Valutazione degli effetti di due diete combinate con l'esercizio fisico nelle persone con obesità addominale (lo studio SHAPE5) (SHAPE5)

L'obesità addominale è una condizione che è largamente influenzata da una cattiva alimentazione e dall'inattività fisica. Questa condizione ha effetti negativi sulla struttura e sulla funzione del cuore e dei vasi sanguigni, tra cui la disfunzione diastolica ventricolare sinistra, la disfunzione vasodilatatoria endoteliale e l'aumento della rigidità vascolare, ciascuno dei quali aumenta il rischio di malattie cardiovascolari. Ridurre la quantità di calorie consumate e aumentare l'attività fisica sono entrambi fattori importanti per perdere peso, aumentare la forma fisica e migliorare il controllo della glicemia. Tuttavia, sono state condotte poche ricerche sul confronto tra diversi approcci dietetici combinati con l'esercizio fisico per i loro effetti sull'obesità generale e addominale, sulla forma fisica, sulla struttura e funzione del cuore e dei vasi sanguigni e sui fattori di rischio di malattie cardiache. Lo scopo di questo studio è determinare se le persone che seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati o una dieta a basso contenuto di grassi e ipocalorico, ciascuna combinata con una supervisione, sperimentano miglioramenti simili nel cardiovascolare e nella composizione corporea e salute.

Questo studio arruolerà persone in sovrappeso o obese e obesità addominale, definita come un rapporto vita-fianchi maggiore di 1, o un girovita di 40" o superiore negli uomini o 35" o superiore nelle donne. I partecipanti parteciperanno alle visite di studio di base e completeranno le misurazioni della pressione sanguigna; misurazioni della forza muscolare; un test su tapis roulant per valutare l'idoneità cardiovascolare; un ecocardiogramma per ottenere immagini del cuore; test per misurare la funzione dei vasi sanguigni; una scansione di assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA) per misurare il grasso corporeo, il tessuto muscolare e la densità ossea; questionari per valutare i livelli di attività fisica, la qualità della vita e l'umore; e una raccolta di sangue. Una parte del sangue verrà conservata per futuri test genetici. Le donne forniranno anche un campione di urina per il test di gravidanza. I partecipanti terranno anche un diario alimentare per 3 giorni. I partecipanti verranno quindi assegnati in modo casuale a una dieta dimagrante a basso contenuto di carboidrati oa basso contenuto di grassi e ipocalorica, ciascuna combinata con un programma di esercizi supervisionato. . Il programma di esercizi verrà eseguito tre volte a settimana per 6 mesi. Ogni sessione durerà da 1 a 1 ora e mezza e includerà esercizi aerobici e allenamento con i pesi.

Tutti i partecipanti parteciperanno alle visite di studio con un dietista per la consulenza e il monitoraggio della perdita di peso una volta alla settimana durante i mesi 1 e 2 e ogni due settimane nei mesi da 3 a 6. In ciascuna di queste visite verrà misurato il peso dei partecipanti.

Alla fine del mese 6, tutti i partecipanti parteciperanno a una visita di studio per ripetere il test di base. Inoltre, ci sarà un altro test per la funzione vascolare, la pressione sanguigna, il peso e le misurazioni della vita e dell'anca nel momento in cui un partecipante perde dieci libbre.