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Staying Well: A Clinical Trial of Mindfulness-Based Stress Reduction and Education Groups for HIV

11 aprile 2012 aggiornato da: University of California, San Francisco

Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR), Stress Arousal and Immune Response in Early HIV

To examine the effects of Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) and education groups on HIV (Human Immunodeficiency Syndrome) infection. Key outcomes include CD4 and viral load, stress hormones, depression and quality of life.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Stress and depression are associated with more rapid loss of CD4 cells in HIV infection. Interventions that slow the advance of HIV infection and delay the introduction of antiretroviral therapy (ART) could make an important contribution to HIV management in both the developed and developing world. We are conducting a 330 person randomized, controlled clinical trial of MBSR for persons with HIV-1 infection and CD4 T-lymphocyte counts > 250 cells/µm who are not on antiretroviral therapy. Participants are randomized in a 1:1 distribution to either the MBSR intervention or to an education group that will control for the attention and social interaction aspects of MBSR. Participants are evaluated at 0, 3, 6 and 12 months. Key outcome measures at 12 months include differences in CD4 T cell counts, HIV viral load, perceived stress, depression, and positive affect. We are also examining whether MBSR is associated with changes in neuroendocrine function (autonomic nervous system activity, cortisol secretion) and alterations in immune function that may serve as intermediate steps between the neuroendocrine effects of MBSR and CD4 T cell counts, such as changes in T cell activation. A subset of 90 participants will be studied in additional detail using a structured laboratory stress challenge.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

177

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143-1726
        • Osher Center for Integrative Medicine

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • HIV+
  • Viral Load>100
  • CD4 T-Cells>250
  • Not on Antiretroviral therapy (ART)
  • Ability to Speak English
  • Stable address/living situation

Exclusion Criteria:

  • Inability to provide informed consent
  • Use of ART within the past 120 days
  • Any substance abuse,mental health or medical condition that the opinion of the Principal Investigator (PI) would make it difficult for the potential participant to participate in the intervention
  • Plans to start ART in the next 12 months
  • Previous MBSR training and/or current practice
  • Current use or use in past 6 months (mos.) of chemotherapy or immunomodulator drugs, including oral steroids or plans to start in the next 12 mos.
  • Initiation of new class of psychiatric medication in past 2 months.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale
Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR)
Comportamentale: Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)
8 week MBSR course
Altri nomi:
  • Meditazione consapevole
Comparatore attivo: 1
HIV education/self-management workshop
Comportamentale: HIV-education and self-management workshop
8-week group covering a variety of educational topics about managing HIV infection.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Change in CD4 T-cell Count
Lasso di tempo: baseline to 12 months
baseline to 12 months
Change in Depression as Measured by Beck Depression Inventory (BDI)
Lasso di tempo: baseline to 12 months
The BDI is a widely used outcome measure for studies of depression. The BDI consists of 21 items that are rated on a 4-point scale according to how severely they are experienced. Scores range from 0-63, with higher scores reflecting greater depression.
baseline to 12 months
Change in Perceived Stress as Measured by Perceived Stress Scale (PSS)
Lasso di tempo: baseline to 12 months
Perception of stress was measured with the 10-item version of the Perceived Stress Scale. This widely used measure of perceived stress was designed to tap how unpredictable, uncontrollable, and overloaded respondents find their lives. Participants rate how often they felt or thought a certain way over the past month on a 4-point scale (0 = Never, 4 = Very Often). Scores range from 0-40, with higher scores reflecting greater perceived stress.
baseline to 12 months
Change in Positive and Negative Affect (PANAS) Positive Affect (PA) Score
Lasso di tempo: baseline to 12 months
Emotion was assessed with the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS). The PANAS measures intensity of positive and negative emotions over the past week. The scale consists of 20 items--10 positive and 10 negative emotions. Respondents are asked to indicate how strongly they felt each emotion on a scale from 0 to 4 (not at all to extremely). The Positive Affect (PA) score is derived from summing the scores on the 10 positive emotions. Scores on the PA subscale range from 0-40, with higher scores reflecting more positive affect over the past week.
baseline to 12 months
Change in Positive and Negative Affect Scale (PANAS) Negative Affect (NA) Score
Lasso di tempo: baseline to 12 months
Emotion was assessed with the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS\). The PANAS measures intensity of positive and negative emotions over the past week. The scale consists of 20 items--10 positive and 10 negative emotions. Respondents are asked to indicate how strongly they felt each emotion on a scale from 0 to 4 (not at all to extremely). The Negative Affect (NA) score is derived from summing the scores on the 10 negative emotions. Scores on the NA subscale range from 0-40, with higher scores reflecting more negative affect over the past week.
baseline to 12 months
Change in Depression as Measured by the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9)
Lasso di tempo: baseline to 12 months
We used the Patient Health Questionnaire (PHQ-9) as a measure of depressive symptom severity. The PHQ-9 is the depression module of the self-administered version of the Primary Care Evaluation of Mental Disorders (PRIME-MD) diagnostic instrument. Participants rate the frequency of 9 depression symptoms over the past 2 weeks from 0 (not at all) to 3 (nearly every day). Scores range from 0 to 27, with higher scores reflecting greater severity of depressive symptoms.
baseline to 12 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Quality of Life (Short Form Health Survey; SF-36); Cortisol (Basal a.m. and Diurnal Change); T-cell Activation (i.e. CD38-cell Surface Marker) and NK Cell Number and Function; Autonomic Nervous System Activity ; Cell Aging
Lasso di tempo: 3, 6, and 12 months
3, 6, and 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

University of California, San Francisco

Collaboratori

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)

Investigatori

  • Investigatore principale: Frederick M. Hecht, M.D., University of California, San Francisco
  • Direttore dello studio: Susan Folkman, PhD, University of California, San Francisco

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2005

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 settembre 2009

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

30 dicembre 2005

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

30 dicembre 2005

Primo Inserito (Stima)

4 gennaio 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

17 aprile 2012

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2012

Ultimo verificato

1 aprile 2012

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • P01AT002024 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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