- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07247669
Avaliação e Otimização da Triagem Telefónica Utilizando Modelos de Inteligência Artificial (IA) para a Deteção de Procura de Patologia Tempo-dependente no Centro de Coordenação de Urgência e Emergência (CCUE). (TrIAje Project)
Projeto "trIAje": avaliação e otimização do triagem telefónico através de Modelos de Inteligência Artificial (IA) para a deteção de Pedidos por patologia Tempo-dependente no Centro Coordenador de Urgências e Emergências (CCUE).
Melhorar a Triagem Telefónica em Chamadas de Emergência com IA O Centro Coordenador de Urgências e Emergências da Andaluzia (CCUE) processa milhares de chamadas todos os dias. Cada chamada precisa de ser avaliada com base nas informações fornecidas por telefone para determinar a gravidade do caso. As razões para ligar variam desde problemas de saúde menores a emergências com risco de vida como paragem cardiorrespiratória (PCR).
Este projeto centra-se na melhoria da triagem telefónica para quatro situações de emergência chave que frequentemente indicam condições graves ou com risco de vida:
Inconsciência / Paragem cardiorrespiratória Dificuldade em respirar Dor no peito (não traumática, possíveis problemas cardíacos) Sintomas de AVC O nosso objetivo é tornar a triagem telefónica mais precisa e eficiente usando técnicas avançadas de Inteligência Artificial (IA), incluindo Aprendizagem Automática (ML) e Processamento de Linguagem Natural (NLP). Estas ferramentas ajudarão os operadores do CCUE a tomar decisões melhores e mais rápidas, garantindo que os pacientes recebam os cuidados adequados o mais rapidamente possível.
Como será feito:
Os investigadores analisarão dados históricos anónimos de chamadas do sistema de coordenação de emergências (CCR) e registos clínicos digitais (HCDM). Isto inclui:
Dados estruturados: Campos predefinidos, como respostas a perguntas padrão de triagem.
Dados não estruturados: Notas de texto livre e outras informações registadas durante a chamada.
Será utilizada uma abordagem híbrida de IA, combinando:
Métodos tradicionais de IA (aprendizagem supervisionada e aprendizagem profunda) para classificar casos.
Técnicas de IA generativa (modelos de linguagem avançados) para extrair informações úteis de dados de texto livre.
Construir o Melhor Modelo de Previsão
Para encontrar o modelo de IA mais eficaz, testaremos diferentes técnicas de aprendizagem automática, incluindo:
Árvores de Decisão Florestas Aleatórias Máquinas de Vetores de Suporte (SVM) XGBoost Métodos de Ensemble Redes Neuronais Também analisaremos quais perguntas e variáveis são as mais importantes na previsão da gravidade de um caso. Com base nisto, sugeriremos melhorias às atuais perguntas de triagem para aumentar a precisão.
Medir o Sucesso
Avaliaremos o modelo de IA usando métricas de desempenho chave, incluindo:
Precisão (correção geral) Sensibilidade (capacidade de detetar emergências reais) Especificidade (capacidade de evitar falsos alarmes) Taxas de Falsos Positivos e Falsos Negativos (com que frequência o sistema comete erros) Razões de Verosimilhança (quão bem o sistema distingue entre casos urgentes e não urgentes) Pontuação F1 e Curva ROC (indicadores de desempenho geral) Porque é que Isto Importa Este projeto avaliará a eficácia do atual sistema de triagem telefónica e desenvolverá um novo modelo alimentado por IA para o melhorar. O objetivo é ajudar os operadores de emergência a identificar rapidamente os casos mais graves, reduzindo os tempos de resposta e melhorando os resultados dos pacientes. No futuro, os investigadores pretendem integrar este modelo de IA melhorado no sistema CCUE para melhorar a resposta de emergência em toda a Andaluzia.
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
O Centro de Coordenação de Emergência e Urgência na Andaluzia (CCUE) recebe milhares de chamadas diariamente, durante as quais cada caso deve ser classificado por nível de gravidade com base nas informações fornecidas por telefone. As condições pelas quais os cidadãos procuram ajuda abrangem uma ampla gama—desde doenças menores até paragem cardíaca. Este projeto aborda o desafio do triagem telefónico em emergências extra-hospitalares para vários motivos frequentes de pedidos de cuidados que podem indicar condições médicas emergentes e potencialmente fatais: inconsciência/paragem cardíaca, dificuldade respiratória, dor torácica não traumática e acidente vascular cerebral.
O objetivo é melhorar a precisão e eficiência do triagem telefónico utilizando técnicas avançadas de Inteligência Artificial (IA)—tanto simbólicas como generativas—incluindo aprendizagem automática (ML) e processamento de linguagem natural (NLP). Isto permitirá que os operadores do CCUE CES-061 Andaluzia tomem decisões mais rápidas e informadas para prestar cuidados oportunos e adequados.
Os investigadores irão recolher dados históricos anónimos de chamadas relacionadas com estas quatro categorias de pedidos de cuidados, extraídos dos sistemas de base de dados relacionais dos Centros de Coordenação em Rede (CCR) e do Registo Digital de Saúde Móvel (HCDM) do CES-061 Andaluzia. A análise incluirá tanto dados estruturados (campos predefinidos com formatos específicos, incluindo perguntas de triagem feitas durante a chamada) como dados não estruturados (texto livre e outros formatos) gerados durante a gestão da procura, abrangendo aspectos de coordenação e prestação de cuidados.
Os investigadores irão implementar uma abordagem híbrida que integra técnicas clássicas de IA (aprendizagem supervisionada e profunda para classificação) com IA generativa (modelos de linguagem de grande escala para analisar e extrair informações valiosas de dados não estruturados). Vários algoritmos de classificação—como árvores de decisão, florestas aleatórias, SVM, XGBoost, métodos de conjunto e redes neuronais—serão testados para construir o modelo preditivo mais preciso.
Através da análise de importância de características, identificaremos as perguntas e variáveis mais preditivas, propondo modificações às perguntas de triagem atuais para melhorar a precisão da previsão.
O modelo será avaliado utilizando múltiplas métricas (incluindo precisão, sensibilidade, especificidade, rácios de verosimilhança positivos e negativos, taxa de falsos positivos [falha de alarme], taxa de falsos negativos [falha de omissão], área sob a curva ROC e pontuação F1). Estas métricas ajudarão a avaliar a capacidade do modelo para prever corretamente os diagnósticos finais—maximizando a deteção de casos verdadeiramente urgentes (alta sensibilidade, alto rácio de verosimilhança positivo e baixa taxa de falsos negativos) enquanto evita falsos positivos excessivos (alta especificidade, baixa taxa de falsos positivos e baixo rácio de verosimilhança negativo).
O objetivo deste projeto é avaliar a eficácia do modelo atual de triagem telefónico do CCUE e desenvolver um novo modelo baseado em IA para o melhorar. Pretendemos fornecer uma base sólida para a futura implementação do modelo melhorado nos CCUEs, ajudando o pessoal a identificar e priorizar rapidamente os casos mais graves, reduzindo finalmente os tempos de resposta e melhorando os resultados de saúde.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: María José MJ Dr. Luque Hernández, MD PhD
- Número de telefone: 0034 617563352
- E-mail: mariajose.luque.sspa@juntadeandalucia.es
Locais de estudo
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Málaga
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Málaga, Málaga, Espanha, 29590
- Recrutamento
- Centro de Emergencias Sanitarias 061
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Contato:
- María José MJ Luque-Hernández, MD PhD
- Número de telefone: +34 617563352
- E-mail: mariajose.luque.sspa@juntadeandalucia.es
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Investigador principal:
- María José Luque Hernández, Doctor of Medicine, PhD
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Subinvestigador:
- CRISTINA LÓPEZ LÓPEZ, Doctor of Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critérios de Inclusão:
Chamadas telefónicas registadas com os códigos A36 + A58 (inconsciência/paragem cardiorrespiratória), A16 (dificuldade respiratória), A23 (dor torácica não traumática) e A54 (acidente vascular cerebral).
Critérios de Exclusão:
- Pedidos com informação relevante sobre o paciente ou o evento incompleta ou ausente.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Detecção de gravidade crítica do Centro de Despacho Médico
Prazo: 24 horas. Desde o recebimento da chamada até ao envio da equipa médica
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o centro de despacho médico tem de Detetar uma patologia dependente do tempo (as que são emergências com risco de vida). Minutos desde o recebimento da chamada até ao reconhecimento de uma emergência com risco de vida (patologia dependente do tempo)
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24 horas. Desde o recebimento da chamada até ao envio da equipa médica
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Eficácia
Prazo: um ano
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Eficácia do atual sistema de triagem telefónica para estas exigências no CCUE da Andaluzia, utilizando métricas de desempenho clinicamente relevantes, especialmente sub-triagem e sobre-triagem (incluindo precisão, sensibilidade, especificidade, rácios de verosimilhança positivos e negativos, taxas de falsos positivos e falsos negativos, área sob a curva ROC e pontuação F1).
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um ano
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Conceção de Modelos de Inteligência Artificial
Prazo: 2 anos
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Os engenheiros têm de desenvolver e validar um modelo de Inteligência Artificial (IA) que integra técnicas clássicas de IA e de IA generativa para melhorar a precisão e eficiência da triagem telefónica de utilizadores que solicitam assistência para inconsciência/paragem cardiorrespiratória (registadas no sistema como tipos de pedidos A36 e A58, respetivamente), dificuldade respiratória (A16), dor torácica não traumática (A23) e acidente vascular cerebral (A54) nos Centros de Coordenação de Emergência e Urgência (CCUE) da Andaluzia.
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2 anos
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Desempenho de modelos de Inteligência Artificial (IA) em centros de despacho médico
Prazo: 2 anos
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Os engenheiros têm de executar diferentes algoritmos de IA para prever a gravidade de chamadas telefónicas para inconsciência/paragem cardiorrespiratória, dificuldade respiratória, dor torácica não traumática e AVC, utilizando dados estruturados e não estruturados das bases de dados CCR e HCDM.
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Vasculares
- Doenças cardiovasculares
- Doenças cardíacas
- Doenças Respiratórias
- Manifestações Neurocomportamentais
- Distúrbios Respiratórios
- Distúrbios da Consciência
- Inconsciência
- Condições Patológicas, Sinais e Sintomas
- Sinais e sintomas
- Derrame
- Insuficiência Respiratória
- Parada cardíaca
- Dor no peito
- Coma
Outros números de identificação do estudo
- 2025_CES_061_IA_TRIAJE_V5
- SICEIA-2024-002592 (Outro identificador: Centro de Emergencias Sanitarias 061 Andalucía)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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