Promozione dello screening del cancro del colon-retto nelle zone rurali del Colorado

Obiettivi specifici:

• Utilizzando la ricerca partecipativa basata sulla comunità (CBPR), incorporare un Consiglio consultivo comunitario esistente in un Comitato di pianificazione congiunto specifico per il progetto per fornire voci della comunità ed essere esperti per un progetto per progettare strategie per migliorare lo screening CRC di tutti gli adulti di età superiore ai 50 anni in la comunità delle Alte Pianure.
• Collaborare con il Comitato congiunto di pianificazione per sviluppare un messaggio accettabile e rispettoso e un piano di diffusione per cambiare la percezione della comunità in merito allo screening del cancro del colon-retto.
• Condurre un sondaggio di selezione casuale delle zone rurali del Colorado orientale per determinare i tassi di individui aggiornati sullo screening CRC e per determinare l'attuale livello di conoscenza degli individui sopra i 50 anni in merito alla necessità di screening CRC.
• Consegnare i messaggi di screening attraverso i metodi suggeriti dal Comitato congiunto di pianificazione in due comunità di High Plains e sollecitare le reazioni dei membri della comunità ai messaggi e agli approcci di diffusione.

Collocamento

Le comunità di intervento:

Le nove contee rurali nel nord-est del Colorado che compongono le comunità delle High Plains comprendono 15.000 miglia quadrate. L'economia è prevalentemente agricola, con una popolazione di circa 90.000 abitanti. Sulla base del censimento del 2000, il 22% (intervallo 20-29%) della popolazione ha più di 50 anni, che è superiore allo stato nel suo insieme (20%) o alla Denver Metropolitan Statistical Area - MSA (18%). Non c'è un solo MSA nella regione delle High Plains e la maggior parte della regione è un'area di frontiera e quindi considerata una comunità scarsamente servita.

Le comunità di controllo:

Utilizzeremo anche la regione delle 8 contee nel sud-est del Colorado come nostre comunità di controllo per la valutazione dell'intervento.

Uffici di cure primarie:

Questo studio sarà condotto all'interno della comunità sopra descritta. L'intervento sarà a livello di popolazione. La valutazione dell'intervento includerà sondaggi su fornitori e pazienti all'interno degli uffici di assistenza primaria nella regione di High Plains (questi uffici fanno parte della rete di ricerca di High Plains [HPRN]) e il pilotaggio dell'intervento avverrà nelle pratiche di assistenza primaria che fanno parte del Colorado Research Network (CaReNet). Sia CaReNet che HPRN sono reti di ricerca basate sulla pratica (PBRN) affiliate al Dipartimento di medicina di famiglia dell'Università del Colorado.

Obiettivi del progetto (panoramica):

Combineremo tre diversi approcci di ricerca collaudati per sviluppare e studiare un intervento basato sulla comunità per migliorare i tassi di screening del CRC.

- Componente 1: Pianificazione dell'intervento:

• Utilizzando un modello di ricerca partecipativa basato sulla comunità, il Joint Planning Committee (JPC) composto da membri di un Consiglio consultivo comunitario stabilito per una rete di ricerca basata sulla pratica e altri membri della comunità, esploreremo e definiremo i messaggi e gli approcci di consegna alla comunità i membri ritengono che abbiano maggiori probabilità di provocare un effettivo cambiamento comportamentale.

  • Componente 2: Valutazione dell'efficacia dell'intervento:

• Utilizzando un sondaggio telefonico con numeri casuali, uno studio delle schede pre e post fornitore/paziente e un sondaggio del fornitore, valuteremo l'impatto dell'intervento.

  • Componente 3: Valutazione del processo di intervento e attuazione:
• Utilizzando il framework RE-AIM (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance)12, guideremo la nostra valutazione sia del processo di ricerca partecipativa basato sulla comunità sia degli effetti dell'intervento sviluppato.