Impact de la surcharge en fer sur l'incidence des complications hépatiques chez les survivants à long terme (≥ 10 ans) de la transplantation allogénique des cellules souches hématopoïétiques. (AlloFer)

Cette étude de cohorte non interventionnelle monocentrique examine si la surcharge chronique de fer influence l'incidence des complications hépatiques chez les adultes qui sont au moins 10 ans au-delà de la transplantation allogénique des cellules souches hématopoïétiques (allo HSCT). Environ 400 à 500 survivants transplantés à Hôpital Saint Louis entre janvier 2004 et décembre 2014 seront évalués. Les caractéristiques de transplantation, la thérapie antérieure de surcharge en fer et les événements hépatiques historiques seront collectés via la base de données Promise. Dans le même temps, la visite potentielle comprendra des panneaux de laboratoire et une mesure de rigidité du foie non invasive par fibroscan ou élastographie à l'onde de cisaillement. L'objectif principal de l'étude est d'évaluer l'impact de la surcharge de fer sur l'incidence des complications hépatiques chez les patients plus de 10 ans après une transplantation allogénique de cellules souches hématopoïétiques. Les objectifs secondaires comprennent la description du spectre et de la fréquence des complications hépatiques, de la détermination des facteurs de risque (y compris la maladie du greffon et de l'hôte, le régime de conditionnement et les comorbidités), et l'évaluation de l'efficacité à long terme des traitements de réduction du fer antérieurs (phlébotomie ou chélation). Les résultats clarifieront si la surveillance et le traitement de la surcharge de fer dans les survivants à long terme de l'allo HSCT peuvent empêcher la morbidité hépatique tardive.