- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07647367
Subtransverse Interligamentary Block Versus Paravertebral Block for Quality of Recovery After Mastectomy
2026. augusztus 2. frissítette: Mai Salah Salem, Tanta University
Ultrasound-Guided Subtransverse Interligamentary Plane Block Versus Thoracic Paravertebral Block for Quality of Recovery After Modified Radical Mastectomy: A Randomized Non-Inferiority Trial
This prospective randomized controlled double blinded non-inferiority study will be carried out in Tanta University Hospitals for duration of 6 months from June 2026 to December 2026 on 60 female patients scheduled for unilatral modified radical mastectomy under general anesthesia.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Toborzás
Részletes leírás
Breast carcinoma is a common malignancy in females, with modified radical mastectomy (MRM) being the most frequently performed surgery.
Surgical intervention is accompanied by significant challenges such as postoperative pain and stress, potentially leading to prolonged hospitalizations and complications.
Previous studies had demonstrated that thoracic paravertebral block (TPVB) was effective in diminishing opioid requirements for patients undergoing breast surgery.
TPVB is technically challenging, requiring skilled healthcare professionals and the narrow paravertebral space, located between the superior costotransverse ligament (SCTL) and the parietal pleura, poses a risk of inadvertent pleural puncture and vascular damage, and increased the potential for pneumothorax and haematoma.
The Subtransverse process Interligamentary (STIL) plane block is a recently introduced technique that holds promise as an alternative to TPVB.
STIL plane block specifically targets the region adjacent to the paravertebral space, rather than directly penetrating it, which theoretically diminishes the potential risks of inadvertent pneumothorax and hematoma compared with TPVB.
Additionally, due to its close anatomical proximity to the paravertebral space, the STIL plane block may facilitate a more straightforward dispersion of local anaesthetics into this area.
Research has also confirmed that the block achieved with STIL plane block is effective in providing adequate pain relief for breast surgeries.
Also it was associated with decreased postoperative opioid consumption compared to the ESP block in patients undergoing MRM.
With the improvement of anaesthesia technology, the quality of patient recovery is no longer solely measured by the success of the surgery or the discharge rate, but is increasingly oriented towards a "patient-centered" approach that focuses on the safety, comfort, and overall quality of recovery throughout the perioperative period.
In light of the growing emphasis on improving postoperative quality of recovery while ensuring patient safety, we hypothesize that the STIL plane block will demonstrate non-inferiority to the thoracic PVB in terms of postoperative quality of recovery and analgesia in patients undergoing MRM.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Becsült)
60
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Mai Salah Salem, MD anesthesia, SIC
- Telefonszám: 002 01061107658
- E-mail: mai.salah@med.tanta.edu.eg
Tanulmányi helyek
-
-
-
Tanta, Egyiptom, 31527
- Toborzás
- Tanta University Hospital
-
-
Gharbia Governorate
-
Tanta, Gharbia Governorate, Egyiptom, 31527
- Toborzás
- Tanta University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Leírás
Inclusion Criteria:
- Adult female patients aged 18 to 65 years with American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status I - III, who were scheduled for unilateral MRM surgery under general anesthesia and able to understand and complete the QoR-15 questionnaire
Exclusion Criteria:
• Patients declined to participate in the trial.
- History of allergy to the used local anesthetic (LA) drugs.
- Patients with cutaneous lesions at the needle entry point.
- Coagulopathy or current anticoagulant therapy contraindicating regional block.
- Patients with severe hepatic, renal, cardiac, or respiratory disease.
- Psychiatric or cognitive disorder interfering with QoR-15 assessment
- Chronic opioid use or chronic pain syndrome.
- Failed block.
- Morbid obesity (body mass index >40 kg/m2)
- Intraoperative major complications requiring postoperative ICU admission.
- Pregnancy
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: subtransverse interligamentary plane block
Patients will receive ultrasound-guided subtransverse interligamentary plane block with local anesthetic mixture (20 mL 0.25% bupivacaine, 100 micrograms of fentanyl (2ml))
|
Patients will receieve u;trasound guided subtransverse interligamentary plane block
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: Thoracic paravertebral block
Patients will receive ultrasound- guided thoracic paravertebral block with local anesthetic mixture (20 mL 0.25% bupivacaine, 100 micrograms of fentanyl (2ml))
|
Patients will receieve ultrasound guided thoracic paravertebral block
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Postoperative quality of recovery
Időkeret: It will be measured 24 hours after surgery
|
Postoperative quality of recovery assessed using the Quality of Recovery-15 questionnaire which provides a global score of recovery after anesthesia and surgery by evaluating pain, comfort, emotions, independence, and support. The total score ranges from 0 to 150. Higher score = better recovery. |
It will be measured 24 hours after surgery
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Postoperative pain score
Időkeret: It will be measured at rest and during arm movement at 0,2,6,12,24 hours postoperatively
|
Postoperative pain score using numerical rating scale (NRS) score The NRS is an 11-point pain scale ranging from 0 to 10, where 0 means no pain and 10 means the worst imaginable pain.
Participants are asked to rate their pain intensity by choosing the number that best represents their pain level.
|
It will be measured at rest and during arm movement at 0,2,6,12,24 hours postoperatively
|
|
Time to first rescue analgesia
Időkeret: Postoperatively the time interval from the end of surgery until need of rescue analgesia will be recorded
|
Time interval from the end of surgery until need of rescue analgesia
|
Postoperatively the time interval from the end of surgery until need of rescue analgesia will be recorded
|
|
Total postoperative opioid consumption in the first 24 hours
Időkeret: Total needed postoperative opioid dosing during the first 24 hours will recorded
|
Total postoperative opioid consumption in the first 24 hours will be recorded
|
Total needed postoperative opioid dosing during the first 24 hours will recorded
|
|
Incidence of postoperative nausea and vomiting
Időkeret: Postoperative incidence of postoperative nausea and vomiting will be recorded during the first 24 hours
|
Postoperative incidence of postoperative nausea and vomiting will be recorded during the first 24 hours
|
Postoperative incidence of postoperative nausea and vomiting will be recorded during the first 24 hours
|
|
The degree of patient satisfaction
Időkeret: it will be recorded postoperatively and 24 hours after surgery
|
The degree of patient satisfaction using level of satisfaction regarding the analgesia regimen using a 5 point Likert scale, where 1 indicates "extremely dissatisfied", 2 "unsatisfied", 3 "unsure", 4 "satisfied", and 5 "extremely satisfied"
|
it will be recorded postoperatively and 24 hours after surgery
|
|
Block performance time
Időkeret: Block performance time from the start of space visualization by ultrasound until the end of local anesthetic injection
|
Block performance time from the start of space visualization by ultrasound until the end of local anesthetic injection will be recorded
|
Block performance time from the start of space visualization by ultrasound until the end of local anesthetic injection
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Arun N, Singh R, Kumar M. Direct Pectoral Nerve Block versus Ultrasound-Guided Paravertebral Block for Analgesia and Improved Recovery after Modified Radical Mastectomy: A Randomized Clinical Trial. Sri Lankan Journal of Anaesthesiology. 2026;34(1).
- Ince I, Dostbil A, Ozmen O, Aksoy M, Karadeniz E. Subtransverse process interligamentary (STIL) plane block for postoperative pain management after breast surgery. J Clin Anesth. 2020 May;61:109649. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.109649. Epub 2019 Nov 17. No abstract available.
- Kilicaslan A, Sarkilar G, Altinok T, Tulgar S. A novel ultrasound-guided technique in peri-paravertebral area: Subtransverse process interligamentary (STIL) plane block: The game has not ended yet. J Clin Anesth. 2020 Mar;60:76-77. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.08.047. Epub 2019 Aug 30. No abstract available.
- Ardon AE, Lee J, Franco CD, Riutort KT, Greengrass RA. Paravertebral block: anatomy and relevant safety issues. Korean J Anesthesiol. 2020 Oct;73(5):394-400. doi: 10.4097/kja.20065. Epub 2020 Mar 16.
- Gurkan Y, Aksu C, Kus A, Yorukoglu UH. Erector spinae plane block and thoracic paravertebral block for breast surgery compared to IV-morphine: A randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2020 Feb;59:84-88. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.06.036. Epub 2019 Jul 4.
- Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, Bray F. Cancer statistics for the year 2020: An overview. Int J Cancer. 2021 Apr 5. doi: 10.1002/ijc.33588. Online ahead of print.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2026. június 20.
Elsődleges befejezés (Becsült)
2026. december 1.
A tanulmány befejezése (Becsült)
2027. január 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2026. június 9.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. június 9.
Első közzététel (Tényleges)
2026. június 15.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2026. augusztus 4.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2026. augusztus 2.
Utolsó ellenőrzés
2026. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 36265PR77/5/26
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IGEN
IPD terv leírása
The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author
IPD megosztási időkeret
The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author after the end of the study for 1 year
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .