- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03380923
Precíziós, nagy intenzitású edzés az epigenetikán keresztül (PHITE) (PHITE)
A PHITE együttműködő csapata, amely Tim Broderickből, MD-ből áll (Overall PI), Wright State University (WSU); Marcas Bamman, PhD (Site PI), The University of Alabama at Birmingham (UAB); és Ron Evans, PhD és Joe Ecker, PhD, Salk Biológiai Tanulmányok Intézete, az Egyesült Államok Védelmi Minisztériumának (DoD), Tengerészeti Kutatási Hivatalának (ONR) finanszírozásával dolgoznak a fizikai edzés és az epigenetika közötti kapcsolat feltárásán. Ez egy kulcsfontosságú terület a DoD ONR számára, mert nagy hatásfokú optimalizálást biztosít a különféle hátterű hadiharcosokban.
Az epigenetika kifejezés a génexpresszió öröklődő változásait jelenti (aktív versus inaktív gének), amelyek nem járnak a mögöttes DNS-szekvencia változásával; a fenotípus változása (az egyed megfigyelhető jellemzőinek összessége, amely genotípusának a környezettel való kölcsönhatásából adódik) a genotípus változása nélkül (egy egyedi szervezet genetikai felépítése). Ez viszont befolyásolja, hogy a sejtek hogyan olvassák be a géneket. Az epigenetikai változás rendszeres és természetes jelenség, de számos tényező is befolyásolhatja, például az életkor, a környezet/életmód és a betegség állapota. Az epigenetikai módosulások éppolyan általánosan manifesztálódhatnak, mint az a mód, ahogyan a sejtek terminálisan differenciálódnak, és végül bőrsejtekké, májsejtekké, agysejtekké stb. Az új és folyamatban lévő kutatások folyamatosan feltárják az epigenetika szerepét különféle emberi körülmények között. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy felmérje, vajon az epigenetika az egyik elsődleges mechanizmus-e, amely befolyásolja, hogy az egyének hogyan alkalmazkodnak a speciális gyakorlati edzési előírásokhoz, amelyek célja a harcos fenotípus létrehozása.
A PHITE csapata emberi alanyokból álló megosztott tesztpopuláció köré szerveződik, amelynél az UAB felügyeli a toborzást, a képzést, a tesztelést és a mintavételt. Egészséges, de képzetlen önkéntesek, férfiak és nők, 18-27 évesek, fenotipikusan az amerikai harcosok életkorában, részt vesznek egy 12 hetes, kétkaros, egyvak, randomizált, gyakorlati dózis-válasz vizsgálatban, amelyben két intenzitást hasonlítanak össze kombinált edzés: Közepes intenzitású vs. magas intenzitású. A biomintákat az edzés előtti akut edzés előtt és után, valamint 12 hét 3 napos/hetes kombinált edzés után ismételten gyűjtik. A 12 hetes beavatkozási időszak előtt számos fenotipizálási értékelést gyűjtenek össze annak érdekében, hogy az edzési eredményeket a vázizomzatban és a vér biomintájában bekövetkezett molekuláris változásokkal társítsák.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Áttekintés:
Az amerikai hadsereg a fizikai képzésre támaszkodik a haderő készenlétének növelése és fenntartása érdekében. Ebben a tanulmányban azt feltételezzük, hogy az epigenetikai módosítás az elsődleges mechanizmus, amellyel a specifikus fizikai gyakorlatok képzési előírásai a warfighter genotípust háborús fenotípussá alakítják át. Célunk ezzel a programmal 3-szoros. (1) azonosítani fogjuk azokat a képzési módszereket, amelyek módosítják az epigenetikai válaszokat; (2) jellemzi a mérsékelt és nagy intenzitású fizikai edzéssel kapcsolatos fiziológiai folyamatok, pályák és mechanizmusok epigenetikus szabályozását, és (3) a kardiorespirációs és neuromuszkuláris teljesítmény valós idejű biomarkereit állítja elő, amelyek előrejelzik a fizikai edzés eredményeit. Ezeket a célokat a következő hat kutatási projekttel fogjuk elérni:
I. A gyakorlati dózis-válasz fenotipizálása
- Határozza meg az edzés intenzitásának hatását a neuromuszkuláris és a kardiorespiratorikus teljesítményre
- Értékelje az alapvonal, az edzés előtti fenotípus hatását a különböző intenzitású edzési rendekhez való akut válaszkészségre és alkalmazkodóképességre
- Határozza meg az edzés intenzitásának hatását az izomfehérje anyagcserét, a myofiber hipertrófiát és az izom oxidatív kapacitását szabályozó mechanizmusokra
II. A teljesítmény valós idejű genetikai és epigenetikai biomarkerei
- Azonosítsa az izom-miRNS-t, amely eltérően expresszálódik a változó intenzitású edzés hatására
- Azonosítsa a keringő izomból származó miRNS-t, amely eltérően expresszálódik a változó intenzitású edzés hatására
- Az egyéni atlétikai potenciál genotípusa a biomarker optimalizálásához
IV. Az emberi teljesítmény epigenomikus jelei
- Azonosítsa és korrelálja a testmozgás által kiváltott metilációs változásokat a vérben és az izmokban
- Funkcionálisan összekapcsolja a génexpressziós aláírások változásait és a fiziológiai eredményeket
- Határozza meg a nukleáris receptor által indukált epigenetikai jeleket metabolikusan aktív szövetekben
V. Edzés által kiváltott hisztonmódosítások és kromatin-remodelling
- Profil hiszton módosítása és hiszton alegység-használati aláírások
- Értékelje a kromatint jelintegrációs platformként a hosszú távú stabilitás érdekében
VI. Integratív epigenomika
- Kategorizálja az alapteljesítményt és csoportosítsa a tantárgyakat
- Jellemezze az epigenetikai változásokat a különböző edzésintenzitásokra adott válaszként
- Előrejelzési modellek kidolgozása a teljesítmény miRNS biomarkereiből
Fejlesszen ki epigenetikus szabályozóhálózati modelleket a Deep Belief Networks segítségével
Az UAB egészséges, képzetlen férfiakat és nőket vesz fel, akik hasonlítanak az amerikai katonára. Részt vesznek egy gyakorlati dózis-válasz képzési kísérletben, amely körülbelül 12 hétig tart.
2 véletlenszerűen kiosztott edzési előírás létezik: MOD - heti 3 nap futópadon vagy írószeres kerékpárergométeren, heti 2 nap ellenállási edzéssel kombinálva; HI - heti 3 nap nagy intenzitású intervallum edzés, hasonló a katonai nagy intenzitású taktikai edzéshez, kombinálva nagy intenzitású ellenállási edzéssel heti 2 napon.
A fizikai teljesítmény értékelése az edzés előtt, az edzés közben és az edzés után történik. Ezenkívül a testösszetételt az edzés előtt és után is értékelik. Izombiopsziát és vérvételt végeznek az edzés előtti és edzés utáni akut gyakorlati reakciók során, és a mintákat további vizsgálati helyszínekre küldik specifikus értékelés céljából.
Toborzás:
A résztvevőket az IRB által jóváhagyott hirdetések útján toborozzák.
Tájékozott hozzájárulás:
Miután azonosították az egyént; megfelel a felvételi/kizárási kritériumoknak (előszűrés); és érdeklődését fejezi ki a vizsgálat iránt, a kutatócsoport egyik tagja beleegyezési űrlapot ad át az egyénnek az áttekintéshez. A csapat egyik tagja követi az egyént, hogy tovább magyarázza a vizsgálatot, és lehetőséget biztosítson a leendő résztvevőnek, hogy kérdéseket tegyen fel. Ha a személy úgy dönt, hogy részt vesz, akkor az első látogatásra ütemezzük be. Javasoljuk, hogy további kérdéseket tegyen fel, mielőtt írásos beleegyezését adja.
Résztvevői eljárások:
MOD edzésprogram - heti 3 nap állóképességi gyakorlat 70%-os pulzustartalékkal, 30 percig álló cikluson vagy futópadon, a 3 napból 2 napon ellenállási gyakorlattal kombinálva. Az ellenállás edzési előírása 3 sorozat x 10-14 ismétlésből áll minden mozdulathoz, 1 perc pihenővel a sorozatok között. A mozgások közé tartozik a lábprés vagy guggolás, térdnyújtás, mellkasnyomás, fejnyomás, ülősor, széles markolatú lehúzás, hasropogtatás, sarokemelés, tricepsz lenyomás, bicepsz göndörítés. Az ellenállási terhelések akkor haladnak előre, ha 3 sorozatból 2-ben 14 ismétlést értek el. A pulzusszámot minden ülés alatt figyelik.
HI Gyakorlati rend - heti 3 nap maximális intenzitású intervallum edzés, a 3 napból 2 napon ellenállási gyakorlattal kombinálva. Mérsékelt intenzitású állóképességi gyakorlatok helyett a csoport résztvevői 10 nagy intenzitású intervallumot hajtanak végre (30 mp munka, 30 mp pihenő), beleértve a boxugrásokat, burpee-okat, guggolásos ugrásokat, kettle harang ütéseket, kerékpáros sprinteket, harci köteleket, fallabdát. , mártogatós stb. Az ellenállási tréning előírása 3 sorozatból x 8-10 ismétlésből áll, ugyanazokhoz a mozdulatokhoz, mint a MOD, de két mozdulatból álló szuperszettekkel. Az ellenállási terhelések akkor haladnak előre, ha 3 sorozatból 2-ben 10 ismétlést értek el. A pihenőidő 30-45 másodperc a szuperszettek között. A pulzusszámot minden ülés alatt figyelik.
DXA Scan – A testösszetétel (izom, zsír, csont) meghatározására szolgáló kettős energiájú röntgenabszorpciós (DXA) eljárás kismértékű röntgensugárzással jár. A DXA-t a 0. és a 12. héten hajtják végre. A hatásos dózis 4 órás napozáshoz hasonlítható
Vizelet terhességi teszt – Minden olyan nőnél, akinek legalább egy menstruációs ciklusa volt, vizelet terhességi tesztet kell végezni a kezdeti értékeléskor és minden DEXA vizsgálat előtt. Minden olyan nőnek, akinek legalább egy menstruációs ciklusa volt, kérdéseket tesznek fel a menstruációs ciklusával kapcsolatban. Mivel a hormonszintek jelentős hatással lehetnek a biominta analízisére, a beavatkozási periódus utáni izom- és vérvétellel járó akut edzési roham a menstruációs ciklus ugyanabban a fázisában lesz időzítve, mint az edzés előtti akut válaszgyakorlat.
Izommintavétel – Összesen 7 izommintát gyűjtünk perkután tűizom-biopsziával a vastus lateralisból a bevált eljárások alkalmazásával:
3 az első akut válaszreakciós edzés előtt és után, edzés előtti állapotban gyűjtve (edzés előtt, 3 órával edzés után, 24 órával edzés után); 3 az akut válaszreakciós edzés előtt és után gyűjtött edzés utáni állapotban (edzés előtt, 3 órával edzés után, 24 órával edzés után);
1 utóellenőrzésen gyűjtöttük össze, 4 héttel a beavatkozási időszak befejezése után.
Vérmintavétel - Összesen 9 vérmintát vesznek vénapunkcióval a bevett eljárások alkalmazásával:
4 az első akut válaszreakciós edzés előtt és után gyűjtött adatok az edzés előtti állapotban (edzés előtt, 15 perc edzés után, 3 óra edzés után, 24 óra edzés után); 3 az akut válaszreakciós edzés előtt és után gyűjtött edzés utáni állapotban (edzés előtt, 15 perc edzés után, 3 óra edzés után, 24 óra edzés után);
1 utóellenőrzésen gyűjtöttük össze, 4 héttel a beavatkozási időszak befejezése után.
Gyakorlati teljesítmény értékelések – 1 ismétléses maximális (1RM) erő a felső és alsó testmozgások során, csúcs aerob kapacitás (VO2csúcs) ciklusergométeren, Wingate anaerob erőteszt, a térdfeszítő izomcsúcs teljesítménye számítógép által vezérelt dinamométer segítségével, és függőleges ugrás tesztet végeznek a beavatkozási időszak előtt és után. Néhány teljesítménytesztet a beavatkozás közepén (körülbelül a 6. héten) is végeznek.
Étrendbevitel – A táplálékfelvételt a 0. és 12. héten validált 24 órás visszahívással ellenőrizzük.
Minőségbiztosítás:
Gyakorlatok: Az alanyokat gondosan kioktatják a megfelelő módszerekre, és folyamatosan figyelemmel kísérik őket. Minden edzést tapasztalt, minősített személyzet teljes felügyelete mellett hajtanak végre [Certified Strength and Conditioning Specialist (National Strength and Conditioning Association) és/vagy Certified Exercise Specialist (American College of Sports Medicine)].
Biospecimens Gyűjtemény: Minden izombiopsziát és vérvételt képzett, professzionális klinikus és kutatószemélyzet végez, aki tapasztalt és helyi tanúsítvánnyal rendelkezik.
DXA szkennelés: Minden DXA szkennelést az UAB képzett technikusai végeznek.
Genetikai tesztelés: A minták genetikai vizsgálata egy egyedi résztvevőazonosítóhoz kapcsolódik, amely semmilyen módon nem azonosítja a résztvevőt. A személyes egészségügyi információkkal való kapcsolatokat a klinikai telephely (UAB) biztonságban tartja.
A kutatást jól képzett és tapasztalt munkatársak végzik, akiket az IRB azonosított, mielőtt a tanulmányon dolgoznának.
Végső soron a PI felelős az adatok és a biztonsági ellenőrzésért: (i) Minden vizsgálati dokumentum naprakészen tartása és a szponzor, az UAB IRB és más felhatalmazott felülvizsgálók általi ellenőrzés céljából elérhetővé tétele; (ii) a vizsgálatban résztvevők biztonságának védelmét szolgáló megfelelő mechanizmusok betartásának biztosítása; (iii) a protokollkövetelmények betartásának biztosítása; és (iv) annak biztosítása, hogy az adatok pontosak, teljesek és biztonságosak legyenek. A vizsgálat lefolytatásával kapcsolatos összes dokumentumot a PI-k irattárban tartják.
Annak ellenére, hogy ez a próba nem felel meg az adat- és biztonságfelügyeleti testület követelményeinek, proaktív adat- és biztonságfelügyeleti tervet fogunk követni az alábbiak szerint.
- Heti felülvizsgálatok a nyomozók/személyzeti csapat értekezletein a toborzás folyamatáról szóló feljegyzések, frissítések/jelentések a gyakorló létesítménytől, a laboratóriumoktól és az adatkezelő személyzettől, valamint az újonnan elérhető adatokról.
- A vezetők negyedéves felülvizsgálata a biztonságról és az időközi adatok elemzéséről.
- Az UAB IRB által végzett éves felülvizsgálat.
- A vizsgálati csoport féléves betegbiztonsági felülvizsgálata.
Minden nem súlyos AE dokumentálásra kerül, és előre meghatározott időközönként (legalább évente) összefoglalót küldünk az UAB IRB-nek. Minden SAE-t a felfedezésüket követő 3 napon belül jelentenek az UAB IRB-nek. Az AE/SAE összesített jelentéseit a megbízásnak megfelelően eljuttatják a szponzornak. Ha AE (súlyos vagy nem súlyos) történik, a PI azonnal értesítést kap. Az eseménytől függően a nyomon követés további vizsgálatokat vagy orvosi eljárásokat igényelhet, és/vagy szakemberhez fordulhat. A vizsgálatot végző orvosok hozzák meg az ilyen döntéseket. Az AE/SAE típusától függően a PI-k dönthetnek úgy, hogy kivonják az alanyt a vizsgálatból. A PI-k végső soron felelősek az egyes mellékhatások értékeléséért a protokollhoz való viszony, súlyosság és elvárás, a kockázat/haszon arányra gyakorolt hatás, valamint az, hogy szükség van-e a tájékozott beleegyező dokumentum és/vagy protokoll módosítására. A PI-k feladata annak meghatározása is, hogy a protokollt fel kell-e függeszteni a kielégítő módosítások elvégzéséig; a végső hatáskör azonban ilyen esetekben az UAB IRB-t illeti meg.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35205
- University of Alabama at Birmingham, Center for Exercise Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
-Egészséges 18-27 évesek, akik nem az Egyesült Államok fegyveres erőinél
Kizárási kritériumok:
- Rendszeres állóképességi vagy ellenállási edzések története az elmúlt 12 hónapban
- BMI >30
- Képtelenség elviselni az intenzív edzést
- Cukorbetegség
- Nem kontrollált magas vérnyomás
- Instabil vagy terhelés okozta angina pectoris vagy myocardialis ischaemia
- Érbetegség
- Neurológiai betegség
- Mozgásszervi rendellenesség
- Mentális egészségi zavar
- Bármilyen krónikus vagy fertőző betegség, amely kizárja a teljes részvételt
- Lidokain allergia
- Terhesség
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Mérsékelt intenzitás (MOD)
Állóképességi edzés (ET): 3 nap/hét x 30 perc (perc) egyensúlyi állapotú, közepes intenzitású edzés futópadon vagy álló ciklusergométeren, célpulzusszámmal (HR) = a maximális oxigénfogyasztás 65-75%-a ( VO2max). A két módot (futópad, kerékpár) kínáljuk a változatosság kedvéért, és az elfogultság elkerülése érdekében minden alanynak legalább 1 nap/héten kell használnia mindegyik módot. Ellenállási tréning (RT): 2 nap/hét, amely egy előírásból áll, 10 mozdulattal az összes főbb izomcsoportot. A hasi görcsök nélkül a cél intenzitás 12 ismétlés/akarati kimerültségre állítva. Az alanyok minden mozdulatból 3 sorozatot teljesítenek, a sorozatok között ~60 másodperc pihenővel. Minden egyes mozdulatnál az ellenállás növekszik, ha 3 sorozatból 2-ben 14 ismétlést érünk el. A HR-t minden munkamenet során figyelik, és elemzés céljából tárolják. |
A gyakorlatok előírt intenzitása közepes
Más nevek:
|
|
Kísérleti: Magas intenzitás (HI)
RT: A 2 nap/hét RT előírás csak az intenzitásban és a pihenési intervallumokban tér el a MOD kartól. Ugyanez a megközelítés érvényes a progresszióra is, de a HI RT intenzitása sorozatonként 8-10 ismétlést céloz meg; így az ellenállási terhelések növekszenek, ha 3 sorozatból 2-ben 10 ismétlést érünk el. A HI kar "szuperszett" edzést végez, párosítva a különböző izomcsoportokat megterhelő mozdulatokat, mindössze 30-45 másodperc között. ET: Az állandó állapotú állóképességi gyakorlatok helyett a HI kar nagy intenzitású intervallum edzést (HIIT) végez 3 naponként/hét, kihívást jelentő, robbanásszerű mozgások keverékével, maximális intenzitással. A 10 x 30 s maximális intenzitású intervallumokat 30 másodperces pihenőközök választják el. A HR-t minden munkamenet során figyelik, és elemzés céljából tárolják. |
A gyakorlatok előírt intenzitása magas
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az izomtömeg változása
Időkeret: 16 hét
|
Az izomtömeget DXA (kétenergiás röntgenabszorpciós mérés) segítségével határozzuk meg.
|
16 hét
|
|
Változás a kardiorespiratorikus fitneszben (VO2max)
Időkeret: 16 hét
|
A VO2max mérése közvetett kalorimetriával történik, fokozatos ciklusergometria protokoll alatt
|
16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marcas Bamman, PhD, University of Alabama at Birmingham
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- N000141613159
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .