Évaluation de la viabilité et de la réexpansion des embryons après décongélation dans les embryons au stade blastocyste

Grâce aux progrès des technologies de vitrification des embryons au cours des dernières années, une viabilité élevée des embryons peut être atteinte après décongélation et les taux de naissances vivantes augmentent après le transfert de ces embryons.

La morphologie de l'embryon est un critère essentiel utilisé pour prédire la viabilité de l'embryon. Les blastocystes subissent plusieurs défis morphologiques pendant la vitrification et la décongélation, y compris l'effondrement de la blastocèle, l'effondrement des cellules et la réhydratation ultérieure. Les blastocystes s'effondrent généralement immédiatement après la décongélation. En raison de ces changements morphologiques, des dommages et des pertes cellulaires peuvent se produire et l'intégrité morphologique peut être altérée.

Considérant que les résultats d'implantation peuvent être affectés en raison des niveaux supraphysiologiques élevés d'œstrogènes et de progestérone dus au développement multifolliculaire dans les ovaires lors des transferts d'embryons frais, l'étude devrait être menée uniquement chez les patientes ayant subi une préparation endométriale artificielle avec hormonothérapie substitutive. Seuls les embryons congelés au stade blastocyste (jour 5) seront inclus dans l'étude.

Après la décongélation de l'embryon, un embryologiste expérimenté évaluera la viabilité et l'expansion de l'embryon et l'enregistrera dans le système. Environ 2 heures après la procédure indiquée (juste avant le transfert d'embryon), la viabilité de l'embryon et le degré de ré-expansion seront réévalués par le 2ème Embryologiste expérimenté. Les résultats d'évaluation des deux embryologistes (viabilité de l'embryon et flux de réexpansion) ne seront connus que du clinicien principal (Assoc. Prof. Şafak Olgan). Les résultats de la grossesse seront connus neuf jours après le transfert d'embryon. Lors d'une évaluation échographique trois semaines après un résultat de grossesse positif, une grossesse clinique sera envisagée chez les patientes présentant un rythme cardiaque fœtal et les différences morphologiques entre les groupes enceintes et non enceintes seront évaluées.