Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

The Potential of Mesenchymal Stromal Stem Cells to Correct Immune and Metabolic Dysfunctions in Circulating Immune Cells During Sepsis: An Ex Vivo Pilot Study. (REPROCELL)

2026. szeptember 4. frissítette: Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Sepsis is a life-threatening organ dysfunction caused by the host's dysregulated immune response to infection. It represents a major global public health challenge. A state of post-septic compensatory immunosuppression may contribute to excess mortality by promoting secondary infections, thereby prolonging the stay in the intensive care unit and increasing the risk of death.

New therapeutic strategies to complement antimicrobial treatments-which may correct sepsis-induced functional alterations in immune cells (such as endotoxin tolerance and reduced HLA-DR expression), partly mediated by metabolic abnormalities-are currently being investigated. Among these, mesenchymal stromal cells (MSCs) appear particularly promising. They are capable of reprogramming immune cells by redirecting certain metabolic pathways, notably improving mitochondrial function. MSCs generally have an anti-inflammatory effect in preclinical models of infection, particularly in the early phase of severe ventilated pneumonia, as illustrated by the animal model we have developed, and preliminary trials are currently underway in humans. The ability of CSMs to correct sepsis-induced immunosuppression has not yet been explored. Nevertheless, CSMs possess the ability to communicate with the inflammatory microenvironment in which they are found, conferring plasticity to their response.

We hypothesize that CSMs could correct certain immune and metabolic dysfunctions in circulating immune cells from patients with sepsis meeting severity criteria who are admitted to the intensive care unit.

Furthermore, priming (or prior stimulation) of CSMs could enable a more precise and personalized therapeutic approach, with the possibility of directing CSMs toward a pro-inflammatory (CSM1) or anti-inflammatory (CSM2) phenotype through prior incubation with specific agonists (LPS; IFN-γ/TNF, respectively) before their administration. Depending on the patient's immune status (pro-inflammatory or anti-inflammatory phase), such a personalized approach would optimize treatment with CSMs.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Még nincs toborzás

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Becsült)

51

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Patient with sepsis complicated by ARDS or septic shock

Leírás

Inclusion Criteria:

  • Patient or authorized representative, informed and having given consent
  • Age ≥ 18 years

  • Patients admitted for sepsis defined by the association as:

    • Clinically or microbiologically documented infection

    • SOFA-2 score ≥ 2

      • Or +2 points if pre-existing organ dysfunction

  • Complicated

    • ARDS (Berlin criteria (1))

      • Acute respiratory failure
      • AND Bilateral pulmonary opacities (X-ray or CT scan) with no evidence of predominant hydrostatic edema
      • AND PaO₂/FiO₂ ≤ 300 mmHg under invasive or non-invasive ventilation with PEEP ≥ 5 cmH₂O

    • or septic shock (2)

      • Vasopressors required to maintain mean arterial pressure (MAP) ≥ 65 mmHg
      • AND arterial lactate > 2 mmol/L
      • AND despite adequate fluid resuscitation
  • Blood sample may be collected within 72 hours of admission to the intensive care unit

Exclusion Criteria:

  • Individuals not enrolled in or not eligible for a social security program
  • Individuals subject to a legal protection order
  • Pregnant women, women in labor, or breastfeeding women

  • Known severe immunodeficiency prior to sepsis:

    • cytostatic chemotherapy within the previous 3 months,
    • previously known neutropenia < 500/mm³ (within the past month) not attributed to sepsis,
    • active hematologic malignancy currently undergoing treatment,
    • allogeneic bone marrow transplant < 1 year ago,
    • solid organ transplant receiving immunosuppressants
    • corticosteroid therapy ≥ 0.5 mg/kg/day of prednisone equivalent for > 3 weeks,
    • anti-TNF or anti-IL-6 biologic therapy within the past 3 months,
    • HIV infection with a detectable viral load while not on treatment

Secondary exclusion criteria :

- A diagnosis of sepsis was ruled out following a comprehensive medical evaluation and/or an alternative diagnosis was identified that explains the elevated SOFA-2 score

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
Patient with sepsis complicated by ARDS or septic shock
Biológiai: Blood sample
Drawing an EDTA tube
Biológiai: Blood sample
Collection of 5 heparinized tubes

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
Concentration of TNF-α in the supernatant from ex vivo co-incubation of whole blood collected on days 1-3 after admission to the intensive care unit (± CSMs), as measured by ELISA, following stimulation of immune cells with LPS
Időkeret: 3 months
3 months

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Centre Hospitalier Universitaire Dijon

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2026. szeptember 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2028. december 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2028. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2026. szeptember 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 4.

Első közzététel (Tényleges)

2026. szeptember 10.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. szeptember 10.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. szeptember 4.

Utolsó ellenőrzés

2026. szeptember 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • JACQUIER CRBFC 2023

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel