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High-Energy Laser in the Conservative Treatment of Rhizarthrosis (HLEX-TO)

13 mai 2026 mis à jour par: Azienda Ospedaliero-Universitaria Consorziale Policlinico di Bari

High Intensity Laser Therapy (HL) vs Exercise in Thumb Osteoarthritis

Osteoarthritis (OA) is a degenerative joint disease that can affect the hands and is particularly debilitating when it involves the trapeziometacarpal joint (rhizarthrosis). It causes pain, deformity, limited movement and strength, joint instability, resulting in significant limitations in daily activities.Many conservative treatments, such as medications, therapeutic exercises, physical therapy, and orthoses, are effective for managing hand OA. For patients who do not respond to conservative treatments, surgical intervention will be necessary.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Among physical therapies, in recent years particular interest has been focused on the laser (Light Amplification through the Stimulated Emission of Radiation), which exploits the biological effects induced by electromagnetic emission, consisting of increased mitochondrial oxidation, which facilitates the formation of adenosine triphosphate (ATP), increased cellular metabolism, and blood circulation, with rapid absorption of edema and removal of exudates. These actions induce significant anti-inflammatory, proliferative, and analgesic effects on various orthopedic conditions. So far, low-energy lasers have been used in rehabilitative treatments. Currently, there is growing interest in using high-energy lasers, which have a greater ability to penetrate deeply into the tissues and to biostimulate the affected area.The first studies investigating the effects of high-energy laser in this pathology provide interesting results. Medina-Porqueres et al. in 2017 published a study protocol for high-energy laser treatment in rhizarthrosis, which involved randomization to experimental treatment or placebo, but to date the results have not been disclosed. Cantero-Téllez and colleagues (2020) treated 43 patients with rhizarthrosis, randomizing them to an experimental group (high-energy laser) or placebo. They found a remission of pain at the end of high-energy laser treatment, noting, however, that the benefits subsided within 12 weeks. Guo and colleagues (2023) also randomized 42 patients with rhizarthrosis to high-energy laser treatment with occupational therapy guidance or to short-wave treatment and orthosis; their experience has shown that experimental treatment with high-energy laser allowed for improvement in pain and pinch function of the thumb at 12 weeks. The aim of our study is to further investigate the therapeutic effectiveness of high-energy laser treatment in hand osteoarthritis.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

42

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Inclusion Criteria:

  • arthrosis of the trapezoid-metacarpal with stage 1 or 2 of the Eaton-Littler radiographic classification and pain (recent radiograph within 6 months previously);
  • clinical picture that has been occurring for at least 6 months;
  • pain scored with VAS scale at least 4/10.

Exclusion Criteria:

  • rheumatoid arthritis or outcomes of trauma in the affected area, contra-indications to treatment with laser therapy (neoplasia, pregnancy, thrombocytopenia, epilepsy, uncompensated heart disease or arrhythmia, pacemaker, local infections),
  • corticosteroid infiltration or physical therapy in the previous 4 weeks.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Groupe d'exercices
Les patients effectueront des exercices pendant 4 semaines après le recrutement. Les patients de ce groupe apprendront des exercices à domicile pour améliorer la stabilité dynamique de l'articulation du trapèze métacarpien du pouce. Il est demandé au patient d'effectuer une flexion du trapézo-métacarpien. Si l'individu est capable d'effectuer 10 répétitions avec une bonne technique, la résistance sera ajoutée manuellement ou avec des élastiques. Si cet exercice est douloureux, il leur est demandé de reprendre uniquement le mouvement actif. Les patients des deux groupes seront invités à utiliser un corset pendant la journée pendant 4 semaines après le recrutement.
Expérimental: High Intenisity Lasertherapy group
The high-energy, multimodal laser therapy with thermal control (THEAL) will be administered using an Ixyon XP device (Mectronic, Bergamo, Italy), which allows the delivery of 4 wavelengths (650 nm, 810 nm, 980 nm, and 1064 nm) in continuous and pulsed mode, with an average power of up to 30 W, administering 10 sessions on alternate days.
Dispositif: THEAL:Ixyon XP (Mectronic, Bergamo, Italy)
laser therapy
Autres noms:
  • High Intensity laser therapy

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
récupération de la douleur
Délai: changement entre la ligne de base et 1 mois
L'échelle visuelle analogique (EVA) est une mesure subjective et validée de la douleur aiguë et chronique. Les scores sont enregistrés en faisant une marque manuscrite sur une ligne de 10 cm qui représente un continuum entre « aucune douleur » et « la pire douleur ».
changement entre la ligne de base et 1 mois
recovery of pain
Délai: change between baseline to 3 month
The visual analog scale (VAS) is a validated, subjective measure for acute and chronic pain. Scores are recorded by making a handwritten mark on a 10-cm line that represents a continuum between "no pain" and "worst pain."
change between baseline to 3 month
recovery of pain
Délai: change between baseline to 6 month
The visual analog scale (VAS) is a validated, subjective measure for acute and chronic pain. Scores are recorded by making a handwritten mark on a 10-cm line that represents a continuum between "no pain" and "worst pain."
change between baseline to 6 month

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
récupération fonctionnelle
Délai: changement entre la ligne de base et 1 mois
L'indice fonctionnel de l'arthrose de la main (FIHOA) mesure l'effet des problèmes de main sur la fonction en termes de douleur et de handicap. Les scores vont de 0 à 100 ; plus le score est élevé, plus la limitation/la douleur/le handicap est présent. Les scores vont de 0 à 30 ; plus le score est élevé, plus la limitation/la douleur/le handicap est présent.
changement entre la ligne de base et 1 mois
perception d'une amélioration clinique
Délai: changement entre 3 à 6 mois
Les scores sur l'échelle de Maudsley et Roles vont de 0 à 4 points pour excellent à médiocre.
changement entre 3 à 6 mois
functional recovery
Délai: change between baseline to 3 month
The Functional Index of Hand Osteoarthritis (FIHOA) measures the effect of hand problems on function in terms of pain and disability.The scores range from 0 to 100; the higher the score, the more limitation/pain/disability is present. The scores range from 0 to 30; the higher the score, the more limitation/pain/disability is present.
change between baseline to 3 month
functional recovery
Délai: change between baseline to 6 month
The Functional Index of Hand Osteoarthritis (FIHOA) measures the effect of hand problems on function in terms of pain and disability.The scores range from 0 to 100; the higher the score, the more limitation/pain/disability is present. The scores range from 0 to 30; the higher the score, the more limitation/pain/disability is present.
change between baseline to 6 month
disability recovery
Délai: change between baseline to 1 month
The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score (QuickDash) contains 11 questions related to ability and pain in the past week. Scores range from 0 to 100; the higher the score, the greater the limitation/pain/disability
change between baseline to 1 month
disability recovery
Délai: change between baseline to 3 month
The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score (QuickDash) contains 11 questions related to ability and pain in the past week. Scores range from 0 to 100; the higher the score, the greater the limitation/pain/disability
change between baseline to 3 month
disability recovery
Délai: change between baseline to 6 month
The Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Score (QuickDash) contains 11 questions related to ability and pain in the past week. Scores range from 0 to 100; the higher the score, the greater the limitation/pain/disability
change between baseline to 6 month

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Azienda Ospedaliero-Universitaria Consorziale Policlinico di Bari

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2026

Première publication (Réel)

5 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2026

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • HLEX-TO

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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