- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00571753
Aggiustamento della dose di isoniazide in base al genotipo NAT2 (IDANAT2)
Uno studio in doppio cieco, multicentrico, a gruppi paralleli, randomizzato e controllato per valutare il possibile beneficio dell'aggiustamento della dose di isoniazide in base al genotipo per NAT2 (arilamina N-acetiltransferasi di tipo 2) in pazienti con tubercolosi polmonare
Lo studio è condotto per confrontare la sicurezza e l'efficacia dell'isoniazide somministrata come dose aggiustata basata sul genotipo NAT2 (arilamina N-acetiltransferasi di tipo 2) e come dose standard.
L'ipotesi è che la dose aggiustata per il genotipo sia superiore alla dose standard per quanto riguarda l'epatotossicità e il fallimento precoce del trattamento, rispettivamente, nel gruppo degli acetilatori lenti e rapidi di NAT2.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Sofia, Bulgaria, 1431
- Specialized Hospital for Active Treatment of Pulmonary Diseases "Sveta Sofia"
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Bad Berka, Germania, 99437
- Zentralkrankenhaus Bad Berka GmbH
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Bad Lippspringe, Germania, 33175
- Karl-Hansen-Klinik
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Berlin, Germania, 14165
- Helios Klinikum Emil von Behring GmbH
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Frankfurt am Main, Germania, 60590
- Medizinische Klinik I, Abteilung Pneumologie/Allergologie, Universitätsklinikum Frankfurt am Main
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Heidelberg, Germania, 69126
- Abteilung Innere Medizin/ Pneumologie, Thoraxklinik am Universitätsklinikum Heidelberg
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Immenhausen, Germania, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
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Köln, Germania, 50931
- Department I of Internal Medicine, University Hospital, University of Cologne
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Rotenburg, Germania, 27356
- Diakoniekrankenhaus Rotenburg
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Ulm, Germania, 89081
- Division of Infectious Diseases and Clinical Immunology, Department of Internal Medicine
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Chodzież, Polonia, 64-800
- Specialized Hospital of Lung Diseases and Tuberculosis in Wielkopolska in Chodzież
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Poznan, Polonia, 60-569
- Department of Pulmonal Diseases, K. Marcinkowski University of Medical Sciences
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il paziente è informato e gli viene concesso ampio tempo e opportunità per pensare alla sua partecipazione e ha dato il suo consenso informato scritto
- Il paziente è disposto e in grado di soddisfare tutti i requisiti dello studio, inclusa la procedura di genotipizzazione
- Il paziente ha un'età compresa tra 18 e 75 anni (inclusi) durante l'intero studio, maschio o femmina
- Il paziente ha una tubercolosi polmonare di nuova diagnosi per la quale è indicata una terapia antitubercolare giornaliera
- Il paziente ha un espettorato positivo allo striscio
- Il paziente ha evidenza radiologica di un infiltrato polmonare.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con controindicazioni note per l'isoniazide: epatite acuta, ematuria macroscopica, allergia all'isoniazide, neurite periferica, coagulopatia, grave diatesi emorragica, disturbi convulsivi, psicosi
- Pazienti con malattia epatica cronica avanzata o instabile confermata dai risultati dei test biochimici o sierologici mediante valutazione di idoneità (anomalie rilevanti dei seguenti test epatici: ALT, AST, AP, bilirubina totale e coniugata; sierologia positiva per epatite), se la valutazione il rapporto rischio-beneficio per la partecipazione allo studio è sfavorevole (inclusione su decisione dello sperimentatore clinico)
- Pazienti con una malattia grave e pericolosa per la vita con un'aspettativa di vita inferiore a 2 anni
- Pazienti con AIDS noto (conta dei CD4+ <200/ml) o pazienti sieropositivi all'HIV che stanno ricevendo HAART (terapia antiretrovirale altamente attiva). Nota: i pazienti HIV positivi possono essere inclusi
- Pazienti con diabete mellito
- Pazienti con insufficienza renale (clearance della creatinina < 30 ml/min/1,73 m2) e pazienti in emodialisi
- Pazienti con qualsiasi altra condizione clinica che suggerisca di non essere incluso (decisione dello sperimentatore clinico)
- Pazienti con infezioni croniche che richiedono agenti antibatterici sistemici concomitanti che sono attivi anche contro M. tuberculosis (es. fluorochinoloni, aminoglicosidi, macrolidi)
- Pazienti con assunzione di agenti antibatterici sistemici attivi anche contro M. tuberculosis (es. fluorochinoloni, aminoglicosidi, macrolidi) entro 4 settimane prima del trattamento antitubercolare
- Pazienti che hanno mai ricevuto chemioterapia antitubercolare
- - Pazienti che assumono regolarmente qualsiasi agente epatotossico o lo hanno assunto entro 3 mesi prima dell'inizio dello studio
- Pazienti con noto abuso di droghe/alcol grave continuo (bere più di 60 g di alcol al giorno)
- Pazienti che partecipano ad altri studi clinici interventistici;
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento;
- Pazienti di sesso femminile non disposte e in grado di utilizzare due diversi metodi contraccettivi durante lo studio, ad es. metodi a doppia barriera (es. diaframma e preservativo da parte del partner, dispositivo intrauterino e preservativo, spugna e preservativo, spermicida e preservativo). Alternative accettabili di contraccezione efficace sono anche l'astinenza sessuale o il partner vasectomizzato. Al contrario, i contraccettivi orali non sono raccomandati, poiché la loro efficacia può essere ridotta a causa di una possibile interazione con la rifampicina
- Pazienti che sono collocati in un istituto chiuso a seguito di una decisione del tribunale o di qualsiasi altra autorità
- Pazienti noti o sospetti non conformi alle direttive dello studio e/o noti o sospetti non affidabili o degni di fiducia
- Pazienti che si sa o si sospetta non siano in grado di comprendere e valutare le informazioni che vengono fornite loro nell'ambito della politica di informazione formale (consenso informato), in particolare per quanto riguarda i rischi prevedibili a cui saranno esposti.
I pazienti con una delle seguenti condizioni non saranno inclusi nella valutazione dell'efficacia:
- Infezione da Mycobacterium avium complex
- Resistenza di M. tuberculosis all'isoniazide al primo test di screening (coltura iniziale).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Test
Dose di isoniazide adattata in base allo stato NAT2, ovvero ca.
2,5 mg/kg, 5 mg/kg e 7,5 mg/kg rispettivamente per acetilatori lenti, intermedi e rapidi
|
dose giornaliera modificata di isoniazide secondo il genotipo NAT2 (appr.
2,5 mg/kg, 5 mg/kg e 7,5 mg/kg rispettivamente per acetilatori lenti, intermedi e rapidi).
Il trattamento con una dose standard di isoniazide di isoniazide (appr.
5 mg/kg di peso corporeo)
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Comparatore attivo: Controllo
Il trattamento con la dose standard di isoniazide (appr.
5 mg/kg di peso corporeo)
|
dose giornaliera modificata di isoniazide secondo il genotipo NAT2 (appr.
2,5 mg/kg, 5 mg/kg e 7,5 mg/kg rispettivamente per acetilatori lenti, intermedi e rapidi).
Il trattamento con una dose standard di isoniazide di isoniazide (appr.
5 mg/kg di peso corporeo)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza del fallimento precoce del trattamento, definito come colture dell'espettorato positive continue o ricorrenti
Lasso di tempo: manifestarsi fino alla settimana 8 di terapia
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manifestarsi fino alla settimana 8 di terapia
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Ulteriori eventi avversi di isoniazide
Lasso di tempo: fino alla settimana 8 di terapia
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fino alla settimana 8 di terapia
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Andamento temporale della conversione dell'espettorato
Lasso di tempo: fino alla settimana 8 di terapia
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fino alla settimana 8 di terapia
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Durata del ricovero
Lasso di tempo: fino alla settimana 8 di terapia
|
fino alla settimana 8 di terapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Gerd Fätkenheuer, Prof. Dr. med., Department I of Internal MedicineUniversity Hospital, University of Cologne
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Infezioni delle vie respiratorie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Infezioni batteriche
- Infezioni batteriche e micosi
- Infezioni batteriche Gram-positive
- Infezioni da actinomiceti
- Infezioni da micobatteri
- Tubercolosi
- Tubercolosi, Polmonare
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Antimetaboliti
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Agenti antibatterici
- Agenti antitubercolari
- Inibitori della sintesi degli acidi grassi
- Isoniazide
Altri numeri di identificazione dello studio
- IDANAT2
- EUDRACT Number:2007-000224-41
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