- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00006113
Terapia vaccinale seguita da terapia biologica nel trattamento di pazienti con melanoma in stadio III o IV
Uno studio di fase II di un vaccino a cellule dendritiche pulsate di peptide MART-1/gp100/tirosinasi trattato con ligando CD40/interferone gamma con IL-2 sottocutanea per pazienti con melanoma metastatico
RAZIONALE: I vaccini a base di cellule di melanoma possono indurre il corpo a costruire una risposta immunitaria per uccidere le cellule tumorali. Le terapie biologiche come l'interferone gamma e l'interleuchina-2 usano modi diversi per stimolare il sistema immunitario e fermare la crescita delle cellule tumorali. La combinazione della terapia vaccinale con la terapia biologica può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando la somministrazione di una terapia vaccinale insieme all'interferone gamma e all'interleuchina-2 nel trattamento di pazienti con melanoma in stadio III o IV.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
- Biologico: aldesleuchina
- Biologico: interferone gamma ricombinante
- Biologico: antigene gp100
- Biologico: peptide tirosinasi
- Biologico: sargramostim
- Biologico: ligando CD40 ricombinante
- Biologico: cellule dendritiche terapeutiche autologhe
- Biologico: Antigene MART-1
- Biologico: linfociti infiltranti il tumore terapeutico
- Biologico: interleuchina-4 ricombinante
- Radiazione: Reagente per il test cutaneo Candida albicans
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
- Determinare il tasso di risposta clinica e la risposta immunitaria nei pazienti HLA-A2 positivi con melanoma in stadio III o IV dopo aver ricevuto cellule dendritiche autologhe pulsate con peptidi dell'antigene del melanoma (MART-1:26-35, gp100:209-217 e tirosinasi:368- 376) e trattato ex vivo con ligando CD40 e interferone gamma, seguito da interleuchina-2 in vivo.
- Determinare le tossicità di questo regime in questi pazienti.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico.
I pazienti vengono sottoposti a leucaferesi per raccogliere cellule dendritiche autologhe (ADC). I peptidi del melanoma (MART-1:26-35, gp100:209-217 e tirosinasi:368-376) vengono pulsati separatamente sugli ADC, che vengono anche trattati ex vivo con ligando CD40, interferone gamma, interleuchina-4, sargramostim ( GM-CSF) e reagente per il test cutaneo Candida albicans. I pazienti ricevono ciascun vaccino ADC pulsato con peptide di melanoma separatamente tramite 3 infusioni successive di 10 minuti il giorno 1. I pazienti ricevono quindi interleuchina-2 per via sottocutanea ogni 12 ore nei giorni 2-6. Il trattamento si ripete ogni 2 settimane per 3 cicli in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
I pazienti vengono seguiti a 4 settimane, poi ogni 3 mesi per 2 anni, poi ogni 6 mesi per 3 anni, e successivamente ogni anno.
ACCUMULO PREVISTO: un totale di 21-41 pazienti verrà accumulato per questo studio entro 18-24 mesi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90089
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Melanoma metastatico confermato istologicamente
- Malattia misurabile dopo un tentativo di intervento chirurgico curativo
- Melanoma uveale di stadio III o IV non resecabile
- Melanoma metastatico della mucosa
- HLA-A2.1 positivo
- Nessuna progressione della malattia dopo alte dosi di interleuchina-2 (600.000 o 720.000 UI/kg ogni 8 ore)
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Età:
- 18 e oltre
Lo stato della prestazione:
- ECOG 0-1
Aspettativa di vita:
- Non specificato
Ematopoietico:
- WBC almeno 3.000/mm^3
- Conta piastrinica di almeno 75.000/mm^3
- Emoglobina almeno 9,0 g/dL
- Nessun disturbo della coagulazione
Epatico:
- Bilirubina non superiore a 2,0 mg/dL
Renale:
- Creatinina non superiore a 2,0 mg/dL
Cardiovascolare:
- Nessun infarto miocardico negli ultimi 6 mesi
- I pazienti con malattia coronarica documentata o sospetta devono essere sottoposti a stress test al tallio
- Nessuna malattia cardiovascolare importante
Polmonare:
- Nessuna grave malattia polmonare
immunologico:
- HIV negativo
- Antigene di superficie dell'epatite B negativo
- Anticorpo anti-epatite C negativo
- Nessuna storia di uveite o malattia oculare infiammatoria autoimmune
Altro:
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
- Nessuna infezione sistemica importante
- Nessun altro tumore maligno negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ della cervice trattato in modo curativo o del carcinoma cutaneo a cellule basali
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Terapia biologica:
- Vedere Caratteristiche della malattia
- Nessun precedente antigene MART-1:26-35, gp100:209-217 o tirosinasi:368-376
Chemioterapia:
- Almeno 1 mese dalla precedente chemioterapia per il melanoma
Terapia endocrina:
- Nessuna terapia steroidea concomitante
Radioterapia:
- Almeno 1 mese dalla precedente radioterapia per il melanoma
Chirurgia:
- Vedere Caratteristiche della malattia
Altro:
- Almeno 1 mese dalla precedente terapia adiuvante per il melanoma
- Almeno 1 mese dall'altra precedente terapia per il melanoma
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jeffrey S. Weber, MD, PhD, University of Southern California
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Tumori neuroendocrini
- Nevi e melanomi
- Melanoma
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti anti-HIV
- Agenti antiretrovirali
- Agenti antireumatici
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Adiuvanti, immunologici
- Interferoni
- Aldesleukin
- Interferone-gamma
- Sargramostim
- Interleuchina-4
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000068125 (10M-99-1)
- LAC-USC-10M991
- NCI-G00-1837
- NCI-T99-0102
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