- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07647367
Subtransverse Interligamentary Block Versus Paravertebral Block for Quality of Recovery After Mastectomy
2 августа 2026 г. обновлено: Mai Salah Salem, Tanta University
Ultrasound-Guided Subtransverse Interligamentary Plane Block Versus Thoracic Paravertebral Block for Quality of Recovery After Modified Radical Mastectomy: A Randomized Non-Inferiority Trial
This prospective randomized controlled double blinded non-inferiority study will be carried out in Tanta University Hospitals for duration of 6 months from June 2026 to December 2026 on 60 female patients scheduled for unilatral modified radical mastectomy under general anesthesia.
Обзор исследования
Статус
Рекрутинг
Подробное описание
Breast carcinoma is a common malignancy in females, with modified radical mastectomy (MRM) being the most frequently performed surgery.
Surgical intervention is accompanied by significant challenges such as postoperative pain and stress, potentially leading to prolonged hospitalizations and complications.
Previous studies had demonstrated that thoracic paravertebral block (TPVB) was effective in diminishing opioid requirements for patients undergoing breast surgery.
TPVB is technically challenging, requiring skilled healthcare professionals and the narrow paravertebral space, located between the superior costotransverse ligament (SCTL) and the parietal pleura, poses a risk of inadvertent pleural puncture and vascular damage, and increased the potential for pneumothorax and haematoma.
The Subtransverse process Interligamentary (STIL) plane block is a recently introduced technique that holds promise as an alternative to TPVB.
STIL plane block specifically targets the region adjacent to the paravertebral space, rather than directly penetrating it, which theoretically diminishes the potential risks of inadvertent pneumothorax and hematoma compared with TPVB.
Additionally, due to its close anatomical proximity to the paravertebral space, the STIL plane block may facilitate a more straightforward dispersion of local anaesthetics into this area.
Research has also confirmed that the block achieved with STIL plane block is effective in providing adequate pain relief for breast surgeries.
Also it was associated with decreased postoperative opioid consumption compared to the ESP block in patients undergoing MRM.
With the improvement of anaesthesia technology, the quality of patient recovery is no longer solely measured by the success of the surgery or the discharge rate, but is increasingly oriented towards a "patient-centered" approach that focuses on the safety, comfort, and overall quality of recovery throughout the perioperative period.
In light of the growing emphasis on improving postoperative quality of recovery while ensuring patient safety, we hypothesize that the STIL plane block will demonstrate non-inferiority to the thoracic PVB in terms of postoperative quality of recovery and analgesia in patients undergoing MRM.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Оцененный)
60
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Контакты исследования
- Имя: Mai Salah Salem, MD anesthesia, SIC
- Номер телефона: 002 01061107658
- Электронная почта: mai.salah@med.tanta.edu.eg
Места учебы
-
-
-
Tanta, Египет, 31527
- Рекрутинг
- tanta University hospital
-
-
Gharbia Governorate
-
Tanta, Gharbia Governorate, Египет, 31527
- Рекрутинг
- tanta University hospital
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Inclusion Criteria:
- Adult female patients aged 18 to 65 years with American Society of Anesthesiologists (ASA) Physical Status I - III, who were scheduled for unilateral MRM surgery under general anesthesia and able to understand and complete the QoR-15 questionnaire
Exclusion Criteria:
• Patients declined to participate in the trial.
- History of allergy to the used local anesthetic (LA) drugs.
- Patients with cutaneous lesions at the needle entry point.
- Coagulopathy or current anticoagulant therapy contraindicating regional block.
- Patients with severe hepatic, renal, cardiac, or respiratory disease.
- Psychiatric or cognitive disorder interfering with QoR-15 assessment
- Chronic opioid use or chronic pain syndrome.
- Failed block.
- Morbid obesity (body mass index >40 kg/m2)
- Intraoperative major complications requiring postoperative ICU admission.
- Pregnancy
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: subtransverse interligamentary plane block
Patients will receive ultrasound-guided subtransverse interligamentary plane block with local anesthetic mixture (20 mL 0.25% bupivacaine, 100 micrograms of fentanyl (2ml))
|
Patients will receieve u;trasound guided subtransverse interligamentary plane block
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Thoracic paravertebral block
Patients will receive ultrasound- guided thoracic paravertebral block with local anesthetic mixture (20 mL 0.25% bupivacaine, 100 micrograms of fentanyl (2ml))
|
Patients will receieve ultrasound guided thoracic paravertebral block
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Postoperative quality of recovery
Временное ограничение: It will be measured 24 hours after surgery
|
Postoperative quality of recovery assessed using the Quality of Recovery-15 questionnaire which provides a global score of recovery after anesthesia and surgery by evaluating pain, comfort, emotions, independence, and support. The total score ranges from 0 to 150. Higher score = better recovery. |
It will be measured 24 hours after surgery
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Postoperative pain score
Временное ограничение: It will be measured at rest and during arm movement at 0,2,6,12,24 hours postoperatively
|
Postoperative pain score using numerical rating scale (NRS) score The NRS is an 11-point pain scale ranging from 0 to 10, where 0 means no pain and 10 means the worst imaginable pain.
Participants are asked to rate their pain intensity by choosing the number that best represents their pain level.
|
It will be measured at rest and during arm movement at 0,2,6,12,24 hours postoperatively
|
|
Time to first rescue analgesia
Временное ограничение: Postoperatively the time interval from the end of surgery until need of rescue analgesia will be recorded
|
Time interval from the end of surgery until need of rescue analgesia
|
Postoperatively the time interval from the end of surgery until need of rescue analgesia will be recorded
|
|
Total postoperative opioid consumption in the first 24 hours
Временное ограничение: Total needed postoperative opioid dosing during the first 24 hours will recorded
|
Total postoperative opioid consumption in the first 24 hours will be recorded
|
Total needed postoperative opioid dosing during the first 24 hours will recorded
|
|
Incidence of postoperative nausea and vomiting
Временное ограничение: Postoperative incidence of postoperative nausea and vomiting will be recorded during the first 24 hours
|
Postoperative incidence of postoperative nausea and vomiting will be recorded during the first 24 hours
|
Postoperative incidence of postoperative nausea and vomiting will be recorded during the first 24 hours
|
|
The degree of patient satisfaction
Временное ограничение: it will be recorded postoperatively and 24 hours after surgery
|
The degree of patient satisfaction using level of satisfaction regarding the analgesia regimen using a 5 point Likert scale, where 1 indicates "extremely dissatisfied", 2 "unsatisfied", 3 "unsure", 4 "satisfied", and 5 "extremely satisfied"
|
it will be recorded postoperatively and 24 hours after surgery
|
|
Block performance time
Временное ограничение: Block performance time from the start of space visualization by ultrasound until the end of local anesthetic injection
|
Block performance time from the start of space visualization by ultrasound until the end of local anesthetic injection will be recorded
|
Block performance time from the start of space visualization by ultrasound until the end of local anesthetic injection
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Arun N, Singh R, Kumar M. Direct Pectoral Nerve Block versus Ultrasound-Guided Paravertebral Block for Analgesia and Improved Recovery after Modified Radical Mastectomy: A Randomized Clinical Trial. Sri Lankan Journal of Anaesthesiology. 2026;34(1).
- Ince I, Dostbil A, Ozmen O, Aksoy M, Karadeniz E. Subtransverse process interligamentary (STIL) plane block for postoperative pain management after breast surgery. J Clin Anesth. 2020 May;61:109649. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.109649. Epub 2019 Nov 17. No abstract available.
- Kilicaslan A, Sarkilar G, Altinok T, Tulgar S. A novel ultrasound-guided technique in peri-paravertebral area: Subtransverse process interligamentary (STIL) plane block: The game has not ended yet. J Clin Anesth. 2020 Mar;60:76-77. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.08.047. Epub 2019 Aug 30. No abstract available.
- Ardon AE, Lee J, Franco CD, Riutort KT, Greengrass RA. Paravertebral block: anatomy and relevant safety issues. Korean J Anesthesiol. 2020 Oct;73(5):394-400. doi: 10.4097/kja.20065. Epub 2020 Mar 16.
- Gurkan Y, Aksu C, Kus A, Yorukoglu UH. Erector spinae plane block and thoracic paravertebral block for breast surgery compared to IV-morphine: A randomized controlled trial. J Clin Anesth. 2020 Feb;59:84-88. doi: 10.1016/j.jclinane.2019.06.036. Epub 2019 Jul 4.
- Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Parkin DM, Pineros M, Znaor A, Bray F. Cancer statistics for the year 2020: An overview. Int J Cancer. 2021 Apr 5. doi: 10.1002/ijc.33588. Online ahead of print.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
20 июня 2026 г.
Первичное завершение (Оцененный)
1 декабря 2026 г.
Завершение исследования (Оцененный)
1 января 2027 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
9 июня 2026 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
9 июня 2026 г.
Первый опубликованный (Действительный)
15 июня 2026 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
4 августа 2026 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
2 августа 2026 г.
Последняя проверка
1 июня 2026 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 36265PR77/5/26
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author
Сроки обмена IPD
The data will be available upon a reasonable request from the corresponding author after the end of the study for 1 year
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .