Comparative Study Between Pericapsular Nerve Group Block (PENG) And Pericapsular Nerve Group (PENG) Block Combined With Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN) Block for Positioning Analgesia Prior to Spinal Anesthesia in Hip Fracture Patients
8 juillet 2026 mis à jour par: Maha Salah, Ain Shams University
To evaluate and compare the effectiveness of the Pericapsular Nerve Group (PENG) block alone versus the PENG block combined with the Lateral Femoral Cutaneous Nerve (LFCN) block in providing adequate analgesia for patient positioning during spinal anesthesia in individuals undergoing surgery for hip fracture.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Hip fractures are common among adult patients and often necessitate urgent surgical intervention.
Positioning these patients for spinal anesthesia in sitting position is often difficult due to intense pain from the fracture.
PENG block is a novel regional technique that targets the articular branches of the femoral nerve, obturator nerve, and accessory obturator nerve, providing excellent anterior hip analgesia sparing the motor function.
It is performed under ultrasound guidance and has shown promising results in perioperative pain management.
By combining LFCN block with the PENG block, more complete sensory blockade may be achieved.
The effectiveness of this combination has not yet been adequately studied, particularly regarding positioning for spinal anesthesia.
Therefore, this trial aims to compare the analgesic efficacy of PENG block alone versus PENG +LFCN block in this specific context.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
24
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Maha Salah, lecturer
- Numéro de téléphone: +201007269331
- E-mail: mahata5deer@gmail.com
Lieux d'étude
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Cairo, Egypte
- Recrutement
- Ain Shams University
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Contact:
- Maha Salah, lecturer
- Numéro de téléphone: +201007269331
- E-mail: mahata5deer@gmail.com
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Inclusion Criteria:
- Age 18-70 years.
- ASA I-II.
- Confirmed primary unilateral hip fracture.
- Scheduled for surgery under spinal anesthesia.
- Patients able to provide informed consent.
Exclusion Criteria:
- Allergy to local anesthetics.
- Coagulopathy or on anticoagulant therapy.
- Infection at injection site.
- Pre-existing neurological deficits in the lower limbs.
- Multiple trauma or polytrauma (If other injuries might interfere with positioning or pain scoring).
- Previous surgery on the ipsilateral hip affecting anatomy or nerve distribution.
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Group B (PENG block and LCFN block)
in addition to PENG block ( as described before), LFCN block is performed by using a linear array ultrasound probe a cross-sectional view of the LFCN was obtained by identifying the anterior superior iliac spine, then the probe is moved in a medial and caudal direction until the nerve was encountered.
The needle was advanced to the LFCN under ultrasound guidance via a lateral to medial approach.
Injection of 8ml of 0.25% of Bupivacaine (4 ml of Bupivacaine 0.5% is added to 4 ml of Lidocaine 2%)
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Bloc du groupe nerveux péricapsulaire
0.25% of Bupivacaine (Bupivacaine 0.5% is added to Lidocaine 2% in the same volume)
local infilteration at the insertion site
Lateral Femoral Cutaneous Nerve block
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Comparateur actif: group A (PENG BLOCK)
The patient is positioned supine and hip extended.
3 mL of 2% lidocaine is injected at the insertion site using a hyperechoic needle guided by ultrasound using a low-frequency probe.
At the anterior superior iliac spine level, the probe is placed parallel to the inguinal fold, and scanning is performed with a gradual movement of the probe head.
When the lower anterior inferior iliac spine is observed, the probe is rotated slightly median until a continuous hyperechoic shadow of the upper pubic ramus is visible.
This maneuver help to identify the psoas muscle with a prominent tendon above the pubic ramus.
The target is located in the plane between these 2 structures.
The pubic ramus should be aligned in the center of the image to target the pubic ramus just inside the anterior inferior iliac spine.
A 100-mm nerve block needle can be introduced, and 20 ml of 0.25% of Bupivacaine (10 ml of Bupivacaine 0.5% is added to 10ml of Lidocaine 2%) is administered
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Bloc du groupe nerveux péricapsulaire
0.25% of Bupivacaine (Bupivacaine 0.5% is added to Lidocaine 2% in the same volume)
local infilteration at the insertion site
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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To compare the time taken to achieve optimal positioning for spinal anesthesia in both groups
Délai: from initiation of patient positioning until optimal positioning is achieved during the spinal anesthesia procedure
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time taken in seconds for positioning for spinal anesthesia 15 minutes post- block
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from initiation of patient positioning until optimal positioning is achieved during the spinal anesthesia procedure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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To assess Numerical Rating Pain Score in both groups at 0,5,10 and 15 minutes post block
Délai: at baseline (0 minutes) and at 5,10 and 15 minutes after completion of the block
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It refers to the common method used in healthcare where patients rate their pain on a scale from 0 to 10 (0 = No pain 10 = Worst pain imaginable).
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at baseline (0 minutes) and at 5,10 and 15 minutes after completion of the block
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To assess patient satisfaction and comfort during positioning using Likert scale
Délai: during patient positioning 15 minutes after completion of the block
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5-Point scale (1=strongly disagree and 5=strongly agree).
The participants measure it 15 minutes post- block during positioning for spinal anesthesia
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during patient positioning 15 minutes after completion of the block
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To monitor mean arterial blood pressure
Délai: at baseline (0 minutes) and at 5,10 and 15 minutes after completion of the block
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Comparing mean arterial blood pressure between the 2 groups by millimeter of mercury (mmhg) at 0,5,10 and 15 minutes post-block.
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at baseline (0 minutes) and at 5,10 and 15 minutes after completion of the block
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To monitor heart rate
Délai: At baseline (0 minutes) and at 5,10 and 15 minutes after completion of the block
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Comparing the heart rate ( by beats per minute) in the 2 groups at 0,5,10 and 15 minutes post-block.
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At baseline (0 minutes) and at 5,10 and 15 minutes after completion of the block
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
18 juin 2026
Achèvement primaire (Estimé)
1 décembre 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 décembre 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
18 juin 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
4 juillet 2026
Première publication (Réel)
7 juillet 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
9 juillet 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
8 juillet 2026
Dernière vérification
1 juin 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- FMASU MS 25 / 2026
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .