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Hep Mec Cohort in Zambia (Hep Mec)

9 mai 2026 mis à jour par: Michael Vinikoor, University of Alabama at Birmingham
Observational cohort of adults with acute and chronic hepatitis B infection in Zambia, with and without HIV coinfection. Participants join the study at the time of diagnosis and before or at the time when they are starting antiviral treatments and then they are followed up over multiple years to assess changes to their liver and evolution of HBV (and HIV if applicable) infection. All treatments for HBV and HIV are standard per local Ministry of Health guidelines.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

390

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Michael J Vinikoor, MD
  • Numéro de téléphone: 205-934-5191
  • E-mail: mjv3@uab.edu

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

  • Zambie
      • Lusaka, Zambie
        • Recrutement
        • University Teaching Hospital
        • Contact:
          • Taonga Musonda, MS
          • Numéro de téléphone: 260 (country) 971964760
          • E-mail: taonga@tropgan.com
        • Contact:
      • Lusaka, Zambie
        • Recrutement
        • Kanyama Level 1 Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Taonga Musonda, MS
          • Numéro de téléphone: 260 (country) 971964760
          • E-mail: taonga@tropgan.com
      • Lusaka, Zambie
        • Recrutement
        • Matero Level 1 Hospital
        • Contact:
          • Taonga Musonda, MS
          • Numéro de téléphone: 260 (country) 971964760
          • E-mail: taonga@tropgan.com
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

This study will occur in Lusaka, Zambia, which has 12% adult HIV prevalence and ~4% adult HBsAg-positivity. Both HIV and HBV treatment are free and provided through the Ministry of Health. Tenofovir-based therapies are used for HBV monoinfection and HBV/HIV coinfection. Potential participants will be recruited from Ministry of Health (i.e., public sector) clinics at study sites including from a pool of participants in past HBV research projects. There are a 5 groups of participants we seek to enroll in the study, to facilitate addressing the scientific goals of the cohort.

La description

Inclusion Criteria:

Must meet the inclusion criteria for one of 5 groups, as follows:

  • Group 1 (rx-naive chronic hbv mono): 18+ years old, HBsAg-positive, HIV-negative, eligible for tenofovir-based therapy, reports taking therapy no more than 7 days (could have previously taken if has stopped >1 year ago).
  • Group 2 (acute hbv mono): 18+ years old, HBsAg-positive, HIV-negative, acute/subacute onset of hepatitis signs and symptoms and ALT >10 times upper limit of normal
  • Group 3 (rx-naive hbv/hiv coinfection): 18+ years old, HBsAg-positive, HIV-negative, eligible for tenofovir-based therapy, reports taking therapy no more than 7 days (could have previously taken if has stopped >1 year ago).
  • Group 4 (rx-experienced coinfection with hbv persistence): 18+ years old, history of chronic HBV infection based on two tests 6 months apart, HIV-positive, at least 4 years of tenofovir-based antiviral therapy, currently HBsAg-positive
  • Group 5 (hbsag loss): 18+ years old, HIV-positive or negative, history of chronic HBV infection based on two tests 6 months apart, Currently HBsAg-negative confirmed by sensitive assay

Exclusion Criteria:

  • Hepatitis C coinfection (antibody-positive and RNA-positive), current or recent (past 6 weeks) pregnancy, decompensated cirrhosis on physical examination, unlikely to remain in Lusaka for study duration

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Treatment-naive chronic HBV monoinfection and eligible for antiviral therapy
Adults who are HBsAg-positive, HIV-positive, eligible for HBV antiviral therapy and has not yet or just started taking therapy
Treatment-naive acute HBV monoinfection
Adults who are HBsAg-positive, HIV-negative, and have the syndrome of acute hepatitis
Treatment-naive HBV/HIV coinfection
Adults who are both HBsAg and HIV positive, and are not yet or just started taking HBV-active ART
Treatment-experienced HBV/HIV coinfection with persistent HBsAg-emia
Adults with HBV/HIV coinfection and persistent HBsAg-emia after at least 4 years of HBV-active ART
Treatment-experienced HBV infection with HBsAg loss
Adults with and without HIV coinfection who have a documented history of chronic HBV infection that subsequently resolved (i.e., HBsAg loss) during antiviral therapy

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in Intrahepatic Immune Cell Subset Frequencies
Délai: Baseline and 1 year
Percentage of immune cell subsets (CD4+ T cells, CD8+ T cells, B cells, NK cells, Macrophages, and Neutrophils) among total liver immune cells as measured by single-cell RNA sequencing. Comparisons will be made between acute and chronic HBV infection, with and without HIV coinfection, and before and after nucleoside analog antiviral therapy.
Baseline and 1 year
Number of Differentially Expressed Hepatic Genes Associated with HBsAg Reduction/Loss
Délai: Baseline and 1 year
Count of genes showing differential expression (fold change ≥2.0, adjusted p-value <0.05) by single-cell RNA sequencing in liver biopsies from participants achieving HBsAg loss compared to those without HBsAg loss. Gene expression will be analyzed at baseline (predictive analysis), longitudinally (trajectory analysis), and at end of follow-up. Analysis will include comparison across acute vs. chronic HBV infection and with vs. without HIV coinfection.
Baseline and 1 year

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
HBV viral suppression
Délai: Baseline, 1 year, 2 years, 3 years, 4 years, and 5 years
Reduction of HBV DNA in blood to below detectable levels
Baseline, 1 year, 2 years, 3 years, 4 years, and 5 years
HIV viral suppression
Délai: Baseline, 1 year, 2 years, 3 years, 4 years, and 5 years
HIV RNA suppression in blood below the level of assay detection
Baseline, 1 year, 2 years, 3 years, 4 years, and 5 years
HBsAg seroclearance
Délai: Through study completion, an average of 5 years
Loss of hepatitis B surface antigen in blood samples
Through study completion, an average of 5 years
HBeAg seroconversion
Délai: Through study completion, an average of 5 years
HBeAg-negativity in blood
Through study completion, an average of 5 years

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Alabama at Birmingham

Collaborateurs

National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Massachusetts General Hospital
Weill Medical College of Cornell University
Centre for Infectious Disease Research in Zambia
University of Zambia
Tropical Gastroenterology and Nutrition Group

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael Vinikoor, MD, University of Alabama at Birmingham

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

28 septembre 2020

Achèvement primaire (Estimé)

31 août 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 août 2030

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 février 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2026

Première publication (Réel)

15 mai 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • IRB-300003590
  • R37AI179640 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • R01AI147727 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • R01AI195435 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • 316-2019 (Autre identifiant: University of Zambia Biomedical Research Ethics Committee)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

All study results and anonymized participant data will be made publicly-available. The timing will be based on when analysis is completed and results are disseminated. The study also will adhere to Zambian laws around data protection and sharing.

Délai de partage IPD

Supporting information will be made available at study completion. IPD will be made available after completion of primary outcome analyses. We expect primary outcomes analyses will be completed in 2027, 2028, and 2029.

Critères d'accès au partage IPD

During the study, only staff in Zambia and collaborating investigators will have access to IPD and supporting information. After the end of the study, this will be gradually made publicly available.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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