Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Apomorphine Effect on Nociceptive Perception in Parkinson's: a Clinical and Imaging Study (APODOUL)

2008. április 10. frissítette: University Hospital, Toulouse

Apomorphine Effect on Nociceptive Perception in Parkinson's: a Clinical and Imaging Study.

Patients suffering from Parkinson's disease (PD) frequently experienced painful sensations. We suppose that painful symptoms could be related to the neurotransmitter deficit of PD. So, we would like to evaluate the involvement of dopaminergic system in nociceptive processing in PD patients. The objectives of this study is to assess and to compare the effect of a dopamine agonist administration on the nociceptive threshold and on the cerebral activity using positrons emission tomography (PET scan) in two groups of PD patients (in 16 painful PD patients and in 16 pain free PD patients). We hypothesise that dopamine agonist could normalise nociceptive threshold and cerebral activity which were both abnormal in PD patients. Moreover, we think that painful PD patients could be more improved by dopamine agonist than pain free PD patients.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Patients suffering from Parkinson's disease (PD) frequently experienced painful sensations. Painful complaints with various description (muscle cramps, painful dystonia, aching, numbness, tingling, burning, vibrating, lancinating) are described and can or cannot be related to motor symptoms. Physiopathology of pain in PD is discussed. It has been suggested that the occurrence of painful symptoms could be in part due to central modification of nociception and basal ganglia damage and the dopaminergic deficit would be expected to eliminate the inhibitory influence on thalamic nociceptive activity. Recently, data have shown that PD patient had a lower nociceptive threshold than healthy volunteers. Our team has reported that levodopa administration normalised this nociceptive threshold and decreased cerebral activity measured with positrons emission tomography (PET- H215O during experimental nociceptive stimulation) in several nociceptive cortical areas which were overactive in PD. These findings suggest that central dopamine system plays an important part in the control of the nociceptive pathways in PD. Nevertheless, in the central nervous system, levodopa could be converted in dopamine but also in noradrenaline modulating noradrenergic system. In order to confirm the involvement of dopaminergic system in nociceptive processing in PD, we would like to assess a specific drug of dopamine system (a dopamine agonist, apomorphine) in PD patients.

The primary objective of this study is to assess the effect of dopamine agonist acute administration versus placebo on the nociceptive subjective threshold in two groups of PD patients (painful PD patients, n =16 and pain free PD patients, n = 16). This is a controlled cross over, double blind, randomised study.

The secondary objectives are to assess and to compare the apomorphine effect on the objective nociceptive threshold (nociceptive flexion reflex) and on the activation of cerebral areas using functional imaging (TEP- H215O) during experimental nociceptive stimulation in the two groups of PD patients.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

16

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

  • Franciaország
      • Toulouse, Franciaország, 31059
        • Service de Neurologie

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

30 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Patients suffering from Parkinson's disease
  • PD patients with a Hoehn et Yahr < à 3 (Hoehn et Yahr 1967)
  • PD patients treated by dopaminergic drugs (levodopa, dopamine agonist, IMAO-B, ICOMT…)
  • Painful PD patients : PD patients suffering from chronic pain (> 3 months) which is related to PD and suggests neuropathic pain
  • Pain free PD patients : PD patients without any pain related to PD.

Exclusion Criteria:

  • Patients with chronic disease resulting in chronic pain (severe arthosis….)
  • PD patients with a Hoehn et Yahr stage > 3 (Hoehn et Yahr 1967)
  • Patients with cancer
  • Patients who underwent a PET scan in the last three months
  • Pregnancy
  • Patients with a contra indication of use of apomorphine or domperidone.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Placebo Comparator: 2
Placebo
Drog: placebo
placebo subcutaneous
Kísérleti: 1
Apomorphine
Drog: apomorphine
Acute apomorphine subcutaneous 3 mg

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
The primary outcome of this study is subjective nociceptive threshold using thermotest. We determinate thermal nociceptive threshold using a Peltier- based contact temperature stimulation device with a contact thermode.
Időkeret: the primary outcome is measured after acute administration of apomorphine ( after 30 minutes )
the primary outcome is measured after acute administration of apomorphine ( after 30 minutes )

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Objective nociceptive threshold using the nociceptive flexion reflex (RIII) which can be elicited by a nociceptive electrical stimulation to the sural nerve and recorded in the ipsilateral Biceps Femoris muscle.
Időkeret: after acute administration of apomorphine
after acute administration of apomorphine
Cerebral activity using H215O PET analysis of regional Cerebral Blood Flow (rCBF) on subjects while they received alternate randomized noxious (defined as pain threshold) and innocuous stimuli.
Időkeret: After administration of apomorphine
After administration of apomorphine

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

University Hospital, Toulouse

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Christine BREFEL-COURBON, PhD, University Hospital, Toulouse

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2007. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2008. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2008. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2007. szeptember 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2007. szeptember 4.

Első közzététel (Becslés)

2007. szeptember 5.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2008. április 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2008. április 10.

Utolsó ellenőrzés

2008. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Kulcsszavak

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 0602308
  • PHRC 2006

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel