Three Care Models for Elderly Patients With Hip Fracture
2 febbraio 2017 aggiornato da: Yea-Ing Lotus Shyu, Chang Gung Memorial Hospital
Hip fracture in the elderly is associated with excess mortality of 5 to 20%, and mobility problems that usually results in costly hospital stays and lengthy rehabilitation procedures.
The purpose of this study is to compare the costs and effectiveness of three care models- acute/sub-acute, comprehensive, and routine care models for hip fractured elders in Taiwan.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Hip fracture in the elderly is associated with excess mortality of 5 to 20%, and mobility problems that usually results in costly hospital stays and lengthy rehabilitation procedures. With this increase in the aging population, hip fracture represents a major and a fast growing health care problem in Taiwan. Currently, the incidence rate of hip fractures is 10 times of the incidence rate for the general population. Despite the use of advanced treatment, the one-year mortality rate (15.4%) remains significant, and many of the patients never recover completely in terms of activities of daily living functions. Many studies in the United States have proved that elderly patients with hip fracture can benefit from post-operative rehabilitation, early discharge planning programs, or transitional care programs. However, little is known about what intervention should be attempted for these patients and their families in Taiwan.
The purpose of this study is to compare the costs and effectiveness of three care models- acute/sub-acute, comprehensive, and routine care models for hip fractured elders in Taiwan.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
299
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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-
Taoyuan, Taiwan, 333
- Chang Gung Memorial Hospital
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
60 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Age 60 years or older
- Admitted to hospital for an accidental single-side hip fracture
- Receiving hip arthroplasty or internal fixation
- Able to perform full range of motion against gravity and against some or full resistance, and have a pre-fracture Chinese Barthel Index (CBI) score >70
- Living in northern Taiwan
Exclusion Criteria:
- Severely cognitively impaired and completely unable to follow orders (determined by a Chinese Mini-Mental State Examination [MMSE] score <10), or
- Terminally ill
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
I pazienti ricevono solo le normali cure ospedaliere
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Altro: Subacute care group
Patients receive hospital usual care and subacute care.
Subacute care consisted of geriatric consultation, a rehabilitation program, and early discharge planning.
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Subacute care included geriatric consultation, continuous rehabilitation, and discharge planning.
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Sperimentale: Comprehensive care group
Patients receive not only the subacute care (geriatric consultation, rehabilitation program, and discharge planning), but also health-maintenance interventions to prevent falls, consult on nutrition, and manage depression.
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Comprehensive care consisted of subacute care plus health-maintenance interventions to manage depressive symptoms, manage malnutrition, and prevent falls.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Self-care ability
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12 months after hospital discharge
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Measured by the Chinese Barthel Index (CBI) as ability to perform activities of daily living (ADLs), with scores ranging from 0 to 100.
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1, 3, 6, 12 months after hospital discharge
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Depressive symptoms
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12 months after hospital discharge
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Depressive symptoms were assessed using the Chinese version of the Geriatric Depression Scale, short form (GDS-s). Patients with a score ≥ 5 were categorized as at risk for clinical depression.
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1, 3, 6, 12 months after hospital discharge
|
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Nutritional status
Lasso di tempo: 1, 3, 6, 12 months after hospital discharge
|
Nutritional status was assessed using the Mini Nutritional Assessment (MNA).
MNA scores categorize each person as well-nourished (≥24 points), at risk of malnutrition (17-23.5 points), and malnourished (<17 points).
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1, 3, 6, 12 months after hospital discharge
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Yea-Ing L Shyu, PhD, Chang Gung University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Handoll HH, Cameron ID, Mak JC, Panagoda CE, Finnegan TP. Multidisciplinary rehabilitation for older people with hip fractures. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Nov 12;11(11):CD007125. doi: 10.1002/14651858.CD007125.pub3.
- Tseng MY, Liang J, Shyu YI, Wu CC, Cheng HS, Chen CY, Yang SF. Effects of interventions on trajectories of health-related quality of life among older patients with hip fracture: a prospective randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Mar 3;17:114. doi: 10.1186/s12891-016-0958-2.
- Shyu YI, Liang J, Tseng MY, Li HJ, Wu CC, Cheng HS, Yang CT, Chou SW, Chen CY. Comprehensive care improves health outcomes among elderly Taiwanese patients with hip fracture. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2013 Feb;68(2):188-97. doi: 10.1093/gerona/gls164. Epub 2012 Sep 7.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 gennaio 2005
Completamento primario (Effettivo)
1 settembre 2005
Completamento dello studio (Effettivo)
1 luglio 2010
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 maggio 2011
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 maggio 2011
Primo Inserito (Stima)
10 maggio 2011
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
3 febbraio 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
2 febbraio 2017
Ultimo verificato
1 febbraio 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NHRI-EX98-9404PI
- HMRPD180015 (Altro identificatore: Chang Gung Memorial Hospital)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
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