Terapia antipiastrinica per prevenire l'ictus negli afroamericani

L'ictus è una delle malattie importanti che colpisce in modo sproporzionato gli afroamericani. Gli uomini e le donne afroamericani hanno circa 2 volte più probabilità dei bianchi di morire di malattie cerebrovascolari o di subire un ictus. Le informazioni scientifiche sull'efficacia e la sicurezza della prevenzione dell'ictus in questo gruppo sono molto necessarie, tuttavia gli afroamericani e altre minoranze sono stati sottorappresentati negli studi di ricerca biomedica. Dati preliminari raccolti da pazienti non bianchi, prevalentemente afroamericani, suggeriscono che la ticlopidina è più efficace dell'aspirina nella prevenzione secondaria di ictus e morte per questi pazienti e che il rischio di eventi avversi gravi è inferiore. Questo è uno studio clinico multicentrico, randomizzato, in doppio cieco di ticlopidina cloridrato (500 mg/giorno) e aspirina (650 mg/giorno) in pazienti afroamericani con recente ictus ischemico non cardioembolico. Lo scopo principale dello studio è confrontare l'efficacia della ticlopidina e dell'aspirina nella prevenzione degli esiti di ictus ricorrente, morte vascolare e infarto del miocardio in questi pazienti afroamericani. Le esperienze avverse saranno studiate per approfondire la nostra comprensione della sicurezza di questi farmaci in questo gruppo. Lo studio è stato condotto in 50 centri esperti nella diagnosi e nel trattamento dell'ictus. 1800 pazienti vengono arruolati nell'arco di 3-5 anni e ciascuno sarà nello studio per almeno 2 anni. I pazienti verranno assegnati in modo casuale al trattamento almeno 7 giorni, ma non più di 90 giorni dopo l'infarto cerebrale. Lo studio promette di fornire le informazioni necessarie sulla prevenzione secondaria dell'ictus negli afroamericani e ha il supporto di affermati medici afroamericani, organizzazioni ecclesiastiche e comunitarie. È prevista l'iscrizione di un numero considerevole di donne afroamericane. I dati di questi pazienti si aggiungeranno in modo significativo alla nostra comprensione delle malattie cerebrovascolari tra le donne di colore. Inoltre, lo studio potrebbe anche servire da quadro organizzativo per studi futuri sulla prevenzione dell'ictus o sul trattamento iperacuto nella popolazione afroamericana.