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Proactive Palliative Care for Patients With Ventricular Assist Devices (VAD) and Their Families

5 settembre 2013 aggiornato da: Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Randomized Controlled Trial of Proactive Palliative Care for Patients With Ventricular Assist Devices and Their Families

The primary aim of the study is to provide "proof of concept" to demonstrate that patients with Ventricular Assist Devices (VADs) and caregivers are willing to be enrolled in a randomized trial of palliative care and that such a study is feasible. Secondary aims include demonstrating improvement in symptoms (physical and psychological) for intervention patients and their caregivers as compared to control patients and caregivers. The investigators will also examine differences in utilization of healthcare services, mortality, and completion of advance directives between intervention and control patients.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

A ventricular assist device is an implanted mechanical device which augments the pumping function of the heart's ventricles. The number of patients with VADs is expected to increase in an exponential manner in the years to come as device technology improves and continues to show a survival benefit. The investigators propose a randomized controlled trial of a proactive palliative care intervention for patients with VADs and their caregivers. Patients randomized to palliative care will receive ongoing counseling and symptom assessment as well as clarification and documentation of goals of care, starting before implantation and continuing throughout the course of the study. The intervention is delivered primarily in the outpatient setting by a palliative care nurse practitioner. Intervention patients will also be followed by the inpatient palliative care consultation service when hospitalized for their initial VAD implantation and during any subsequent hospitalizations as needed. Control patients will receive usual care as provided by the VAD clinical team. Data collection will be performed by a research assistant at Mount Sinai (blinded to randomization) who conducts baseline assessments in person, and then follow-up assessments over the phone. The primary aim of the study is to provide "proof of concept" to demonstrate that patients and caregivers are willing to be enrolled in a randomized trial of palliative care and that such a study is feasible. Secondary aims include demonstrating improvement in symptoms (physical and psychological) for intervention patients and their caregivers as compared to control patients and caregivers.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

18

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Stati Uniti
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

21 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • age >21 years
  • fluent in English
  • have a caregiver/family member who is willing to be enrolled and who is also fluent in English
  • consistent and reliable access to a phone

Exclusion Criteria:

  • non English-speaking

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Terapia di supporto
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Altro: Controllo
Solita cura
Altro: Usual Care
Receive usual care as provided by the VAD clinical team.
Comparatore attivo: Palliative Care
Receive ongoing counseling and symptom assessment as well as clarification and documentation of goals of care, starting before implantation and continuing throughout the course of the study. Intervention patients will also be followed by the inpatient palliative care consultation service when hospitalized for their initial VAD implantation and during any subsequent hospitalizations as needed
Comportamentale: Palliative Care
Receive ongoing counseling and symptom assessment as well as clarification and documentation of goals of care, starting before implantation and continuing throughout the course of the study. Intervention patients will also be followed by the inpatient palliative care consultation service when hospitalized for their initial VAD implantation and during any subsequent hospitalizations as needed

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pain Assessment - change at 1 year from baseline
Lasso di tempo: baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment
change in pain from baseline to 1 year, using the Memorial Symptom Assessment Scale
baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Satisfaction with care - change at 1 year from baseline
Lasso di tempo: at baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment
changes in satisfaction with care from baseline to 1 year as measured with validated scales for satisfaction with care.
at baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment
PROMIS anxiety scale - change at 1 year from baseline
Lasso di tempo: at baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment
changes in anxiety from baseline to 1 year as measured by the PROMIS anxiety scale
at baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment
PROMIS depression scale - change at 1 year from baseline
Lasso di tempo: at baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment
changes in depression measured from baseline to 1 year as measured by the PROMIS depression scale
at baseline (within 2 weeks of enrollment) and at 1 year after implantment

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Collaboratori

National Institute on Aging (NIA)
The Greenwall Foundation
Emily Davie and Joseph S. Kornfeld Foundation

Investigatori

  • Investigatore principale: Nathan E. Goldstein, MD, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2011

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2012

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

15 agosto 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

31 agosto 2011

Primo Inserito (Stima)

1 settembre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

6 settembre 2013

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 settembre 2013

Ultimo verificato

1 settembre 2013

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • GCO 11-0152
  • P30AG028741-01A2 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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