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The Effect of Circadian Clock System on Perioperative Cognitive Function of Elderly Patients

10 décembre 2019 mis à jour par: Yanchao Yang, Shengjing Hospital
Postoperative cognitive dysfunction (POCD) is a common postoperative complication in patients aged 65 and above. It refers to the cognitive function changes such as memory decline and attention loss after anesthesia and surgery. In serious cases, people may also experience personality changes and decline in social behavior ability, which will develop into irreversible cognitive impairment.Some studies reported that 25.8% of elderly patients presented POCD one week after non-cardiac surgery, and the incidence at 3 months after surgery was still 9.9%, which could increase the mortality in the first year after surgery.In recent years, studies have also proved that POCD is associated with patients' inability to perform their original jobs after non-cardiac surgery.Postoperative cognitive dysfunction seriously affects the clinical outcome, in addition to medical costs and other issues will bring an impact on the society and family.With the aging of the population, how to prevent cognitive dysfunction in elderly patients is a major challenge for perioperative management.There is a certain correlation between circadian rhythm and the dosage of general anesthesia, and postoperative sleep disturbance may be related to the effect of anesthesia and surgery on circadian rhythm.Preoperative sleep deprivation is known to be an independent risk factor for postoperative cognitive dysfunction (POCD), but the circadian mechanisms involved after general anesthesia are not yet clear

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Chine, 110004
        • Recrutement
        • Junchao hospital Zhu
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans à 90 ans (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • preoperative sleep disorders
  • did not receive any preoperative chemoradiotherapy
  • the duration of surgery ≧3 hours

Exclusion Criteria:

  • History of schizophrenia
  • epilepsy
  • parkinson's disease or myasthenia gravis
  • Critical illness (preoperative American society of anesthesiologists (ASA) ASA >III)
  • severe liver insufficiency (ChildePugh grade C)
  • severe renal insufficiency (preoperative dialysis)
  • neurosurgery

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Day group
60 patients scheduled for elective laparoscopic abdominal surgeries under general anesthesia were randomly assigned to receive operation in the Day Group ( 8:00-12:00)
120 patients scheduled for elective laparoscopic abdominal surgeries under general anesthesia were randomly assigned to receive operation in the Day Group (8:00-12:00) and in the Night Group (18:00-22:00)
Autre: Night group
60 patients scheduled for elective laparoscopic abdominal surgeries under general anesthesia were randomly assigned to receive operation in the Night Group (18:00-22:00)
120 patients scheduled for elective laparoscopic abdominal surgeries under general anesthesia were randomly assigned to receive operation in the Day Group (8:00-12:00) and in the Night Group (18:00-22:00)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
postoperative sleep quality of one night before surgery
Délai: one night before the surgery
use sleep monitor to test the sleep quality one night before surgery
one night before the surgery
postoperative sleep quality of first night after surgery
Délai: the first night after surgery
use sleep monitor to test the sleep quality first night after surgery
the first night after surgery
postoperative sleep quality of third night after surgery
Délai: the third night after surgery
use sleep monitor to test the sleep quality third night after surgery
the third night after surgery

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Preoperative cognitive function test
Délai: one day before surgery
use MMSE(Mini-mental state examination) scale to test the cognitive function one day before surgery. MMSE(Mini-mental state examination) is a simple test assessing several categories, such as orientation to time and place, short term memory, recall, attention, calculation, language and visuo-spatial abilities. Scores ranging from 30 to 24 usually indicate normal cognitive function, while lower scores suggest the presence of cognitive impairment: mild from 23 to 19, moderate from 18 to 10 and severe from 9 to 0
one day before surgery
Postoperative cognitive function test of 6 weeks after surgery
Délai: 6 weeks after surgery
use MMSE(Mini-mental state examination) scale to test the cognitive function 6 weeks after surgery. MMSE is a simple test assessing several categories, such as orientation to time and place, short term memory, recall, attention, calculation, language and visuo-spatial abilities. Scores ranging from 30 to 24 usually indicate normal cognitive function, while lower scores suggest the presence of cognitive impairment: mild from 23 to 19, moderate from 18 to 10 and severe from 9 to 0
6 weeks after surgery
Postoperative cognitive function test of 1 year after surgery
Délai: 1 year after surgery
use MMSE(Mini-mental state examination) scale to test the cognitive function 1 year after surgery. MMSE(Mini-mental state examination) is a simple test assessing several categories, such as orientation to time and place, short term memory, recall, attention, calculation, language and visuo-spatial abilities. Scores ranging from 30 to 24 usually indicate normal cognitive function, while lower scores suggest the presence of cognitive impairment: mild from 23 to 19, moderate from 18 to 10 and severe from 9 to 0
1 year after surgery
Postoperative cognitive function test of 3 years after surgery
Délai: 3 years after surgery
use MMSE(Mini-mental state examination) scale to test the cognitive function 3 years after surgery. MMSE(Mini-mental state examination) is a simple test assessing several categories, such as orientation to time and place, short term memory, recall, attention, calculation, language and visuo-spatial abilities. Scores ranging from 30 to 24 usually indicate normal cognitive function, while lower scores suggest the presence of cognitive impairment: mild from 23 to 19, moderate from 18 to 10 and severe from 9 to 0
3 years after surgery

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 janvier 2020

Achèvement primaire (Anticipé)

30 novembre 2022

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 décembre 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2019

Première publication (Réel)

11 décembre 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • circadian clock

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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