- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00135460
Confronto tra un regime risparmiatore di analoghi nucleosidici e un regime risparmiatore di inibitori della proteasi in pazienti con infezione da HIV
Confronto tra un regime risparmiatore di analoghi nucleosidici e un regime risparmiatore di inibitori della proteasi in pazienti con HIV. Influenza sui disturbi morfologici e metabolici. Uno studio multicentrico randomizzato in aperto.
La terapia antiretrovirale altamente attiva (HAART) ha migliorato la sopravvivenza a lungo termine degli individui con infezione da HIV. Tuttavia, un numero crescente di pazienti affetti da HIV ha sviluppato alterazioni metaboliche e morfologiche tra cui la lipoatrofia periferica.
C'è una conoscenza limitata sugli eventi avversi lipodistrofici nei regimi risparmiatori di inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI). L'ipotesi è che gli analoghi nucleosidici siano responsabili dello sviluppo della lipoatrofia e che i pazienti che ricevono un regime di risparmio di NRTI avranno un rischio limitato di lipoatrofia periferica.
I ricercatori hanno in programma di eseguire uno studio randomizzato reclutando 100 pazienti naive agli antiretrovirali che saranno randomizzati a ricevere un regime HAART con risparmio di analoghi nucleosidici o un regime con risparmio di inibitori della proteasi.
L'endpoint principale sono i cambiamenti nella massa grassa periferica come determinato dall'assortiometria a raggi X a doppia energia (DEXA)-scanning.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Aalborg, Danimarca
- Department of Infectious Diseases, Aalborg Hospital
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Aarhus, Danimarca, 8200
- Department of Infectious Diseases, Aarhus University Hospital
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Copenhagen, Danimarca, 2100
- Department of Infectious Diseases, Rigshospitalet
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Odense, Danimarca, 5000
- Department of Infectious Diseases, Odense University Hospital
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Copenhagen
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Hvidovre, Copenhagen, Danimarca, 2650
- Department of Infectious Diseases, Hvidovre University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti naïve agli antiretrovirali
- Infezione da HIV-1 come documentata da un ELISA per anticorpi HIV-1 autorizzato.
- Soddisfare i criteri per iniziare la terapia antiretrovirale.
- Capacità di comprendere e fornire il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o che allattano.
- Donne fertili che non usano contraccettivi sicuri.
- Pazienti con uso attivo di droghe per via endovenosa.
- Abuso di alcol, che a giudizio del medico curante ridurrà la capacità del paziente di seguire un regime terapeutico e le valutazioni del protocollo.
- Trattamento medico in corso, che ha un'interazione clinicamente significativa con lopinavir, ritonavir o efavirenz.
- Creatinina > 200 mmol/l.
- ALT o AST > 5 volte il valore normale superiore (200 U/l).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
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Cambiamenti nella massa grassa periferica, determinati dai cambiamenti DEXA
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Cambiamenti nella composizione corporea rispetto al basale, determinati dal paziente e dal medico in un questionario standardizzato e da un esame clinico standardizzato
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Variazione rispetto al basale nei lipidi a digiuno e sottoinsiemi di questi
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Sviluppo di alterata tolleranza al glucosio e insulino-resistenza
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
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Incidenza di eventi avversi
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Percentuale di pazienti con HIV-RNA < 20 copie dopo 24, 48, 72 e 96 settimane
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Variazione della conta delle cellule CD4 rispetto al basale dopo 24, 48, 72 e 96 settimane
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Incidenza della progressione clinica della malattia
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Percentuale di pazienti con fallimento virologico, immunologico o clinico o eventi avversi limitanti il trattamento alla settimana 24, 48 e 96
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Variazione del lattato plasmatico rispetto al basale
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Tempo di interruzione della terapia randomizzata e ragioni per questo
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Incidenza di resistenza genotipica e virologica
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Sviluppo di osteopenia, giudicato da DEXA-scan
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Compliance - percentuale di pazienti che riferiscono di assumere il 90%, rispettivamente il 95% dei loro farmaci alla settimana 4, 48 e 96
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Jan Gerstoft, M.D., DMSc, Rigshospitalet, Denmark
- Investigatore principale: Niels Obel, M.D., DMSc, Odense University Hospital
- Investigatore principale: Court Pedersen, Professor, Odense University Hospital
- Investigatore principale: Lars Mathiesen, M.D.,DMSc, Hvidovre University Hospital
- Investigatore principale: Henrik Nielsen, M.D.,DMSc, Aalborg University Hospital
- Investigatore principale: Alex Laursen, M.D., DMSc, Aarhus University City
- Investigatore principale: Ann-Brit E Hansen, M.D., Copenhagen University Hospital Rigshospitalet and Odense University Hospital
Pubblicazioni e link utili
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie della pelle
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Malattie del sistema immunitario
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Infezioni da HIV
- Malattie della pelle, metaboliche
- Lipodistrofia
- Sindrome da lipodistrofia associata all'HIV
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2612-2198
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