Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Spinal Cord Associative Plasticity in Cerebral Palsy (SCAP-CP)

2026. szeptember 10. frissítette: Jason Carmel, Columbia University

Paired Stimulation of Hand Motor Cortex and Median Nerve to Induce Spinal Cord Plasticity in Hemiplegic Cerebral Palsy

Associative plasticity has been used to promote functional recovery from conditions affecting movement. The long term goal of this project is to use electrical stimulation techniques to improve arm and hand function. The goal of this prospective experimental study in adults with hemiplegic cerebral palsy (hCP) is to test the effects of pairing hand motor cortical and median nerve stimulation targeted to induce plasticity in the cervical spinal cord. Based on preliminary data in neurotypical adults, the investigators are testing the effects of this approach in adults with hCP.

This study will first verify the present stimulation parameters as sufficient to promote induction of associative plasticity of sensorimotor connections for manual dexterity in adults with hCP. This will be assessed through neurophysiological, biomechanical, and clinical functional outcome measures. Successful pairing showing meaningful improvements in dexterity could then be used as an impetus for a larger study examining the efficacy of SCAP in people with hCP.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Részletes leírás

Associative plasticity has been used to promote functional recovery in patient populations, such as adults with spinal cord injuries (SCI). Using safe and well-tolerated non-invasive neuromodulation approaches, pairing of motor cortical stimulation and peripheral nerve stimulation has been shown to augment motor responses and promote plasticity, primarily through the convergence of sensory afferent stimuli and descending cortical stimuli in the motor cortex.

Our laboratory has shown that paired associative stimulation timed to converge in the cervical spinal cord induces significantly larger upper limb motor responses than if timed to converge in the motor cortex. While paired associative stimulation has shown promise for strengthening motor responses, it is unclear if plasticity from convergence of non-invasive stimuli in the spinal cord (termed spinal cord associative plasticity or SCAP) instead of the motor cortex can produce greater motor effects, and potentially greater promotion of movement recovery.

The goal of this present study is to test the effects of pairing sub-threshold hand motor cortical and median nerve stimulation targeted to induce plasticity in the cervical spinal cord of adults with hemiplegic cerebral palsy. The investigators aim to fill a knowledge gap regarding the ideal target of non-invasive stimulation to maximize associative plasticity for upper limb movement recovery. The study hypothesis is that pairing stimulation of the hand motor cortex with median nerve stimulation will produce associative plasticity in the cervical spinal cord measured through augmentation of motor responses in upper limb muscles, leading to improvements in dexterity.

This study will first verify that the present stimulation parameters are sufficient to promote induction of associative plasticity of sensorimotor connections for manual dexterity. The outcomes from this study could be translated to an efficacy study in people with CP to test whether pairing brain and afferent-targeted nerve stimulation for convergence in the cervical spinal cord can lead to clinically meaningful improvements in manual dexterity.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

25

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Maintenance of caffeine and exercise levels at time of sessions
  • Ability to provide informed consent
  • Manual ability classification system (MACS) level I to III

Exclusion Criteria:

  • History of seizures in last two years
  • Use of medications that lower seizure threshold
  • History of implanted equipment including stimulators/pacemakers

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Paired brain and nerve stimulation
With this session, participants will receive paired motor cortical stimulation and median nerve stimulation at sub-threshold intensities, timed to converge in the cervical spinal cord simultaneously.
This utilizes pairing of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) and peripheral nerve stimulation (rPNS) timed to converge in the cervical spinal cord.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Size of muscle response to brain stimulation after intervention (percentage)
Időkeret: 30 minutes after intervention
Size of muscle response will be measured in response to brain stimulation. This value will be normalized to the equivalent measure taken before the SCAP protocol.
30 minutes after intervention
Number of blocks moved during box and blocks testing (BBT) after intervention
Időkeret: 30 minutes after intervention
Number of blocks moved during box and blocks testing will be measured after SCAP protocol. This value will be normalized to the equivalent measure taken before the SCAP protocol.
30 minutes after intervention

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Jason Carmel, MD, PhD, Columbia University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2026. július 27.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2031. május 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2032. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. május 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 19.

Első közzététel (Tényleges)

2026. május 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 10.

Utolsó ellenőrzés

2026. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel