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Entraînement synergique des fléchisseurs des membres inférieurs dans l'AVC chronique

8 mai 2023 mis à jour par: Methodist Rehabilitation Center

Effet de l'entraînement synergique des fléchisseurs des membres inférieurs sur la fonction motrice lors d'un AVC chronique - Une étude exploratoire

Cette étude évalue si un programme d'entraînement physique de 4 semaines axé sur les fléchisseurs des membres inférieurs peut améliorer la fonction motrice des membres inférieurs tard après un AVC. On suppose qu'il y aurait des améliorations significatives dans la démarche et la force des muscles fléchisseurs à la suite de l'entraînement. On suppose également que les effets de l'entraînement, s'il y en a, seraient conservés 4 semaines après la fin de l'entraînement.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

On sait que les muscles qui fléchissent les articulations de la hanche, du genou et de la cheville sont responsables du relèvement et de l'avant de la jambe pendant la marche et d'une récupération réussie après une glissade ou un trébuchement. De nombreuses études antérieures se sont concentrées sur le renforcement des muscles des membres inférieurs qui soutiennent le corps en position debout et en marchant (les soi-disant muscles extenseurs anti-gravité), mais l'entraînement ciblant les fléchisseurs des membres inférieurs a rarement été mis en avant dans la rééducation post-AVC. Par conséquent, l'intention de cette étude exploratoire est de déterminer si un programme d'entraînement physique axé sur les fléchisseurs des membres inférieurs peut améliorer la fonction motrice des membres inférieurs tard après un AVC.

Dix participants atteints d'un AVC chronique seront recrutés. La fonction musculaire des membres inférieurs et les performances de marche seront évaluées au départ (2 à 3 fois dans les 2 semaines précédant le début de l'entraînement), à la fin de l'entraînement et 4 semaines plus tard.

Chaque sujet effectuera des exercices de vélo sous supervision, 2 à 3 fois par semaine pendant 4 semaines (30 minutes chacun). Les pédales du vélo reculent à une vitesse prédéfinie, quel que soit l'effort de l'utilisateur. Les pieds attachés aux pédales, le participant sera invité à activer simultanément les fléchisseurs de la hanche, du genou et de la cheville lorsque la pédale monte, puis à se détendre. La fréquence cardiaque (FC) sera surveillée en permanence à l'aide d'un moniteur de pouls du bout des doigts pour garantir que la FC d'entraînement maximale ne dépasse pas 75 % de la FC de réserve du sujet.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

10

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, États-Unis, 39216
        • Recrutement
        • Methodist Rehabilitation Center
        • Contact:
          • John Chow

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Temps post-AVC entre 6 mois et 3 ans
  • Capable de marcher avec ou sans appareil d'assistance sur 7 m de façon autonome
  • Synergie anormale des fléchisseurs dans les articulations de la hanche et du genou (score 1 ou 2) dans la section II de l'évaluation Fugl-Meyer des membres inférieurs : mouvement volontaire dans les synergies (Fugl-Meyer et al., 1975)
  • Marchez moins de 1 m/s
  • Capable de comprendre et de suivre des instructions simples
  • Accepter de ne pas participer à l'entraînement en force ou à la physiothérapie supervisée pendant et pendant au moins 4 semaines après la fin de l'entraînement
  • Participation antérieure au programme de physiothérapie pour les accidents vasculaires cérébraux sans éprouver de symptômes excessifs (essoufflement, maux de tête, fatigue prolongée)

Critère d'exclusion:

  • Maladie coronarienne symptomatique actuelle ou insuffisance cardiaque congestive
  • Antécédents d'infarctus du myocarde
  • Hypertension non contrôlée (>150/90 mm Hg)
  • Fracture du membre inférieur au cours des 6 derniers mois
  • Problèmes articulaires ou musculaires des membres inférieurs
  • Maladie aiguë ou terminale
  • Participation actuelle à un entraînement en force ou à une thérapie physique supervisée

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras de traitement
Entraînement physique : entraînement progressif en résistance des fléchisseurs de la hanche, du genou et de la cheville.
Autre: Entraînement physique
Entraînement en résistance progressive des fléchisseurs de la hanche, du genou et de la cheville.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements de vitesse pendant la marche au-dessus du sol
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer la vitesse de marche lors de la marche au-dessus du sol, les vitesses de marche seront obtenues à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de vitesse de marche sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements de vitesse lors du franchissement d'obstacles
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer la vitesse lors du franchissement d'obstacles (enjambant un bloc de bois de 4x1,5x60 cm ^ 3), les vitesses lors du franchissement d'obstacles seront obtenues à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de vitesse sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans la longueur des pas pendant la marche au-dessus du sol
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer la longueur des pas lors de la marche au-dessus du sol, les longueurs des pas seront obtenues à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de longueur de pas sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Modifications de la longueur des pas lors du franchissement d'obstacles
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer la longueur des pas lors du franchissement d'obstacles (enjambant un bloc de bois de 4x1,5x60 cm^3), les longueurs de pas lors du franchissement d'obstacles seront obtenues à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de longueur de pas sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans le dégagement des orteils pendant la marche au-dessus du sol
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer le dégagement des orteils lors de la marche au-dessus du sol, les dégagements des orteils seront obtenus à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de dégagement des orteils sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans le dégagement des orteils pendant le franchissement d'obstacles
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si la formation peut améliorer le dégagement des orteils lors du franchissement d'obstacles (enjambant un bloc de bois de 4x1,5x60 cm ^ 3), les dégagements des orteils lors du franchissement d'obstacles seront obtenus à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après la formation. Pour tester si les changements de dégagement des orteils sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans l'angle maximal de flexion du genou dans la phase d'oscillation pendant la marche au-dessus du sol
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer l'angle de flexion maximal du genou dans la phase d'oscillation lors de la marche au sol, les angles de flexion du genou seront obtenus à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements d'angle sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans l'angle maximal de flexion du genou dans la phase d'oscillation pendant le franchissement d'obstacles
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer l'angle de flexion maximal du genou dans la phase de balancement lors du franchissement d'obstacles (enjambant un bloc de bois de 4x1,5x60 cm ^ 3), les angles de flexion du genou seront obtenus à l'aide d'un système de capture de mouvement 3D basé sur la vidéo avant et après la formation. Pour tester si les changements d'angle sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changements dans les profils d'activation musculaire pendant la marche aérienne
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut modifier les profils d'activation des muscles des membres inférieurs pendant la marche au sol, des signaux électromyographiques de surface (EMG) de différents muscles des membres inférieurs pendant la marche seront obtenus à l'aide d'un système EMG sans fil avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de profil sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Modifications des profils d'activation musculaire lors du franchissement d'obstacles
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut modifier les profils d'activation des muscles des membres inférieurs lors du franchissement d'obstacles (enjambant un bloc de bois de 4x1,5x60 cm ^ 3), les signaux électromyographiques de surface (EMG) de différents muscles des membres inférieurs lors du franchissement d'obstacles seront obtenus à l'aide d'un Système EMG avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de profil sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans la distance de marche de 6 minutes
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Dans un test de marche de 6 minutes, le participant sera invité à faire des allers-retours autour de 2 petits cônes distants de 30 m aussi vite que possible pendant 6 minutes. Pour tester si l'entraînement peut améliorer la distance de marche en 6 minutes, les distances seront évaluées avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de distance de marche sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans la force musculaire
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Pour tester si l'entraînement peut améliorer la force musculaire, la force isométrique sera évaluée dans les fléchisseurs de la hanche, les fléchisseurs du genou et les dorsiflexeurs de la cheville, bilatéralement, à l'aide d'un dynamomètre Biodex System 3 avant et après l'entraînement. Pour tester si les changements de force musculaire sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans la stabilité de la force
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Lors d'un test de stabilité de la force, il sera demandé au participant de produire un couple de flexion du genou en position assise aussi stable que possible pendant 10 secondes et de correspondre au couple cible (10%, 30% ou 50% du couple maximum) affiché sur un moniteur vidéo. Pour tester si la formation peut améliorer la capacité à maintenir une force constante, la stabilité de la force sera évaluée avant et après la formation. Pour tester si les changements dans la stabilité de la force sont maintenus après l'entraînement, un test de suivi sera effectué 4 semaines après la fin de l'entraînement.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans la fonction motrice des membres inférieurs
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
La section de la fonction motrice des membres inférieurs de l'évaluation Fugl-Meyer (Fugl-Meyer et al., 1975) (FMA-LEM) a un score maximum de 34 points (plus le score est élevé, meilleure est la fonction). Pour tester si la formation peut améliorer la fonction motrice des membres inférieurs, les scores FMA-LEM seront évalués par un thérapeute agréé avant et après la formation. Pour tester si les changements de score sont maintenus après la formation, une évaluation de suivi sera effectuée 4 semaines après la fin de la formation.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
Changements dans la spasticité
Délai: Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)
L'échelle modifiée d'Ashworth (MAS) mesure la résistance lors de l'étirement passif des tissus mous et constitue une échelle fiable pour l'évaluation de la spasticité en milieu clinique (Bohannon et Smith, 1987). Le score MAS variait de 0 (pas d'augmentation du tonus musculaire) à 5 (muscle rigide). Pour tester si la formation peut améliorer la spasticité, les scores MAS des fléchisseurs bilatéraux de la hanche, des fléchisseurs du genou et des dorsiflexeurs de la cheville seront évalués par un thérapeute agréé avant et après la formation. Pour tester si les changements de score sont maintenus après la formation, une évaluation de suivi sera effectuée 4 semaines après la fin de la formation.
Semaines 1-2 : Évaluation de base (2-3 fois) ; Semaines 3 à 6 : Entraînement (pas d'évaluation) ; Semaine 7 : Bilan post-formation (dans un délai d'1 semaine après la fin de la formation) ; Semaine 10 : Évaluation de suivi (4 semaines après la fin de la formation)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Methodist Rehabilitation Center

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: John W Chow, PhD, Methodist Rehabiliation Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 juin 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

30 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2019

Première publication (Réel)

7 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • MRC_StrFlxTraining

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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