Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

CODEPAD-III (Collaborative Outcomes of DEpression and Pain Associated With Delivery-III) (CODEPAD-III)

2026. augusztus 12. frissítette: Sng Ban Leong, KK Women's and Children's Hospital

Collaborative Psychological Model for Management of Postnatal Depression and Persistent Postpartum Pain After Childbirth: CODEPAD-III (Collaborative Outcomes of DEpression and Pain Associated With Delivery-III)

The childbirth process is associated with increased risk of having depression and persistent pain which may have adverse effects to mothers and their babies. There is a lack of routine effective programs in current healthcare practice to address, risk stratify and reduce depression and persistent pain after childbirth.

The study site proposes a Collaborative Psychological Model (CPM) consisting of music listening, customized mobile application on psychological strategies, telephone-based support, with monitoring (mobile electronic surveys, wearable-based vital sign monitoring) to effectively prevent, detect, monitor, and treat depression and persistent pain after childbirth. The study will determine if using the CPM will reduce the risk of having depression associated with childbirth. The study will also find out whether the CPM will reduce the depressive symptoms in women who undergo labor that may have increased depression risk. This clinical study will involve 2042 women undergoing childbirth at KK Hospital. In addition, up to 1428 patients' partners (fathers) will also be recruited for the week 8 postpartum assessment.

The study findings will improve healthcare for women in the community by incorporating digital psychological strategies to manage depression and persistent pain after childbirth. The CPM will also guide future directions to customize an individual's healthcare needs and to improve transition from hospital to community care for women after childbirth.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Postnatal depression (PND) represents a substantial burden, contributing to adverse outcomes for mothers, their infants, and families. The global incidence of PND has been reported to be about 17%, with Southeast Asia countries having a pooled incidence of 22%. Established risk factors include the severity of pain experienced during childbirth, analgesic techniques employed, and underlying psychological vulnerabilities.

Cesarean delivery, especially emergency Cesarean delivery, has been associated with an increased risk of PND. Childbirth often results in substantial tissue trauma, which may lead to persistent postpartum pain (PPP) that affects up to 20% of women globally. Both PND and PPP could contribute to a significant socioeconomic burden and diminished quality of life. Non-pharmacological interventions have demonstrated effectiveness in reducing depression and pain in postpartum women, as well as in populations with depression, and chronic pain. However, it remains uncertain whether delivering these interventions as part of a structured Collaborative Psychological Model (CPM) can effectively reduce the incidence of both PND and PPP. Currently, there is a lack of standardized and effective programs, with high risk PND stratification, addressing these outcomes in routine clinical care.

The proposed CPM in this study addresses these gaps through electronic surveys and mobile apps that enable mothers to manage their mental health without reliance on pharmacological therapy in a comfortable and private manner. By integrating multiple evidence-based interventions into a single program, we aim to leverage upon their individual efficacies and achieve a synergistic effect to improve outcomes related to PND and PPP.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

3470

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Inclusion Criteria (Mothers):

  • Healthy (American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status II);
  • Parturient women at term (36 weeks' gestation or more, nulliparous and multiparous);
  • With a singleton fetus;
  • Planning to have childbirth and delivery at study site;
  • Patients with prior mental health history, and current active psychiatric care will also be recruited.

Inclusion Criteria (Fathers):

  • Identified partner (e.g., husband or significant other) of the enrolled pregnant patient;
  • Aged 21 years and above;
  • Able to understand the study procedures and willing to participate in the 8 weeks postpartum assessment.

Exclusion Criteria (Mothers):

  • History of intravenous drug or opioid abuse;
  • Previous history of chronic pain syndrome.

Exclusion Criteria (Fathers):

  • Unable to provide informed consent (e.g., cognitive impairment, language barriers without available translation support);
  • Any condition that, in the opinion of the investigators, would make participation inappropriate (e.g., severe psychiatric or medical condition).

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Collaborative Psychological Model (CPM) group
Patients are assigned to have mindfulness training through customised mobile app on psychological strategies, and music listening before discharge from hospital until week 8 postpartum. Telephone-based support will be offered if patient is found to have Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) equal to or more than 10 (low risk of postnatal depression), or all patients of high risk of postnatal depression. Patients will receive a wearable device to monitor heart rate variability, sleep patterns, activity metrics (steps, distance, calories) from delivery until week 8 postpartum. Questionnaires on psychological and pain assessments will be administered before and after delivery, with the final time point being week 8 postpartum.
Egyéb: Collaborative Psychological Model (CPM)

Participants assigned to the interventional arm will receive the following psychological therapies:

  1. Participants will be provided with a 2-month Spotify subscription for music listening for at least 30 minutes daily until week 8 postpartum follow-up survey. Data on the duration of music listening, preferred genres, and patient satisfaction will be collected at week 8 postpartum.
  2. A customized mobile app incorporating artificial-intelligence-powered chatbot for personalized support, in-app guidance on mindfulness exercises, coping strategies with pain and mood, and educational resources will be provided to patients for use from after delivery till week 8 postpartum.
  3. Telephone-based support session by a team of assigned research coordinators will be offered for all patients with high risk of postnatal depression; or patients with low risk of postnatal depression and having Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) ≥ 10, throughout the fortnightly EPDS monitoring.
Egyéb: Intervention common to both arms
Patients will receive a wearable device to monitor heart rate variability, sleep patterns, activity metrics (steps, distance, calories) from delivery until week 8 postpartum. Questionnaires on psychological and pain assessments will be administered before and after delivery, with the final time point being week 8 postpartum.
Aktív összehasonlító: Non- Collaborative Psychological Model (CPM) group
Patients will receive a wearable device to monitor heart rate variability, sleep patterns, activity metrics (steps, distance, calories) from delivery until week 8 postpartum. Telephone-based support will be offered if patient is found to have Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) equal to or more than 10. Patients will receive a wearable device to monitor heart rate variability, sleep patterns, activity metrics (steps, distance, calories) from delivery until week 8 postpartum. Questionnaires on psychological and pain assessments will be administered before and after delivery, with the final time point being week 8 postpartum.
Egyéb: Intervention common to both arms
Patients will receive a wearable device to monitor heart rate variability, sleep patterns, activity metrics (steps, distance, calories) from delivery until week 8 postpartum. Questionnaires on psychological and pain assessments will be administered before and after delivery, with the final time point being week 8 postpartum.
Egyéb: Telephone-based support (Control)
Telephone-based support will be offered if patient is found to have Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) equal to or more than 10.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
The incidence of postnatal depression in both groups
Időkeret: 8 weeks after delivery (2 months)
Incidence of postnatal depression will be assessed via Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) score at week 8 postpartum. EPDS is a 10-item self reporting scale to evaluate the postnatal depression. Participants are asked to respond according to how they have felt in the past seven days. Each item is measured on a 4-point scale (0-3), with a total score in the range of 0 to 30. A higher total score indicates a greater degree of depressive symptoms. A score of 10 and above indicates clinically significant depressive symptoms.
8 weeks after delivery (2 months)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A szoptatás önhatékonysága mindkét csoportban
Időkeret: 8 héttel a szülés után (2 hónap)
A szoptatási önhatékonyságot a szoptatási önhatékonysági skála (BSES-SF) segítségével értékeljük. A szoptatás önhatékonysága az anya önbizalmára és felfogására utal, hogy milyen jól tudja szoptatni csecsemőjét. A 14 tételből álló, önállóan beadott BSES-SF egy 5 pontos Likert-féle skálán található, ahol az 1 azt jelenti, hogy egyáltalán nem magabiztos, az 5 pedig azt, hogy mindig magabiztos. A pontszámokat összeadva 14 és 70 közötti tartományt kapunk, a magasabb pontszámok pedig a szoptatási önhatékonyság magasabb szintjét jelzik.
8 héttel a szülés után (2 hónap)
Szülés utáni kötés mindkét csoportban
Időkeret: 8 héttel a szülés után (2 hónap)
A szülés utáni kötődést a Postpartum Bonding Questionnaire (PBQ) segítségével értékeljük. 25 tételből áll, négy alskálán: i) károsodott kötés; ii) elutasítás és harag; iii) a gondozás miatti szorongás; és iv. a visszaélés kockázata. A tételek a Likert-skálán alapulnak, amely 0-tól (mindig) 5-ig (soha) terjed, az összpontszám 0-tól 125-ig terjed, ahol az alacsonyabb PBQ-pontszámok jobb anya-gyermek kötődéssel járnak.
8 héttel a szülés után (2 hónap)
Egészségi állapot mindkét csoportban
Időkeret: 8 héttel a szülés után (2 hónap)
Az egészségi állapotot az EQ-5D-5L, az általános egészségi állapot mérésére szolgáló szabványos eszköz segítségével értékelik. Két összetevőből áll; egészségi állapot leírása és értékelése. Az egészségi állapot mérése öt dimenzióban történik (5D); mobilitás, öngondoskodás, szokásos tevékenységek, fájdalom/kellemetlenség és szorongás/depresszió; minden méret 1-5 (5L). Ebből az öt dimenzióból számítják ki az EQ-5D indexet, amelynek értéke 0-1 között van. Az értékelési rész egy analóg skálát foglal magában, amely egy 20 cm-es függőleges skálán 0 és 100 végpontokkal kéri az egészségi állapotot a felmérés napján. A nulla az „elképzelhető legrosszabb egészségi állapotnak”, a száz pedig az „elképzelhető legjobb egészségi állapotnak” felel meg.
8 héttel a szülés után (2 hónap)
The incidence of persistent postpartum pain (PPP) in both groups
Időkeret: 8 weeks after delivery (2 months)
The incidence of PPP is defined as the presence of pain for 8 weeks at the perineal, surgical scar or abdominal region related to childbirth at week 8 postpartum.
8 weeks after delivery (2 months)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

KK Women's and Children's Hospital

Együttműködők

National Medical Research Council (NMRC), Singapore

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Ban Leong Sng, FFPMANZCA, KK Women's and Children's Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2031. március 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2031. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. augusztus 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 12.

Első közzététel (Tényleges)

2026. augusztus 19.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. augusztus 19.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. augusztus 12.

Utolsó ellenőrzés

2026. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • ECOS Ref 2026-1366
  • CSASI25jul-0004 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: NMRC Clinician Scientist Award - Senior Investigator)

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

IPD will not be shared with other researchers in accordance with institutional policies regarding data governance, confidentiality, and the protection of research participants' information.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel