Est-ce que l'orientation sur la santé oculaire destinée aux volontaires de santé féminines augmente la fréquentation d'un centre de vision

Chaque année, des milliers de FCHV reçoivent une formation en santé oculaire. Ces sessions de formation sont organisées par des hôpitaux et centres ophtalmologiques. On estime que les FCHV jouent un rôle crucial pour combler le fossé entre la communauté et les prestataires de santé. Le personnel des hôpitaux ophtalmologiques estime également que former les FCHV aide à établir un lien avec la communauté. Certains centres organisent des programmes de formation pour les FCHV juste avant les camps chirurgicaux. On suppose que cela augmente la participation des membres de la communauté aux camps. Malgré les pratiques existantes, on sait peu de choses sur l'efficacité de la formation en santé oculaire dispensée aux FCHV. Cette étude aidera à déterminer les résultats de la formation des FCHV en santé oculaire.

Cette étude vise à évaluer l'efficacité d'une formation d'une journée en santé oculaire dispensée aux Bénévoles Féminines en Santé Communautaire (FCHV) sur l'utilisation des services de soins oculaires dans les zones rurales du Népal. L'intervention est facilitée par la Fondation Seva/Seva Canada Society, en collaboration avec l'Hôpital Ophtalmologique de Geta, le principal prestataire de soins oculaires de la province de Sudurpashchim. Lancé nationalement en 1988, le programme des FCHV joue un rôle essentiel en reliant les communautés aux services de santé primaires. Étant donné leur large portée et leur bon rapport avec les populations locales, les FCHV sont bien placées pour soutenir la prestation de soins oculaires, notamment en sensibilisant et en orientant les patients nécessitant des services. Bien que Seva Népal et ses partenaires aient formé plus de 3 000 FCHV à travers le Népal, il existe peu de preuves empiriques sur l'impact d'une telle formation. Cette étude cherche à déterminer si la formation des FCHV entraîne une augmentation mesurable de l'utilisation des services de soins oculaires et à explorer les modalités de formation optimales.

L'étude suit un schéma d'étude comparative interventionnelle. La population étudiée est constituée des FCHV de la municipalité de Dipayal Silgadhi dans le district de Doti, de la municipalité de Jayaprithvi et de la municipalité rurale de Chhabishpathivara dans le district de Bajhang. La méthode d'échantillonnage de commodité a été appliquée. Le groupe d'intervention comprend 58 FCHV dans la municipalité de Dipayal Silgadhi (district de Doti), où la formation sera dispensée. Le groupe non interventionnel comprend 91 FCHV de la municipalité de Jayaprithvi et de Chabbis Pathibhara.

Critères d'inclusion : Toutes les FCHV des municipalités mentionnées ci-dessus qui sont intéressées à participer à l'étude.

Critères d'exclusion : Les FCHV qui ne souhaitent pas participer à l'étude.

Municipalité rurale (district de Bajhang). Les populations desservies sont comparables, environ 5000

patients examinés dans chaque centre ophtalmologique desservant 34 000 à 36 500 personnes chacun.

La session de formation durera quatre heures et sera dispensée par un Assistant en Ophtalmologie formé selon un

format standardisé de Formation des Formateurs (ToT). Le contenu comprendra la charge des maladies oculaires au

Népal, les affections oculaires courantes, la détection précoce, la prévention et les services de soins oculaires disponibles.

Des supports de formation tels que des fiches d'orientation, des brochures et des affiches seront distribués. Aucune incitation

ne sera fournie pour les orientations.

La collecte de données s'étalera sur un an, à partir du jour de la formation. Les fiches d'orientation remplies

par les FCHV seront collectées mensuellement, et les données des patients, y compris le nom, l'âge, le sexe, l'acuité visuelle initiale et

finale, le diagnostic et la distance parcourue, seront enregistrées au niveau du Centre de Soins Oculaires.

Des évaluations avant et après la formation seront également réalisées pour évaluer l'amélioration des connaissances des FCHV.

Les indicateurs clés comprennent :

Variation de la fréquentation des patients par rapport à l'année précédente

Nombre d'orientations par rapport aux visites réelles

Répartition par sexe et âge des patients orientés

Comparaison des orientations entre le groupe d'intervention et le groupe non interventionnel

Les données seront conservées en toute sécurité dans Excel et partagées mensuellement avec l'équipe du projet. Bien que l'étude soit sujette à un biais de sélection, car les municipalités n'ont pas été randomisées, les résultats devraient fournir des informations importantes. Les résultats anticipés sont une augmentation des orientations, un meilleur accès pour tous les sexes et groupes d'âge, et des preuves de l'efficacité de la formation. Les résultats guideront Seva et les hôpitaux partenaires pour déterminer l'extension future des programmes de formation en santé oculaire pour les FCHV.