Повышает ли ориентация на здоровье глаз среди женщин-волонтеров в сфере здравоохранения посещаемость центра зрения

Каждый год тысячи ДЖОЗ получают ориентацию по здоровью глаз. Эти учебные сессии организуются глазными больницами и офтальмологическими центрами. Существует мнение, что ДЖОЗ играют жизненно важную роль в преодолении разрыва между сообществом и поставщиками медицинских услуг. Сотрудники глазных больниц также считают, что обучение ДЖОЗ помогает наладить связь с сообществом. Некоторые центры проводят программы обучения ДЖОЗ непосредственно перед хирургическими лагерями. Предполагается, что это увеличивает посещаемость лагерей среди местного населения. Несмотря на существующую практику, мало что известно об эффективности ориентации ДЖОЗ по здоровью глаз. Это исследование поможет выяснить результат ориентации ДЖОЗ по здоровью глаз.

Данное исследование направлено на оценку эффективности однодневной ориентации по здоровью глаз, предоставленной Женским добровольцам общественного здравоохранения (ДЖОЗ), на использование услуг офтальмологической помощи в сельских районах Непала. Вмешательство осуществляется Фондом Seva/Обществом Seva Canada в сотрудничестве с Глазной больницей Гета, ведущим поставщиком офтальмологических услуг в провинции Судурпашим. Внедрённые на национальном уровне в 1988 году, ДЖОЗ играют критическую роль в связывании сообществ с услугами первичной медико-санитарной помощи. Учитывая их широкий охват и прочные связи с местным населением, ДЖОЗ хорошо подготовлены для поддержки оказания офтальмологической помощи, особенно в повышении осведомлённости и направлении пациентов, нуждающихся в услугах. Хотя Seva Непал и партнёры провели ориентацию для более чем 3000 ДЖОЗ по всему Непалу, существует ограниченное эмпирическое доказательство воздействия такого обучения. Это исследование стремится определить, приводит ли ориентация ДЖОЗ к измеримому увеличению использования услуг офтальмологической помощи, и изучить оптимальное обучение.

Исследование следует дизайну интервенционного сравнительного исследования. Исследуемая популяция — это ДЖОЗ муниципалитета Дипайал Силгадхи района Доти, муниципалитета Джаяпритхви и сельского муниципалитета Чхабишпатхивара района Бахжанг. Был применён метод удобной выборки. Интервенционная группа состоит из 58 ДЖОЗ в муниципалитете Дипайал Силгадхи (район Доти), где будет предоставлена ориентация. Невмешательная группа включает 91 ДЖОЗ из муниципалитета Джаяпритхиви и Чхаббис Патхибхара.

Критерии включения: Все ДЖОЗ в вышеупомянутых муниципалитетах, которые заинтересованы в участии в исследовании.

Критерии исключения: ДЖОЗ, не заинтересованные в участии в исследовании.

Сельский муниципалитет (район Бахжанг). Обслуживаемое население сопоставимо, примерно 5000 пациентов обследовано в каждом обслуживающем офтальмологическом центре, охватывающем от 34 000 до 36 500 человек каждый.

Сессия ориентации продлится четыре часа и будет проводиться офтальмологическим ассистентом, обученным по стандартизированному формату «Обучение тренеров» (ToT). Содержание будет включать бремя глазных болезней в Непале, распространённые заболевания глаз, раннее выявление, профилактику и доступные услуги офтальмологической помощи. Будут распространены учебные материалы, такие как талоны на направление, брошюры и плакаты. Стимулы за направления предоставляться не будут.

Сбор данных продлится один год, начиная с дня ориентации. Талончики на направление, заполненные ДЖОЗ, будут собираться ежемесячно, а данные пациентов, включая имя, возраст, пол, исходную и конечную остроту зрения, диагноз и пройденное расстояние, будут регистрироваться на уровне Центра офтальмологической помощи. Также будут проводиться оценки до и после обучения для оценки улучшения знаний ДЖОЗ.

Ключевые показатели включают:

Изменение потока пациентов по сравнению с предыдущим годом

Количество направлений по сравнению с фактическими посещениями

Распределение направленных пациентов по полу и возрасту

Сравнение направлений в интервенционной и неинтервенционной группах

Данные будут безопасно храниться в Excel и ежемесячно передаваться команде проекта. Хотя исследование подвержено смещению отбора, поскольку муниципалитеты не были рандомизированы, ожидается, что результаты дадут важные сведения. Ожидаемые результаты — увеличение направлений, улучшение доступа среди разных половых и возрастных групп и доказательства эффективности обучения. Результаты будут направлять Seva и партнёрские больницы в определении будущего масштабирования программ ориентации ДЖОЗ по здоровью глаз.