Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Apomorphine Effect on Nociceptive Perception in Parkinson's: a Clinical and Imaging Study (APODOUL)

10 kwietnia 2008 zaktualizowane przez: University Hospital, Toulouse

Apomorphine Effect on Nociceptive Perception in Parkinson's: a Clinical and Imaging Study.

Patients suffering from Parkinson's disease (PD) frequently experienced painful sensations. We suppose that painful symptoms could be related to the neurotransmitter deficit of PD. So, we would like to evaluate the involvement of dopaminergic system in nociceptive processing in PD patients. The objectives of this study is to assess and to compare the effect of a dopamine agonist administration on the nociceptive threshold and on the cerebral activity using positrons emission tomography (PET scan) in two groups of PD patients (in 16 painful PD patients and in 16 pain free PD patients). We hypothesise that dopamine agonist could normalise nociceptive threshold and cerebral activity which were both abnormal in PD patients. Moreover, we think that painful PD patients could be more improved by dopamine agonist than pain free PD patients.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Patients suffering from Parkinson's disease (PD) frequently experienced painful sensations. Painful complaints with various description (muscle cramps, painful dystonia, aching, numbness, tingling, burning, vibrating, lancinating) are described and can or cannot be related to motor symptoms. Physiopathology of pain in PD is discussed. It has been suggested that the occurrence of painful symptoms could be in part due to central modification of nociception and basal ganglia damage and the dopaminergic deficit would be expected to eliminate the inhibitory influence on thalamic nociceptive activity. Recently, data have shown that PD patient had a lower nociceptive threshold than healthy volunteers. Our team has reported that levodopa administration normalised this nociceptive threshold and decreased cerebral activity measured with positrons emission tomography (PET- H215O during experimental nociceptive stimulation) in several nociceptive cortical areas which were overactive in PD. These findings suggest that central dopamine system plays an important part in the control of the nociceptive pathways in PD. Nevertheless, in the central nervous system, levodopa could be converted in dopamine but also in noradrenaline modulating noradrenergic system. In order to confirm the involvement of dopaminergic system in nociceptive processing in PD, we would like to assess a specific drug of dopamine system (a dopamine agonist, apomorphine) in PD patients.

The primary objective of this study is to assess the effect of dopamine agonist acute administration versus placebo on the nociceptive subjective threshold in two groups of PD patients (painful PD patients, n =16 and pain free PD patients, n = 16). This is a controlled cross over, double blind, randomised study.

The secondary objectives are to assess and to compare the apomorphine effect on the objective nociceptive threshold (nociceptive flexion reflex) and on the activation of cerebral areas using functional imaging (TEP- H215O) during experimental nociceptive stimulation in the two groups of PD patients.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

16

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Toulouse, Francja, 31059
        • Service de neurologie

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

30 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Patients suffering from Parkinson's disease
  • PD patients with a Hoehn et Yahr < à 3 (Hoehn et Yahr 1967)
  • PD patients treated by dopaminergic drugs (levodopa, dopamine agonist, IMAO-B, ICOMT…)
  • Painful PD patients : PD patients suffering from chronic pain (> 3 months) which is related to PD and suggests neuropathic pain
  • Pain free PD patients : PD patients without any pain related to PD.

Exclusion Criteria:

  • Patients with chronic disease resulting in chronic pain (severe arthosis….)
  • PD patients with a Hoehn et Yahr stage > 3 (Hoehn et Yahr 1967)
  • Patients with cancer
  • Patients who underwent a PET scan in the last three months
  • Pregnancy
  • Patients with a contra indication of use of apomorphine or domperidone.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: 2
Placebo
placebo subcutaneous
Eksperymentalny: 1
Apomorphine
Acute apomorphine subcutaneous 3 mg

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Ramy czasowe
The primary outcome of this study is subjective nociceptive threshold using thermotest. We determinate thermal nociceptive threshold using a Peltier- based contact temperature stimulation device with a contact thermode.
Ramy czasowe: the primary outcome is measured after acute administration of apomorphine ( after 30 minutes )
the primary outcome is measured after acute administration of apomorphine ( after 30 minutes )

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Ramy czasowe
Objective nociceptive threshold using the nociceptive flexion reflex (RIII) which can be elicited by a nociceptive electrical stimulation to the sural nerve and recorded in the ipsilateral Biceps Femoris muscle.
Ramy czasowe: after acute administration of apomorphine
after acute administration of apomorphine
Cerebral activity using H215O PET analysis of regional Cerebral Blood Flow (rCBF) on subjects while they received alternate randomized noxious (defined as pain threshold) and innocuous stimuli.
Ramy czasowe: After administration of apomorphine
After administration of apomorphine

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Christine BREFEL-COURBON, PhD, University Hospital, Toulouse

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2007

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 stycznia 2008

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2008

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

4 września 2007

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

4 września 2007

Pierwszy wysłany (Oszacować)

5 września 2007

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

11 kwietnia 2008

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2008

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2008

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Choroba Parkinsona

Subskrybuj