- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02558673
Trimetilamin-N-oxid termelés és anyagcsere
Az étrend és a bélmikrobióta hatása a trimetil-amin-N-oxid termelésére és sorsára emberekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A trimetil-amin-N-oxid (TMAO) egy széntartalmú szerves vegyület, amely étrendi prekurzorokból képződik, beleértve a TMAO-t (magas haltartalmú), kolint (magas tojástartalmú) és karnitint (magas marhahúsban). A TMAO termelés azonban nagyon változó (Zhang AQ et al., 1999), úgy tűnik, hogy befolyásolja a genetika (Cashman JR és mtsai, 2001) és a bél mikrobióma (Wang Z és mtsai, 2011; Koeth RA et al., 2013), és összefüggésbe hozható a szívbetegek szívbetegségével (Wang Z és mtsai, 2011), valamint a posztmenopauzás nők vastagbélrákjával (Bae S et al., 2015). Jelenleg nagyon keveset tudunk a TMAO metabolikus sorsáról és az emberi szervezetben való felhasználásáról (Bain MA et al., 2005). Ez a tanulmány arra törekedett, hogy (i) számszerűsítse a tojás, a marhahús és a hal TMAO biomarkerekre gyakorolt hatását a plazmában, izomban, vizeletben és székletben; (ii) megvizsgálja a deutériummal izotóposan jelölt kiegészítő TMAO metabolikus sorsát; és (iii) annak meghatározása, hogy a TMAO termelés a bél mikrobióma függvénye-e.
E célok elérése érdekében randomizált, kontrollált keresztezett vizsgálatot végeztek egészséges férfi résztvevőkkel (n=40). A vizsgálat négy ágból állt, amelyek a TMAO állati forrásait (tojás, marhahús és hal) reprezentáló vizsgálati ételeket, valamint egy gyümölcskontrollt tartalmaztak. A vizsgálati étkezések (i) 3 egész kemény tojás; (ii) 6 oz marhahús (Philly-Gourmet Beef Patties); (iii) 6 uncia hal (tőkehalfilé); és (iv) 2 egyszeri adag Mott's természetes almaszósz. Minden étkezést egy csésze vízzel szolgáltak fel, egyetlen napon adták be, és 1 hetes kimosási időszak választotta el őket. Gyümölcskontrollként 50 mg deutériummal jelölt metil-d9-TMAO-t (d9-TMAO; Cambridge Isotopes) adtunk egy csésze orális fogyasztásra szánt vízhez, hogy nyomon tudjuk követni a TMAO metabolikus sorsát, valamint felmérjük biológiai hozzáférhetőségét és engedély.
A kiindulási vérmintát egy phlebotomist vették standard vénapunkciós eljárással, és a résztvevők gyűjtötték kiindulási vizeletmintájukat. Beadták a saját maguk által gyűjtött 24 órás vizelet- és székletmintákat is. A vizsgálati étkezés elfogyasztását követően 15, 30 perc és 1, 2, 4 és 6 óra elteltével sorozatos vérmintákat vettünk, míg a vizeletmintákat a 6 órás vizsgálati időszak alatt. 4,5 órával a résztvevők fix gyümölcs snacket (azaz almaszószt) és vizet kaptak. Azon a napon, amikor a résztvevők elfogyasztották a d9-TMAO nyomjelzőt, a résztvevők a következő 24 órában gyűjtötték vizeletüket és a következő székletürítéskor a székletüket. Ezen túlmenően ennek a csoportnak egy alcsoportját (n=6) izombiopsziás eljárásra hívták fel 6 órával a gyümölcs + d9-TMAO nyomjelző fogyasztása után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New York
-
Ithaca, New York, Egyesült Államok, 14853
- Human Metabolic Research Unit, Cornell University
-
Ithaca, New York, Egyesült Államok, 14853
- Gannett Health Services, Cornell University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Befogadási kritériumok (fő vizsgálat):
- Egészséges férfiak 21-50 éves korig
- BMI 20-29,9 kg/m2, akik hajlandóak megfelelni a vizsgálati protokollnak (tanulmányi étkezések és mintagyűjtések fogyasztása)
Bevonási kritériumok (izombiopsziát is magában foglaló alvizsgálat):
- Egészséges résztvevők, akik képesek alávetni az orvosi beavatkozásokat vagy nézni azokat
Kizárási kritériumok (fő vizsgálat):
- 50 év feletti férfiak
- BMI ≥ 30 kg/m2
- Nők, vegetáriánusok, dohányosok, gyomor-bélrendszeri betegségekben vagy panaszokban szenvedők, krónikus betegségben vagy egyéb anyagcsere-betegségben (beleértve a trimetilaminuriát is) szenvedők, kóros laboratóriumi értékek, valamint azok, akik a felvételtől számított 2 hónapon belül táplálék-kiegészítőt, antibiotikumot vagy probiotikumot szednek.
Kizárási kritériumok (izombiopsziát is magában foglaló alvizsgálat):
- Férfiak, akiknél előfordult negatív vagy allergiás reakció a helyi érzéstelenítőkre
- Hajlam a könnyű vérzésre vagy véraláfutásra, olyan gyógyszereknél, amelyek növelhetik a vérzés vagy zúzódások esélyét (pl. aszpirin, kumadin, gyulladáscsökkentő szerek, Plavix)
- Jelenleg bármilyen immunszuppresszív gyógyszert szed (pl. glükokortikoid szteroidok, kemoterápia), olyan betegségek esetén, amelyek rontják a gyógyulási folyamatot (pl. cukorbetegség, rák, keloidok, örökletes gyógyulási rendellenességek, sárgaság, alkoholizmus, HIV/AIDS)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tojás
A vizsgálati ételeket általánosan fogyasztott adagokban (3 főtt tojás) adták be, és összehasonlítható mennyiségű TMAO diétás prekurzort biztosítottak.
Minden étkezést egy csésze vízzel szolgáltak fel, egyetlen napon adták be, és 1 hetes kimosási időszak választotta el őket.
|
|
|
Kísérleti: Marhahús
A vizsgálati ételeket általában fogyasztott adagokban (6 oz marhahús [Philly-Gourmet marhapogácsa]) adták be, és összehasonlítható mennyiségű TMAO diétás prekurzort biztosítottak.
Minden étkezést egy csésze vízzel szolgáltak fel, egyetlen napon adták be, és 1 hetes kimosási időszak választotta el őket.
|
|
|
Kísérleti: Hal
A vizsgálati ételeket általánosan fogyasztott adagokban (6 oz hal [tőkehalfilé]) adták be, és összehasonlítható mennyiségű TMAO diétás prekurzort biztosítottak.
Minden étkezést egy csésze vízzel szolgáltak fel, egyetlen napon adták be, és 1 hetes kimosási időszak választotta el őket.
|
|
|
Aktív összehasonlító: Gyümölcs
A vizsgálati ételeket általánosan elfogyasztott adagokban (2 egyszeri adag Mott's természetes almaszósz) adták be, és összehasonlítható mennyiségű kontrollt (vagy aktív komparátort) biztosítottak.
Minden étkezést egy csésze vízzel szolgáltak fel, egyetlen napon adták be, és 1 hetes kimosási időszak választotta el őket.
Gyümölcskontrollként 50 mg deutériummal jelölt metil-d9-TMAO-t (d9-TMAO; Cambridge Isotopes) adtunk egy csésze orális fogyasztásra szánt vízhez, hogy nyomon tudjuk követni a TMAO metabolikus sorsát, valamint felmérjük biológiai hozzáférhetőségét és engedély.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
TMAO biomarkerek
Időkeret: Értékelje a változást az alapvonalhoz képest; Randomizált, ellenőrzött, keresztezett tervezés 4 vizsgálattal, 1 hetes kimosással a látogatások között. A résztvevőket 6 órán keresztül követték (tojás, marhahús és hal), valamint 6-24 órán keresztül (gyümölcs + d9-TMAO)
|
Értékelje a változást az alapvonalhoz képest; Randomizált, ellenőrzött, keresztezett tervezés 4 vizsgálattal, 1 hetes kimosással a látogatások között. A résztvevőket 6 órán keresztül követték (tojás, marhahús és hal), valamint 6-24 órán keresztül (gyümölcs + d9-TMAO)
|
|
A bél mikrobiom profilja
Időkeret: Alapvonal
|
Alapvonal
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Flavin-monooxigenáz 3 (FMO3) 472 G>A
Időkeret: Alapvonal
|
Alapvonal
|
|
Egy szénnel kapcsolatos biomarkerek és karnitin
Időkeret: Értékelje a változást az alapvonalhoz képest; Randomizált, ellenőrzött, keresztezett tervezés 4 vizsgálattal, 1 hetes kimosással a látogatások között. A résztvevőket 6 órán keresztül követték (tojás, marhahús és hal), valamint 6-24 órán keresztül (gyümölcs + d9-TMAO)
|
Értékelje a változást az alapvonalhoz képest; Randomizált, ellenőrzött, keresztezett tervezés 4 vizsgálattal, 1 hetes kimosással a látogatások között. A résztvevőket 6 órán keresztül követték (tojás, marhahús és hal), valamint 6-24 órán keresztül (gyümölcs + d9-TMAO)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marie A. Caudill, PhD, Cornell University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Wang Z, Klipfell E, Bennett BJ, Koeth R, Levison BS, Dugar B, Feldstein AE, Britt EB, Fu X, Chung YM, Wu Y, Schauer P, Smith JD, Allayee H, Tang WH, DiDonato JA, Lusis AJ, Hazen SL. Gut flora metabolism of phosphatidylcholine promotes cardiovascular disease. Nature. 2011 Apr 7;472(7341):57-63. doi: 10.1038/nature09922.
- Bae S, Ulrich CM, Neuhouser ML, Malysheva O, Bailey LB, Xiao L, Brown EC, Cushing-Haugen KL, Zheng Y, Cheng TY, Miller JW, Green R, Lane DS, Beresford SA, Caudill MA. Plasma choline metabolites and colorectal cancer risk in the Women's Health Initiative Observational Study. Cancer Res. 2014 Dec 15;74(24):7442-52. doi: 10.1158/0008-5472.CAN-14-1835. Epub 2014 Oct 21.
- Bain MA, Fornasini G, Evans AM. Trimethylamine: metabolic, pharmacokinetic and safety aspects. Curr Drug Metab. 2005 Jun;6(3):227-40. doi: 10.2174/1389200054021807.
- Cashman JR, Zhang J, Leushner J, Braun A. Population distribution of human flavin-containing monooxygenase form 3: gene polymorphisms. Drug Metab Dispos. 2001 Dec;29(12):1629-37.
- Koeth RA, Wang Z, Levison BS, Buffa JA, Org E, Sheehy BT, Britt EB, Fu X, Wu Y, Li L, Smith JD, DiDonato JA, Chen J, Li H, Wu GD, Lewis JD, Warrier M, Brown JM, Krauss RM, Tang WH, Bushman FD, Lusis AJ, Hazen SL. Intestinal microbiota metabolism of L-carnitine, a nutrient in red meat, promotes atherosclerosis. Nat Med. 2013 May;19(5):576-85. doi: 10.1038/nm.3145. Epub 2013 Apr 7.
- Zhang AQ, Mitchell SC, Smith RL. Dietary precursors of trimethylamine in man: a pilot study. Food Chem Toxicol. 1999 May;37(5):515-20. doi: 10.1016/s0278-6915(99)00028-9.
- Taesuwan S, Cho CE, Malysheva OV, Bender E, King JH, Yan J, Thalacker-Mercer AE, Caudill MA. The metabolic fate of isotopically labeled trimethylamine-N-oxide (TMAO) in humans. J Nutr Biochem. 2017 Jul;45:77-82. doi: 10.1016/j.jnutbio.2017.02.010. Epub 2017 Apr 13.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OSP 72118
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .