Øker orientering om øyehelse til kvinnelige helsefrivillige besøkstallet i et synssenter?

Hvert år mottar tusenvis av FCHV-er orientering om øyehelse. Disse opplæringssesjonene er organisert av øyesykehus og øyesentre. Det er en oppfatning at FCHV-er spiller en vital rolle i å bygge bro mellom samfunnet og helsetjenestene. Ansatte ved øyesykehus føler også at opplæring av FCHV-er hjelper til med å koble til samfunnet. Noen sentre gjennomfører FCHV-opplæringsprogram rett før kirurgiske leirer. Det antas at dette øker antallet lokalsamfunnsmedlemmer som deltar på leirene. Til tross for eksisterende praksis er lite kjent om effektiviteten av øyehelseorientering til FCHV-er. Denne studien vil bidra til å finne ut resultatet av å orientere FCHV-er om øyehelse.

Denne studien har som mål å evaluere effektiviteten av en én-dags øyehelseorientering gitt til Female Community Health Volunteers (FCHV-er) på bruken av øyenhjelpstjenester i rurale Nepal. Intervensjonen er fasilitert av Seva Foundation/Seva Canada Society, i samarbeid med Geta Eye Hospital, den ledende øyenhjelpsleverandøren i Sudurpashchim-provinsen. Lansert nasjonalt i 1988, spiller FCHV-er en kritisk rolle i å koble samfunn til primærhelsetjenester. Gitt deres utbredte rekkevidde og sterke forhold til lokalbefolkningen, er FCHV-er godt posisjonert til å støtte levering av øyenhjelp, spesielt i å øke bevisstheten og henvise pasienter som trenger tjenester. Mens Seva Nepal og partnere har orientert over 3 000 FCHV-er over hele Nepal, er det begrenset empirisk bevis på effekten av slik opplæring. Denne studien søker å avgjøre om FCHV-orientering fører til målbare økninger i opptak av øyenhjelpstjenester og å utforske optimal opplæring

Studien følger en intervensjonskomparativ studie-design. Studiepopulasjonen er FCHV-er i Dipayal Silgadhi Municipality Doti District, Jayaprithvi Municipality og Chhabishpathivara Rural Municipality i Bajhang District. Bekvemmelighetsprøvetakingsmetode er brukt. Intervensjonsgruppen består av 58 FCHV-er i Dipayal Silgadhi Municipality (Doti District), hvor orientering vil bli gitt. Den ikke-intervensjonelle gruppen inkluderer 91 FCHV-er fra Jayaprithivi Municipality og Chabbis Pathibhara.

Inklusjonskriterier: Alle FCHV-ene i ovennevnte kommuner som er interessert i å delta i studien

Eksklusjonskriterier: FCHV-er som ikke er interessert i å delta i studien.

Rural Municipality (Bajhang District). De betjente populasjonene er sammenlignbare, omtrent 5000

pasienter undersøkt i hvert øyesenter som dekker 34 000 til 36 500 mennesker hver.

Orienteringssesjonen vil vare fire timer og bli levert av en oftalmisk assistent opplært i en

standardisert Training of Trainers (ToT)-format. Innholdet vil inkludere byrden av øyesykdommer i

Nepal, vanlige øyetilstander, tidlig oppdagelse, forebygging og tilgjengelige øyenhjelpstjenester.

Opplæringsmateriell som henvisningssedler, brosjyrer og plakater vil bli distribuert. Ingen insentiver

vil bli gitt for henvisninger.

Datainnsamling vil strekke seg over ett år, fra dagen for orientering. Henvisningssedler fylt ut

av FCHV-er vil bli samlet inn månedlig, og pasientdata inkludert navn, alder, kjønn, presenterende og

endelig synsskarphet, diagnose og tilbakelagt avstand, vil bli registrert på Eye Care Centre-nivå.

For- og etter-opplæringsevalueringer vil også bli gjennomført for å vurdere FCHV-kunnskapsforbedring.

Nøkkelindikatorer inkluderer:

Endring i pasienttilstrømning sammenlignet med foregående år

Antall henvisninger versus faktiske besøk

Kjønn og aldersfordeling av henviste pasienter

Sammenligning av henvisninger i intervensjons- og ikke-intervensjonsgruppen

Data vil bli opprettholdt sikkert i Excel og delt månedlig med prosjektteamet. Mens studien er underlagt utvalgsbias, da kommunene ikke ble randomisert, forventes funnene å gi viktige innsikter. De forventede resultatene er økte henvisninger, forbedret tilgang på tvers av kjønn og aldersgrupper, og bevis på opplæringseffektivitet. Resultatene vil veilede Seva og partnersykehus i å bestemme fremtidig oppskalering av FCHV øyehelseorienteringsprogrammer.