Effect of Weight Loss on Prostate Cancer Pathology
2018. augusztus 17. frissítette: VA Office of Research and Development
The purpose of this study is to determine if weight loss prior to radical prostatectomy effects chemical substances in the blood stream and prostate tissue that may affect prostate cancer development and progression.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Obesity is an epidemic, a major public health concern, and is a significant risk factor for progression and mortality from prostate cancer.
Prior work in the investigators' laboratory in pre-clinical prostate cancer models and in obese men found that a low fat diet, exercise, and weight loss resulted in antiproliferative and pro-apoptotic effects on prostate cancer tissue through mechanisms related to the IGF-axis.
The investigators now propose to conduct a prospective, randomized clinical trial in overweight and obese men with prostate cancer undergoing radical prostatectomy to evaluate if weight loss prior to radical prostatectomy results in antiproliferative and pro-apoptotic effects in prostate cancer tissue.
The investigators will accomplish this aim by enrolling overweight and obese men with prostate cancer scheduled to undergo radical prostatectomy.
Following informed consent, men will be randomized to either immediate radical prostatectomy or to an 8-week weight loss intervention group that will undergo a diet and exercise weight loss program followed by radical prostatectomy.
Proliferation and apoptosis of prostate cancer cells in the prostatectomy specimen will be compared between the groups and relative to the baseline prostate needle biopsy specimens.
Further studies will evaluate potential serum surrogate biomarkers that the investigators developed in the investigators' laboratory (ex-vivo serum bioassays) and serum and tissue IGF-axis proteins that have previously been related to obesity, weight loss, and prostate cancer progression.
The goal of the investigators' project will be to evaluate the potential anticancer effects of weight loss on prostate cancer tissue and to identify surrogate serum biomarkers that reflect antiproliferative and pro-apoptotic tissue effects and can be applied to future secondary prevention trials in overweight and obese prostate cancer survivors.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
44
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
West Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90073
- VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Gyermek
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Férfi
Leírás
Inclusion Criteria:
- Subject is overweight or obese (BMI > 25 kg/m2)
- Patient with pathologically confirmed adenocarcinoma of the prostate and has elected to undergo radical prostatectomy
- Willing to delay radical prostatectomy for 5 to 8-weeks if randomized to the weight loss intervention group.
- Able to adhere to physical activity intervention (able to walk for 30 minutes without rest)
- Able to come to the VA for weight loss visits during the 5 to 8-wk study
Exclusion Criteria:
- Any one of the following: Gleason grade > 4+4, PSA > 20.
- History of ever receiving androgen deprivation therapy, antiandrogen therapy, or finasteride
- Prior prostate radiotherapy (external beam or brachytherapy) or prior cryotherapy
- Diagnosis of diabetes mellitus and on insulin**
- Current use of weight loss medications or enrolled in a diet/weight loss program
- Current use of lycopene supplements*** Significant co-morbidities (i.e. cardiac, pulmonary, liver disease, ongoing alcohol/drug abuse) Cardiac pacemaker
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Diagnosztikai
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Arm 1: Weight Loss
Weight Loss Group
|
Subjects undergo a weight loss intervention prior to radical prostatectomy.
The intervention includes weekly visits with the dietician, DEXA scanning, blood draws, and anthropometrics.
|
|
Aktív összehasonlító: Arm 2: No Weight Loss
No Weight Loss Group
|
These subjects do not undergo a weight loss intervention prior to radical prostatectomy.
This group does undergo DEXA scanning, blood draws, and anthropometrics prior to radical prostatectomy.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Apoptotic Index of the Highest Gleason Grade Malignant Epithelium in the Radical Prostatectomy Specimen Obtained After 8-weeks of the Dietary Intervention
Időkeret: 8 weeks
|
The primary objective is to compare the mean apoptotic index in the radical prostatectomy malignant epithelium between the Weight Loss Group and the Control Group-No Weight Loss.
The apoptotic index will be measured in the malignant epithelium with the highest Gleason grade.
TUNEL staining was used to identify these apoptotic cells and measure the apoptotic index, which is the percent of cells stained from the sample.
|
8 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Proliferative Index in Prostate Cancer Epithelium Specimen
Időkeret: 8 weeks
|
The proliferative index in prostate cancer epithelium obtained from the radical prostatectomy specimen.
This index was procured by staining the Ki67 protein to measure cell proliferation.
(Note: Ki67 is a common indicator of cell proliferation.)
|
8 weeks
|
|
Change in Serum IGF-related Analytes: IGF-1
Időkeret: baseline and post-intervention
|
This outcome is the measure of the hormone insulin-like growth factor 1 at baseline vs. post-intervention.
We measured and compared the concentration (ng/mL) of this hormone.
|
baseline and post-intervention
|
|
Change in Serum IGF-related Analytes: IGFBP-1
Időkeret: baseline and post-intervention
|
This outcome is the measure of the protein, insulin-like growth factor binding protein 1, at baseline vs. post-intervention.
We measured and compared the concentration (ng/mL) of this protein.
|
baseline and post-intervention
|
|
Ex-vivo Mitogenic and Apoptotic Activity of Patient Sera on LNCaP Cells
Időkeret: baseline and post-intervention
|
The BRDU assay measures proliferation of cultured cells such as LNCaP.
We expose the cells to the patient blood and see if it inhibits prostate cancer cell growth ex vivo.
We use optical density (a measure of the amount of light able to pass through the specimen) to indicate the concentration of cell proliferation.
|
baseline and post-intervention
|
|
Change in Body Weight
Időkeret: baseline and post-intervention
|
This change in body weight is observed by DEXA, a scanner that measures total body composition.
|
baseline and post-intervention
|
|
Change in Percent Body Fat
Időkeret: baseline and post-intervention
|
This change in percent body fat is observed by DEXA, a scanner that measures total body composition.
|
baseline and post-intervention
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Nyomozók
- Kutatásvezető: William Aronson, MD, VA Greater Los Angeles Healthcare System, West Los Angeles, CA
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2009. január 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. március 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2016. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2007. május 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2007. május 18.
Első közzététel (Becslés)
2007. május 21.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. január 31.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. augusztus 17.
Utolsó ellenőrzés
2018. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CLIN-012-06F
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .