Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az időfüggő patológiai igények felismerésére szolgáló mesterséges intelligencia (MI) modellek alkalmazásával végzett telefonos triázs értékelése és optimalizálása a Sürgősségi és Sürgősségi Ellátást Koordináló Központban (CCUE). (TrIAje Project)

Proyecto "trIAje": evaluación y optimización Del Triaje telefónico Mediante Modelos de Inteligencia Artificial (IA) Para la detección de Demandas Por patología Tiempo-dependiente en el Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias (CCUE).

Az AI általi telefonos triázs fejlesztése sürgősségi hívásokban Az Andalúziai Sürgősségi és Vészhelyzeti Koordinációs Központ (CCUE) naponta több ezer hívást fogad. Minden hívást ki kell értékelni a telefonon megadott információk alapján annak érdekében, hogy meghatározzák az eset súlyosságát. A hívások oka a kisebb egészségügyi problémáktól az életveszélyes vészhelyzetekig, például szívmegállásig (CPA) terjed.

Ez a projekt arra összpontosít, hogy javítsa a telefonos triázst négy kulcsfontosságú vészhelyzeti helyzetben, amelyek gyakran súlyos vagy életveszélyes állapotokat jeleznek:

Eszméletlenség / Szívmegállás Légzési nehézségek Mellkasi fájdalom (nem traumás, esetleges szívproblémák) Agyvérzés tünetei Célunk, hogy a telefonos triázst pontosabbá és hatékonyabbá tegyük fejlett Mesterséges Intelligencia (AI) technikák, beleértve a Gépi Tanulást (ML) és a Természetes Nyelvfeldolgozást (NLP) alkalmazásával. Ezek az eszközök segíteni fognak a CCUE operátoroknak jobb és gyorsabb döntések meghozatalában, biztosítva, hogy a betegek a megfelelő ellátást a lehető leggyorsabban megkapják.

Hogyan fogjuk megvalósítani:

A kutatók elemzik az anonimizált történelmi hívásadatok a sürgősségi koordinációs rendszerből (CCR) és a digitális klinikai nyilvántartásokból (HCDM). Ebbe beletartozik:

Strukturált adatok: Előre meghatározott mezők, például a szabványos triázs kérdésekre adott válaszok.

Strukturálatlan adatok: Szabad szöveges jegyzetek és egyéb a hívás során rögzített információk.

Hibrid AI megközelítést alkalmazunk, amely kombinálja:

Hagyományos AI módszereket (felügyelt tanulás és mélytanulás) az esetek osztályozására.

Generatív AI technikákat (fejlett nyelvi modellek) a hasznos betekintések kinyerésére a szabad szöveges adatokból.

A Legjobb Predikciós Modell Felépítése

A leghatékonyabb AI modell megtalálásához különböző gépi tanulási technikákat tesztelünk, beleértve:

Döntési fák Véletlenerdők Támogató vektorgépek (SVM) XGBoost Ensemble módszerek Neurális hálózatok Ezenkívül elemezzük, hogy mely kérdések és változók a legfontosabbak az eset súlyosságának előrejelzésében. Ennek alapján javaslatokat teszünk a jelenlegi triázs kérdések fejlesztésére a pontosság növelése érdekében.

A siker mérése

Az AI modellt kulcsfontosságú teljesítménymutatók segítségével értékeljük, beleértve:

Pontosság (általános helyesség) Érzékenység (a valódi vészhelyzetek felismerésének képessége) Specificitás (a hamis riasztások elkerülésének képessége) Hamis pozitív és hamis negatív arányok (a rendszer milyen gyakran követ el hibákat) Valószínűségi arányok (a rendszer mennyire jól különbözteti meg a sürgős és nem sürgős eseteket) F1-pontszám és ROC görbe (általános teljesítményjelzők) Miért fontos ez Ez a projekt értékeli, hogy mennyire hatékony a jelenlegi telefonos triázs rendszer, és kifejleszt egy új, AI által támogatott modellt annak javítására. A cél, hogy segítsen a sürgősségi operátoroknak gyorsan azonosítani a legsúlyosabb eseteket, csökkentve a válaszidőket és javítva a betegek kimenetelét. A jövőben a kutatók célja, hogy ezt a fejlesztett AI modellt integrálják a CCUE rendszerbe, javítva ezzel a sürgősségi válaszadást egész Andalúziában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az Andalúziai Sürgősségi és Sürgősségi Ellátási Koordinációs Központ (CCUE) naponta több ezer hívást fogad, amelyek során minden esetet súlyossági szint szerint kell osztályozni a telefonon megadott információk alapján. A polgárok segítségért forduló állapotai széles skálán mozognak – kisebb panaszoktól a szívmegállásig. Ez a projekt a telefonos triázs kihívását adja meg a kórházon kívüli sürgősségi esetekben több gyakori ellátási kérelem okára, amelyek sürgősségi és potenciálisan életveszélyes egészségügyi állapotokat jelezhetnek: eszméletvesztés/szívmegállás, légzési nehézség, nem traumás mellkasi fájdalom és agyvérzés.

Célja a telefonos triázs pontosságának és hatékonyságának javítása fejlett mesterséges intelligencia (MI) technikák – mind szimbolikus, mind generatív – alkalmazásával, beleértve a gépi tanulást (ML) és a természetes nyelvfeldolgozást (NLP). Ez lehetővé teszi a CCUE CES-061 Andalucía operátorai számára, hogy gyorsabb, megalapozottabb döntéseket hozzanak az időben és megfelelő ellátás biztosítása érdekében.

A kutatók névtelenített történeti adatokat gyűjtenek az e négy ellátási kérelem kategóriához kapcsolódó hívásokból, amelyeket a Hálózatos Koordinációs Központok (CCR) relációs adatbázis rendszereiből és a CES-061 Andalucía Mobil Digitális Egészségügyi Nyilvántartásából (HCDM) nyernek ki. Az elemzés magában foglalja mind a strukturált adatokat (előre meghatározott mezők meghatározott formátumokkal, beleértve a hívás során feltett triázs kérdéseket), mind a strukturálatlan adatokat (szabad szöveg és egyéb formátumok), amelyek az igénykezelés során keletkeztek, magába foglalva a koordináció és az ellátás nyújtás szempontjait.

A kutatók hibrid megközelítést alkalmaznak, amely integrálja a klasszikus MI technikákat (felügyelt és mély tanulás osztályozásra) a generatív MI-vel (nagy nyelvi modellek a strukturálatlan adatok elemzésére és értékes betekintések kinyerésére). Különböző osztályozási algoritmusokat – például döntési fák, véletlen erdők, SVM, XGBoost, ensemble módszerek és neurális hálózatok – tesztelnek a legpontosabb prediktív modell felépítéséhez.

A jellemző fontossági elemzésen keresztül azonosítjuk a leginkább prediktív kérdéseket és változókat, javaslatot teszve a jelenlegi triázs kérdések módosítására a predikció pontosságának növelése érdekében.

A modellt több metrika segítségével értékeljük (beleértve a pontosságot, érzékenységet, specificitást, pozitív és negatív likelihood arányt, hamis pozitív arányt [riasztási hiba], hamis negatív arányt [elhagyási hiba], ROC görbe alatti területet és F1-pontszámot). Ezek a metrikák segítenek értékelni a modell képességét a végső diagnózisok helyes előrejelzésére – maximalizálva a valóban sürgősséges esetek észlelését (magas érzékenység, magas pozitív likelihood arány és alacsony hamis negatív arány), miközben elkerülik a túlzott hamis pozitívokat (magas specificitás, alacsony hamis pozitív arány és alacsony negatív likelihood arány).

A projekt célja a jelenlegi CCUE telefonos triázs modell hatékonyságának felmérése és egy új, MI-alapú modell fejlesztése annak javítására. Célunk egy szilárd alapot biztosítani a továbbfejlesztett modell jövőbeli megvalósításához a CCUE-kon belül, segítve a személyzetet a legsúlyosabb esetek gyors azonosításában és rangsorolásában, végeredményben csökkentve a válaszidőket és javítva az egészségügyi eredményeket.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

5000000

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Málaga
      • Málaga, Málaga, Spanyolország, 29590
        • Toborzás
        • Centro de Emergencias Sanitarias 061
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • María José Luque Hernández, Doctor of Medicine, PhD
        • Alkutató:
          • CRISTINA LÓPEZ LÓPEZ, Doctor of Medicine

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Gyermek
  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Az összes beteg, aki az elmúlt öt évben telefonos segítségnyújtást kért Andalúzia Orvosi Diszpécser Központjától.

Leírás

Bevonási kritériumok:

Telefonhívások, amelyeket az A36 + A58 (eszméletlenség/kardiorespirációs megállás), A16 (légzési nehézség), A23 (nem traumás mellkasi fájdalom) és A54 (agyérkatasztrófa) kódokkal rögzítettek.

Kizárási kritériumok:

  • Olyan igények, amelyekben a betegről vagy az eseményről szóló releváns információk hiányosak vagy hiányoznak.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Krítikus súlyosság észlelése az Orvosi Diszpécser Központból
Időkeret: 24 óra. A hívás átvételétől az orvosi csapat kiküldéséig
az orvosi diszpécserközpontnak fel kell ismernie az időfüggő patológiákat (azokat, amelyek életveszélyes sürgősségi esetek). Perc a hívás fogadásától az életveszélyes sürgősségi eset (időfüggő patológia) felismeréséig
24 óra. A hívás átvételétől az orvosi csapat kiküldéséig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Hatékonyság
Időkeret: egy év
Az aktuális telefonos triázsrendszer hatékonysága ezen igények esetén Andalúzia CCUE rendszerében, klinikailag releváns teljesítménymutatók alkalmazásával, különösen a alultriázs és a túltriázs (beleértve a pontosságot, érzékenységet, specificitást, pozitív és negatív valószínűségi arányokat, hamis pozitív és hamis negatív arányokat, ROC görbe alatti területet és F1-pontszámot).
egy év
Mesterséges Intelligencia Modell Tervezés
Időkeret: 2 év
A mérnököknek ki kell fejleszteniük és érvényesíteniük egy mesterséges intelligencia (MI) modellt, amely integrálja a klasszikus MI-t és a generatív MI-technikákat, hogy javítsa a telefonos triázs pontosságát és hatékonyságát azoknál a felhasználóknál, akik segítséget kérnek eszméletlenség/szívmegállás (a rendszerben A36 és A58 típusú igényekként regisztrálva), légzési nehézség (A16), nem traumás mellkasi fájdalom (A23) és stroke (A54) esetén Andalúzia Sürgősségi és Sürgősségi Koordinációs Központjaiban (CCUE).
2 év
A mesterséges intelligencia (MI) modellek teljesítménye a diszpécser orvosi központban
Időkeret: 2 év
A mérnököknek különböző mesterséges intelligencia algoritmusokat kell teljesíteniük a telefonhívások súlyosságának előrejelzésében az eszméletlenség/szív- és légzési leállás, légzési nehézség, nem traumatikus mellkasi fájdalom és sztróka esetében, strukturált és strukturálatlan adatok felhasználásával a CCR és HCDM adatbázisokból.
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. március 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. június 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. december 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. szeptember 30.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. november 22.

Első közzététel (Tényleges)

2025. november 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. május 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 12.

Utolsó ellenőrzés

2026. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel