase I ABvac40 chez les patients atteints de mm-AD. De plus, l'étude vise à mieux caractériser la réponse immunitaire déclenchée par ABvac40 et à explorer ses effets sur les biomarqueurs de la MA.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

134

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Alicante
      • Alicante, Alicante, Espagne, 03010
        • Hospital General Universitario de Alicante
    • Barcelona
      • Barcelona, Barcelona, Espagne, 08025
        • Hospital de La Santa Creu i Sant Pau
      • Barcelona, Barcelona, Espagne
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Barcelona, Espagne, 08035
        • Hospital Vall d'hebrón
      • Barcelona, Barcelona, Espagne, 08005
        • Barcelona Beta Brain Research Center (BBRC)
      • Barcelona, Barcelona, Espagne, 08028
        • Fundació ACE
      • Terrassa, Barcelona, Espagne, 08221
        • Hospital Mutua De Terrasa
    • Burgos
      • Burgos, Burgos, Espagne, 09006
        • Hospital U. de Burgos
    • Guipuzcoa
      • Donostia / San Sebastian, Guipuzcoa, Espagne, 20014
        • Hospital Universitario Donosti
    • La Rioja
      • Logroño, La Rioja, Espagne, 26006
        • Hospital San Pedro
    • Lleida
      • Lleida, Lleida, Espagne, 25198
        • Hospital Santa Maria de Lleida
    • Madrid
      • Colmenar Viejo, Madrid, Espagne, 28034
        • Hospital Ramon y Cajal
      • Madrid, Madrid, Espagne, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Madrid, Espagne, 28006
        • Complejo Hospitalario Ruber Juan Bravo
      • Madrid, Madrid, Espagne, 28010
        • Hospital Universitario 12 Octubre
    • Navarre
      • Pamplona, Navarre, Espagne, 31008
        • CUN - Clínica Universidad de Navarra
    • Vizcaya
      • Algorta, Vizcaya, Espagne, 48993
        • CAE Oroitu
    • Zaragoza
      • Zaragoza, Zaragoza, Espagne, 50009
        • Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
      • Montpellier, France, 34295
        • CHU de Montpellier
      • Toulouse, France, 31059
        • Centre de Recherche Clinique du Gérontopôle
    • Bourgogne-Franche-Comté
      • Dijon, Bourgogne-Franche-Comté, France, 21000
        • Hôpital François Mitterrand
      • Brescia, Italie, 25125
        • San Giovanni di Dio - Fatebenefratelli
      • Stockholm, Suède, 141 86
        • Karolinska Universitetssjukhuset

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

55 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

Un sujet doit répondre à tous les critères d'inclusion suivants :

  1. Homme ou femme entre 55 et 80 ans, tous deux inclus, au moment de la signature du consentement éclairé.
  2. Le patient (ou son représentant légal, le cas échéant) et un proche parent/aidant doivent lire la fiche d'information du sujet, accepter de participer à l'essai clinique et signer le formulaire de consentement éclairé (le patient et un proche parent/aidant).
  3. Présence d'un soignant stable pour assister aux visites d'étude des patients.
  4. Score au Mini-Mental Status Examination (MMSE) entre 24 et 30 points (inclus), selon l'âge et le niveau d'éducation.
  5. Échelle d'évaluation clinique de la démence (CDR) avec un score de 0,5.
  6. Batterie reproductible pour l'évaluation de l'état neuropsychologique (RBANS) Score sur l'indice de mémoire retardée (DMI) de 85 ou moins.
  7. Les résultats de l'IRM cérébrale du patient doivent être concordants avec le diagnostic clinique d'a-MCI ou de vm-AD selon les critères suivants : échelle de Scheltens, et mesure de la substance blanche et des hémorragies passées.
  8. Si le patient reçoit un traitement pour la MA, il doit avoir été stable au cours des deux mois précédant la visite de sélection.
  9. Le traitement des maladies concomitantes doit être stable au cours du mois précédant le traitement de l'étude.
  10. Évaluation positive du candidat par l'investigateur pour se conformer aux exigences et aux procédures de l'étude.

Critère d'exclusion:

Un sujet répondant à l'un des critères d'exclusion suivants n'est PAS éligible pour participer à l'étude.

  1. Allergie connue aux composants du vaccin ou antécédents d'anaphylaxie, réaction allergique grave ou antécédents d'hypersensibilité à l'un des composants de la formulation. Allergie au poisson ou aux crustacés.
  2. Maladie infectieuse active (c.-à-d. hépatite B, C). Sérologie syphilis positive.
  3. Antécédents ou présence de maladie auto-immune, sauf eczéma léger, rhinite ou psoriasis.
  4. Présence ou antécédents d'immunodéficience (c.-à-d. VIH).
  5. Maladie grave des reins et/ou du foie.
  6. Antécédents d'asthme ou de maladie réactive des voies respiratoires avec bronchospasme au cours des 6 derniers mois, ou actuellement sous traitement régulier.
  7. Affection systémique majeure non contrôlée (par ex. diabète, insuffisance cardiaque congestive, hypertension).
  8. Antécédents de cancer (≤5 ans depuis le dernier traitement spécifique). Exceptions : carcinome basocellulaire.
  9. Altérations importantes des paramètres hématologiques, biochimiques ou analytiques urinaires, notamment ceux relatifs aux taux de vitamine B12, d'acide folique ou aux tests thyroïdiens.
  10. Antécédents de tout autre trouble du système nerveux central, affection neurologique ou psychiatrique dégénérative ou non dégénérative qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait être la cause de la démence, ou pourrait expliquer la déficience cognitive, ou qui pourrait interférer avec la fonction cognitive directement ou par son traitement.
  11. Échelle de dépression gériatrique (GDS ; version abrégée), score > 5
  12. A une réponse "oui" aux éléments 4 ou 5 des idées suicidaires du C-SSRS, ou tout comportement suicidaire dans les 6 mois précédant le dépistage, ou a été hospitalisé ou traité pour un comportement suicidaire au cours des 5 dernières années avant le dépistage.
  13. Antécédents ou signes de maladie cérébrovasculaire (AVC ischémique ou hémorragique, accident ischémique transitoire), ou diagnostic de démence vasculaire possible, probable ou manifeste selon les critères NINDS-AIREN.
  14. Présence à l'IRM d'un motif pertinent de maladie microvasculaire (leucoaraïose, score de Fazekas ≥2 sur l'échelle de la substance blanche profonde ou ≥4 sur le score global) ou plus d'un infarctus lacunaire ou territorial. Toute autre constatation IRM qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait être une cause contributive pertinente de la déficience cognitive du sujet. La présence de jusqu'à 3 microhémorragies sera acceptable.
  15. Antécédents de trouble de la coagulation ou de conditions prédisposantes, de coagulation sanguine ou de résultats anormaux cliniquement significatifs sur le profil de coagulation au dépistage, tel que déterminé par l'investigateur.
  16. Les patients sous anticoagulants ou antiagrégants (l'aspirine à une dose prophylactique ≤ 325 mg par jour ou le clopidogrel à une dose ≤ 75 mg par jour sont autorisés) ne doivent pas être recrutés dans l'étude.
  17. Échelle ischémique de Hachinski modifiée, score supérieur à 4.
  18. Chirurgie (avec anesthésie générale) dans les trois mois précédents à inclure dans l'essai, ou programmée pendant la période d'étude.
  19. Traitement dans les 30 jours précédant la visite 0 avec des corticostéroïdes systémiques ou d'autres immunosuppresseurs.
  20. Vaccination contre la grippe ou toute autre vaccination dans les 2 mois précédant la première dose d'IMP.
  21. Les patients, qui ont déjà été randomisés dans cet essai.
  22. Participation à un autre essai clinique au cours du mois précédent la visite de dépistage, ou au cours des 12 mois précédents après la dernière dose de la visite de dépistage dans le cas de sujets ayant participé à des essais avec un médicament à l'étude dont l'intention était de modifier la progression de la DA à moins que la documentation de la réception du placebo est disponible. Le patient ne peut pas être inclus dans l'étude si le médicament expérimental était un médicament immunothérapeutique, y compris les IgIV ou un vaccin contre la maladie d'Alzheimer à moins que la documentation de réception du placebo ne soit disponible.
  23. Patients souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie ou de dépendance.
  24. Contre-indications absolues (port d'un stimulateur cardiaque ou défibrillateur implantable) ou relatives (stent métallique nu ou stent implanté au cours des six derniers mois) à l'examen IRM. Sentiment de claustrophobe ne laissez pas effectuer d'IRM ou de TEP.
  25. Patients peu susceptibles de se conformer au protocole (par exemple, incapables de revenir pour des visites de suivi).
  26. Femmes en âge de procréer, enceintes ou allaitantes.
  27. Altérations importantes de l'électrocardiogramme associées à un risque accru pour le patient.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: ABvac40
Six administrations d'ABvac40 ; les cinq premiers administrés une fois toutes les 4 semaines et le sixième à la semaine 42. Chaque administration consiste en une injection sous-cutanée de 1 ml d'ABvac40.
ABVAC40 consiste en un conjugué de AβX-40 avec un véhicule de protéine porteuse (KLH) dans un tampon phosphate contenant 0,35% d'hydroxyde d'aluminium comme adjuvant.
Comparateur placebo: Placebo
Six administrations de Placebo ; les cinq premiers administrés une fois toutes les 4 semaines et le sixième à la semaine 42. Chaque administration consiste en une injection sous-cutanée de 1 ml du tampon véhicule du vaccin sans le composant actif.
Le placebo se compose du véhicule du vaccin (tampon de phosphate contenant 0,35% d'hydroxyde d'aluminium) sans le conjugué.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incrément maximal moyen du signal des anticorps anti-Aβ40 (densité optique [OD] dans ELISA)
Délai: Partie A (Visites de base et post-base de la semaine à la semaine 2A, semaine 6A, semaine 10A, semaine 14A, semaine 18a, semaine 24a, semaine 40a, semaine 44a, semaine 50a, semaine 77a et semaine 104A)
Incrément maximal moyen (Mδ) du signal de l'anticorps plasmatique anti-Aβ40 (densité optique [OD] dans ELISA) dans chaque sujet en ce qui concerne la visite de base.
Partie A (Visites de base et post-base de la semaine à la semaine 2A, semaine 6A, semaine 10A, semaine 14A, semaine 18a, semaine 24a, semaine 40a, semaine 44a, semaine 50a, semaine 77a et semaine 104A)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Arrêt du sujet dû aux thé
Délai: Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Nombre de sujets retirés dus aux événements indésirables émergents du traitement (TEAES) pendant toute l'étude.
Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Nombre de sujets présentant des anomalies cliniquement significatives à l'examen physique
Délai: Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Des anomalies cliniquement significatives (CS) dans l'examen physique rapportées au cours de l'étude.
Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Nombre de sujets présentant des anomalies cliniquement significatives à l'examen neurologique
Délai: Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Des anomalies cliniquement significatives (CS) dans l'examen neurologique rapportées au cours de l'étude.
Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Nombre de sujets présentant des anomalies cliniquement significatives dans l'hématologie analytique
Délai: Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Anomalies cliniquement significatives (CS) dans les paramètres d'hématologie rapportés au cours de l'étude.
Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Nombre de sujets présentant des anomalies cliniquement significatives en biochimie analytique
Délai: Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Anomalies cliniquement significatives (CS) dans les paramètres de biochimie rapportés au cours de l'étude.
Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Nombre de sujets présentant des anomalies cliniquement significatives en coagulation
Délai: Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Anomalies cliniquement significatives (CS) dans les paramètres de coagulation rapportés au cours de l'étude.
Durée de l'étude entière (semaine 0 à la semaine 104 dans la partie A et semaine 0 à la semaine 77 dans la partie B)
Échelle d'évaluation de la gravité du suicide Columbia
Délai: Partie A (semaine 24A, semaine 50A, semaine 77a et semaine 104a)
Sujets présentant des idées suicidaires ou un comportement suicidaire depuis la dernière visite.
Partie A (semaine 24A, semaine 50A, semaine 77a et semaine 104a)
Level of Anti-Aβ40 Antibodies in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of anti-Aβ40 antibodies in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included the recorded outcome value as the dependent variable; treatment, protocol specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Level of Anti-Aβ40 Antibodies in Plasma
Délai: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in levels of anti-Aβ40 antibodies in plasma from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included the recorded outcome value as the dependent variable; treatment, protocol specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. A compound symmetric variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Level of Antibody-secreting Cells
Délai: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in levels of antibody-secreting cells from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included the recorded outcome value as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Level of Aβ40 Peptides in Plasma - ABtest-IA
Délai: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in levels of anti-Aβ40 peptides in plasma (ABtest-IA) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Level of Aβ42 Peptides in Plasma - ABtest-IA
Délai: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in levels of anti-Aβ42 peptides in plasma (ABtest-IA) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Level of Aβ40 Peptides in Plasma - ABtest-MS
Délai: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in levels of anti-Aβ40 peptides in plasma (ABtest-MS) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. A compound symmetric variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Level of Aβ42 Peptides in Plasma - ABtest-MS
Délai: Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in levels of anti-Aβ42 peptides in plasma (ABtest-MS) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 2A, Week 6A, Week 10A, Week 14A, Week 18A, Week 24A, Week 40A, Week 44A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Cortical Fibrillary Amyloid Deposition Assessed by a-PET Scans
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in amyloid-PET (a-PET) standard centiloid global cortical area (reference Pons) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Percentage of Change in Brain Volume
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)

The percent change in brain volume from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
Percentage of Change in Hippocampal Volume
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 104A)

The percent change in right and left hippocampal volume from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, Week 104A)
Percentage of Change in Ventricular Volume
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)

The percent change in ventricular volume from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
Level of Aβ42 Peptides in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of Aβ42 peptides in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Level of Aβ40 Peptides in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of Aβ40 peptides in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Aβ42/Aβ40 Ratio in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in Aβ42/Aβ40 ratio in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Level of Total Tau in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of total Tau in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable postbaseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Level of p-Tau 181 in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of p-Tau 181 in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Level of Neurofilament Light in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of neurofilament light in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Level of Neurogranin in CSF
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in levels of neurogranin in cerebrospinal fluid (CSF) from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
Mini Mental State Examination (MMSE) Score
Délai: Part A (baseline, and post-baseline at Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in MMSE score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set.

MMSE is an 11-question measure that tests 5 areas of cognitive function: orientation, registration, attention and calculation, recall, and language. MMSE score ranges: 0-30, with lower scores indicating worst cognition.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (baseline, and post-baseline at Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Clinical Dementia Rating-Sum of Boxes (CDR-SB) Score
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in CDR-SB score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set.

CDR-SB assesses 6 cognitive and functional domains: Memory, Orientation, Judgment & Problem Solving, Community Affairs, Home & Hobbies, Personal Care. CDR-SB score ranges: 0-18. The higher scores mean a worst outcome.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBANS) Score
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in RBANS total score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set.

RBANS assesses 5 cognitive domains: Immediate Memory, Visuospatial/constructional, Language, Attention, Delayed Memory. Total score (range 40-160) sums the 5 domain scores. The higher scores mean a better outcome.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Alzheimer's Disease Cooperative Study - Activities of Daily Living, Mild Cognitive Impairment (ADCS-ADL MCI) Score
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

The change in ADCS-ADL MCI total score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set.

ADCS-ADL MCI is a 24-item scale that includes 6 basic activities of daily living (ADL) items and 16 instrumental ADL items that provide a total score: 0-78, with a lower score indicating greater severity.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Trail Making Test (TMT) Scores
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)

Change in TMT score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a MMRM and the ITT analysis set.

TMT has 2 parts in which the patient connects 25 dots in order as quickly as possible. In TMT-A, targets are numbers 1-25; in TMT-B, targets are numbers 1-13 interleaved with letters A-L. Lower timings indicate better outcome.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, Week 77A, and Week 104A)
Investigator Global Evaluation (IGE) Score
Délai: Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)

Change in IGE from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using MMRM and ITT analysis set.

IGE at baseline:1-Good general status;2-Slight deterioration;3-Moderate deterioration;4-Bad general status.

IGE after baseline:1-Marked improvement;2-Moderate improvement;3-Slight improvement;4-No change;5-Slight worsening;6-Moderate worsening;7-Marked worsening.

MMRM included IGE after baseline as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix is used. Following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly significantly associated with response measure (p < 0.15).

Part A (Week 24A, Week 50A, and Week 104A)
EuroQol 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L) Overall Severity Index Score
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

Change in EQ-5D-5L overall severity index from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using MMRM and ITT analysis set.

EQ-5D-5L has 5 dimensions: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort, anxiety/depression; rated: 1=no problems, 2=slight problems, 3=moderate problems, 4=severe problems, and 5=extreme problems.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)
EuroQol 5 Dimensions 5 Levels - Visual Analogue Scale (EQ-5D-5L - VAS) Score
Délai: Part A (Week 50A and Week 104A)

The change in EQ-5D-5L - VAS score from baseline to each applicable post-baseline efficacy visit (Part A) was analyzed using a Mixed-Model Repeated Measures (MMRM), and the ITT analysis set.

VAS records the patient's self-rated health on a vertical scale, ranging from 100 = 'Best imaginable health state' down to 0 = 'Worst imaginable health state'.

The MMRM included change from baseline in the efficacy parameter as the dependent variable; treatment, protocol-specified visits, treatment-by-visit interaction, and amyloid positivity as the fixed effects; baseline efficacy parameter and baseline age as covariates; and measures within-patient at each visit as a repeated measure. An unstructured variance-covariance matrix was used. The following factors may also have been included in the model: ApoE carrier status, baseline use of AD symptomatic medication and clinical subgroup - MCI or vmAD, if found to be significantly associated with the response measure (p < 0.15).

Part A (Week 50A and Week 104A)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incrément maximal moyen du signal d'anticorps anti-Aβ40 (densité optique [OD] dans ELISA) - Sensibilité
Délai: Partie A (Visites de base et post-base de la semaine à la semaine 2A, semaine 6A, semaine 10A, semaine 14A, semaine 18a, semaine 24a, semaine 40a, semaine 44a, semaine 50a, semaine 77a et semaine 104A)

Incrément maximal moyen (Mδ) du signal de l'anticorps plasmatique anti-Aβ40 (densité optique [OD] dans ELISA) dans chaque sujet en ce qui concerne la visite de base.

Analyses de sensibilité dans l'ensemble d'analyse PP (partie A).

Partie A (Visites de base et post-base de la semaine à la semaine 2A, semaine 6A, semaine 10A, semaine 14A, semaine 18a, semaine 24a, semaine 40a, semaine 44a, semaine 50a, semaine 77a et semaine 104A)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Manuel Sarasa, Araclon Biotech Ltd

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

23 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

23 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 mars 2018

Première publication (Réel)

12 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

5 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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