Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Targeting Muscle-Bone Crosstalk Through Physical Therapy in Cancer Cachexia (PU-PTCC)

2026. szeptember 1. frissítette: Ola Mohamed Elsayed Elgohary, Pharos University in Alexandria

Targeting Muscle-Bone Crosstalk: The Potential of Physical Therapy in Managing Cancer-Induced Cachexia

This study investigates the role of a structured physical therapy (PT) program in managing cancer-induced cachexia (CIC) by targeting muscle-bone crosstalk. Cancer-induced cachexia leads to severe muscle wasting, systemic inflammation, and functional decline, which often limits treatment tolerance and quality of life. While exercise is known to attenuate protein breakdown and modulate muscle-derived cytokines (myokines), its specific impact on muscle-bone signaling in non-metastatic cancer patients undergoing chemotherapy remains underexplored. In this randomized controlled trial (RCT), patients aged 40 to 60 receiving neoadjuvant chemotherapy are assigned to either a control group receiving standard chemotherapy and nutritional counseling, or an experimental group receiving a progressive 3-month exercise program (combining aerobic treadmill training and resistance exercises) alongside standard care. The study aims to evaluate changes in biomarker levels (such as myokines and osteokines) and functional physical outcomes to determine whether targeted exercise can effectively attenuate cachexia and improve rehabilitation outcomes prior to surgery

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Részletes leírás

Cancer-induced cachexia (CIC) is a complex multifactorial syndrome characterized by progressive loss of skeletal muscle mass, systemic inflammation, metabolic dysregulation, and functional decline. The physiological interplay between skeletal muscle and bone tissue-known as muscle-bone crosstalk-is regulated through humoral signaling pathways involving myokines and osteokines. Key myokines, such as myostatin (an inhibitor of muscle growth), Interleukin-15 (IL-15, which promotes hypertrophy and fat oxidation), and decorin (which binds to myostatin to promote muscle growth), play pivotal roles in maintaining musculoskeletal homeostasis. Contractile activity during physical exercise can favorably modulate these myokine levels, reducing protein degradation and improving metabolic function. Despite the established systemic benefits of physical exercise, significant knowledge gaps remain regarding the clinical efficacy of structured physical therapy protocols specifically targeting muscle-bone crosstalk in young to middle-aged adults undergoing active cancer treatment. Furthermore, there is limited clinical data quantifying exercise-induced biological changes in circulating myokines (e.g., IL-15, decorin, SPARC) within non-metastatic cancer populations receiving neoadjuvant chemotherapy. This study is designed as a prospective Randomized Controlled Trial (RCT) to evaluate the therapeutic potential of a 3-month exercise intervention in patients aged 40-60 years with Grade 2/3 non-metastatic cancer undergoing neoadjuvant chemotherapy. Eligible participants are randomized into two parallel groups: Control Group: Receives standard care consisting of neoadjuvant chemotherapy accompanied by a structured nutritional support course following cachexia onset. Experimental Group: Receives a progressive 3-month physical therapy program in addition to standard neoadjuvant chemotherapy and nutritional support following cachexia onset. The 3-month physical therapy intervention combines structured aerobic and resistance training protocols: Aerobic Exercise: Treadmill walking performed 3 to 5 times per week (aiming for 150 minutes per week) at a progressive intensity ranging between 40% and 85% of maximum heart rate ($\text{HR}_{\text{max}}$). Resistance Exercise: Progressive strength training performed 2 to 3 times per week consisting of 2 sets of 8 to 10 repetitions at 50% to 70% of 1-repetition maximum (1RM)

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Adults aged 18 years or older.

Confirmed diagnosis of non-metastatic cancer (Grade 2 or Grade 3).

Diagnosed with Cancer-Induced Cachexia (CIC) based on international consensus criteria (weight loss >5% in past 6 months, OR weight loss >2% in individuals with BMI <20 kg/m², OR appendicular skeletal muscle index consistent with sarcopenia).

Scheduled for or currently receiving standard neoadjuvant chemotherapy.

Ability to provide written informed consent and follow a structured physical therapy program.

ECOG Performance Status of 0 to 2.

Exclusion Criteria:

  • Evidence of distant tumor metastasis (Grade 4 cancer).

Severe orthopedic, neurological, or cardiovascular conditions preventing participation in safe physical therapy exercise.

Uncontrolled cardiovascular disease (e.g., unstable angina, recent myocardial infarction, severe cardiac arrhythmias).

Severe bone metastases or pathologic fracture risk that contraindicates weight-bearing exercises.

Prior participation in regular structured aerobic or resistance exercise training within the past 6 months.

Cognitive impairment or psychiatric conditions interfering with treatment compliance or informed consent.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Experimental Group
Participants receive a structured 3-month physical therapy exercise protocol combining aerobic treadmill training (3-5 days/week) and progressive resistance training (2-3 days/week) alongside standard neoadjuvant chemotherapy and nutritional support.

Experimental Group):

A 3-month progressive physical therapy program consisting of aerobic exercise (treadmill walking 3-5 times per week, 150 min/week total, at 40%-85% HRmax) and resistance exercise (2-3 times per week, 2 sets of 8-10 repetitions at 50%-70% 1RM) combined with standard neoadjuvant chemotherapy and nutritional support Standard care comprising neoadjuvant chemotherapy protocols along with routine clinical nutritional support provided upon cachexia diagnosis, with no formal exercise intervention.

Más nevek:
  • Standard Care and Nutritional Support
Placebo Comparator: control group
Participants receive standard neoadjuvant chemotherapy accompanied by standard nutritional support following cachexia onset, without participating in the structured physical therapy program

Experimental Group):

A 3-month progressive physical therapy program consisting of aerobic exercise (treadmill walking 3-5 times per week, 150 min/week total, at 40%-85% HRmax) and resistance exercise (2-3 times per week, 2 sets of 8-10 repetitions at 50%-70% 1RM) combined with standard neoadjuvant chemotherapy and nutritional support Standard care comprising neoadjuvant chemotherapy protocols along with routine clinical nutritional support provided upon cachexia diagnosis, with no formal exercise intervention.

Más nevek:
  • Standard Care and Nutritional Support

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Changes in Serum Biomarkers of Muscle-Bone Crosstalk
Időkeret: 3 month
Serum concentration changes of key muscle-bone crosstalk mediators, specifically Myostatin (MSTN) and Osteocalcin (OCN), evaluated via enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) to assess the impact of physical therapy on cachexia-induced muscle-skeletal degradation.
3 month

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Change in Muscle Strength
Időkeret: Baseline and 3 months post-intervention
Measured using a hand-grip dynamomete
Baseline and 3 months post-intervention
Change in Bone Mineral Density (BMD
Időkeret: Baseline and 3 months post-intervention
Measured using DEXA scan at the lumbar spine
Baseline and 3 months post-intervention

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. október 29.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2027. január 28.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2027. február 2.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. augusztus 27.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 1.

Első közzététel (Tényleges)

2026. szeptember 8.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 1.

Utolsó ellenőrzés

2026. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Individual participant data (IPD) will not be shared to protect patient confidentiality and clinical privacy.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel