- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07247669
Оценка и оптимизация телефонного триажа с использованием моделей искусственного интеллекта (ИИ) для выявления запросов на времязависимую патологию в Координационном центре экстренной и неотложной помощи (CCUE). (TrIAje Project)
Проект "trIAje": оценка и оптимизация телефонного триажа с помощью моделей искусственного интеллекта (ИИ) для выявления обращений по время-зависимой патологии в Координационном центре неотложной помощи и чрезвычайных ситуаций (КЦНПЧС).
Улучшение телефонного триажа при экстренных вызовах с помощью ИИ Координационный центр неотложной помощи и чрезвычайных ситуаций в Андалусии (CCUE) обрабатывает тысячи звонков каждый день. Каждый звонок необходимо оценивать на основе информации, предоставленной по телефону, чтобы определить серьезность случая. Причины звонков варьируются от незначительных проблем со здоровьем до угрожающих жизни чрезвычайных ситуаций, таких как остановка сердца (CPA).
Этот проект направлен на улучшение телефонного триажа для четырех ключевых экстренных ситуаций, которые часто указывают на тяжелые или угрожающие жизни состояния:
Бессознательное состояние / Остановка сердца Затрудненное дыхание Боль в груди (нетравматическая, возможные сердечные проблемы) Симптомы инсульта Наша цель — сделать телефонный триаж более точным и эффективным с использованием передовых методов искусственного интеллекта (ИИ), включая машинное обучение (ML) и обработку естественного языка (NLP). Эти инструменты помогут операторам CCUE принимать более качественные и быстрые решения, обеспечивая получение пациентами необходимой помощи как можно скорее.
Как это будет сделано:
Исследователи проанализируют анонимизированные исторические данные звонков из системы координации экстренных случаев (CCR) и цифровых клинических записей (HCDM). Это включает:
Структурированные данные: Предопределенные поля, такие как ответы на стандартные вопросы триажа.
Неструктурированные данные: Свободные текстовые заметки и другая информация, записанная во время звонка.
Будет использован гибридный подход ИИ, сочетающий:
Традиционные методы ИИ (обучение с учителем и глубокое обучение) для классификации случаев.
Генеративные техники ИИ (продвинутые языковые модели) для извлечения полезной информации из свободных текстовых данных.
Создание лучшей модели прогнозирования
Чтобы найти наиболее эффективную модель ИИ, мы протестируем различные методы машинного обучения, включая:
Деревья решений Случайные леса Метод опорных векторов (SVM) XGBoost Ансамблевые методы Нейронные сети Мы также проанализируем, какие вопросы и переменные наиболее важны для прогнозирования серьезности случая. На основе этого мы предложим улучшения текущих вопросов триажа для повышения точности.
Измерение успеха
Мы оценим модель ИИ с использованием ключевых метрик производительности, включая:
Точность (общая правильность) Чувствительность (способность обнаруживать реальные чрезвычайные ситуации) Специфичность (способность избегать ложных тревог) Частоты ложных срабатываний и ложноотрицательных результатов (как часто система ошибается) Отношения правдоподобия (насколько хорошо система различает срочные и несрочные случаи) F1-оценка и ROC-кривая (общие показатели производительности) Почему это важно Этот проект оценит, насколько эффективна текущая система телефонного триажа, и разработает новую модель на основе ИИ для ее улучшения. Цель — помочь операторам экстренных служб быстро выявлять наиболее серьезные случаи, сокращая время реагирования и улучшая результаты лечения пациентов. В будущем исследователи планируют интегрировать эту улучшенную модель ИИ в систему CCUE для повышения эффективности экстренного реагирования по всей Андалусии.
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Центр координации экстренной и неотложной помощи в Андалусии (CCUE) ежедневно получает тысячи звонков, во время которых каждый случай должен быть классифицирован по уровню серьезности на основе информации, предоставленной по телефону. Условия, по которым граждане обращаются за помощью, охватывают широкий спектр — от незначительных недомоганий до остановки сердца. Этот проект решает проблему телефонного триажа при внебольничных неотложных состояниях по нескольким частым причинам обращения за помощью, которые могут указывать на неотложные и потенциально опасные для жизни медицинские состояния: бессознательное состояние/остановка сердца, дыхательная недостаточность, нетравматическая боль в груди и инсульт.
Цель — повысить точность и эффективность телефонного триажа с использованием передовых методов искусственного интеллекта (ИИ) — как символического, так и генеративного, включая машинное обучение (ML) и обработку естественного языка (NLP). Это позволит операторам CCUE CES-061 Андалусия принимать более быстрые и обоснованные решения для своевременного и надлежащего оказания помощи.
Исследователи соберут анонимизированные исторические данные из звонков, связанных с этими четырьмя категориями обращений за помощью, извлеченные из реляционных систем баз данных Сетевых координационных центров (CCR) и Мобильной электронной истории здоровья (HCDM) CES-061 Андалусия. Анализ будет включать как структурированные данные (предопределенные поля с конкретными форматами, включая вопросы триажа, задаваемые во время звонка), так и неструктурированные данные (свободный текст и другие форматы), сгенерированные в процессе управления спросом, охватывающие аспекты координации и оказания помощи.
Исследователи внедрят гибридный подход, который интегрирует классические методы ИИ (обучение с учителем и глубокое обучение для классификации) с генеративным ИИ (большие языковые модели для анализа и извлечения ценных инсайтов из неструктурированных данных). Будут протестированы различные алгоритмы классификации, такие как деревья решений, случайные леса, SVM, XGBoost, ансамблевые методы и нейронные сети, для построения наиболее точной прогнозной модели.
С помощью анализа важности признаков мы определим наиболее прогнозируемые вопросы и переменные, предлагая модификации текущих вопросов триажа для повышения точности прогнозирования.
Модель будет оценена с использованием нескольких метрик (включая точность, чувствительность, специфичность, положительное и отрицательное отношения правдоподобия, частоту ложных срабатываний [ошибка тревоги], частоту ложноотрицательных результатов [ошибка пропуска], площадь под ROC-кривой и F1-скор). Эти метрики помогут оценить способность модели правильно прогнозировать окончательные диагнозы — максимизируя обнаружение действительно неотложных случаев (высокая чувствительность, высокое положительное отношение правдоподобия и низкая частота ложноотрицательных результатов), избегая при этом избыточных ложных срабатываний (высокая специфичность, низкая частота ложных срабатываний и низкое отрицательное отношение правдоподобия).
Цель этого проекта — оценить эффективность текущей модели телефонного триажа CCUE и разработать новую модель на основе ИИ для ее улучшения. Мы стремимся заложить прочную основу для будущего внедрения улучшенной модели в CCUE, помогая персоналу быстро идентифицировать и расставлять приоритеты по наиболее тяжелым случаям, что в конечном итоге сократит время реагирования и улучшит результаты лечения.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: María José MJ Dr. Luque Hernández, MD PhD
- Номер телефона: 0034 617563352
- Электронная почта: mariajose.luque.sspa@juntadeandalucia.es
Места учебы
-
-
Málaga
-
Málaga, Málaga, Испания, 29590
- Рекрутинг
- Centro de Emergencias Sanitarias 061
-
Контакт:
- María José MJ Luque-Hernández, MD PhD
- Номер телефона: +34 617563352
- Электронная почта: mariajose.luque.sspa@juntadeandalucia.es
-
Главный следователь:
- María José Luque Hernández, Doctor of Medicine, PhD
-
Младший исследователь:
- CRISTINA LÓPEZ LÓPEZ, Doctor of Medicine
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
Телефонные звонки, зарегистрированные с кодами A36 + A58 (бессознательное состояние/кардиореспираторная остановка), A16 (респираторный дистресс), A23 (нетравматическая боль в груди) и A54 (инсульт).
Критерии исключения:
- Запросы с неполной или отсутствующей релевантной информацией о пациенте или событии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Выявление критической степени тяжести из Центра медицинской диспетчеризации
Временное ограничение: 24 часа. От получения вызова до отправки медицинской бригады
|
медицинский диспетчерский центр должен определить патологию, зависящую от времени (угрожающие жизни неотложные состояния). Минуты от получения вызова до распознавания угрожающей жизни неотложной ситуации (патологии, зависящей от времени)
|
24 часа. От получения вызова до отправки медицинской бригады
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность
Временное ограничение: один год
|
Эффективность текущей системы телефонного триажа для этих требований в CCUE Андалусии с использованием клинически значимых показателей производительности, особенно недотриаж и перетриаж (включая точность, чувствительность, специфичность, положительные и отрицательные отношения правдоподобия, частоты ложноположительных и ложноотрицательных результатов, площадь под ROC-кривой и F1-оценку).
|
один год
|
|
Дизайн модели искусственного интеллекта
Временное ограничение: 2 года
|
Инженерам необходимо разработать и валидировать модель искусственного интеллекта (ИИ), которая интегрирует классические методы ИИ и генеративного ИИ для повышения точности и эффективности телефонного триажа пользователей, запрашивающих помощь при бессознательном состоянии/остановке кардиореспираторной системы (зарегистрированных в системе как типы вызовов A36 и A58 соответственно), дыхательной недостаточности (A16), нетравматической боли в груди (A23) и инсульте (A54) в Центрах координации скорой и неотложной медицинской помощи (CCUE) Андалусии.
|
2 года
|
|
Эффективность моделей искусственного интеллекта (ИИ) в диспетчерском медицинском центре
Временное ограничение: 2 года
|
Инженеры должны оценить производительность различных алгоритмов искусственного интеллекта в прогнозировании тяжести телефонных звонков по поводу потери сознания/остановки сердца и дыхания, респираторного дистресса, нетравматической боли в груди и инсульта, используя структурированные и неструктурированные данные из баз данных CCR и HCDM.
|
2 года
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сердечные заболевания
- Заболевания дыхательных путей
- Нейроповеденческие проявления
- Нарушения дыхания
- Расстройства сознания
- Бессознательное состояние
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Инсульт
- Дыхательная недостаточность
- Арест сердца
- Боль в груди
- Кома
Другие идентификационные номера исследования
- 2025_CES_061_IA_TRIAJE_V5
- SICEIA-2024-002592 (Другой идентификатор: Centro de Emergencias Sanitarias 061 Andalucía)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .