Postoperative Opioid Use and Pain Scores in Patients Undergoing Transforaminal Lumbar Interbody Fusion
22 aprile 2020 aggiornato da: Texas Tech University Health Sciences Center
Postoperative Opioid Use and Pain Scores in Patients Undergoing Transforaminal Lumbar Interbody Fusion After Administration of Preoperative Followed by Scheduled Intravenous Acetaminophen:
The purpose of this project is to study the effects of preoperative followed by scheduled intravenous acetaminophen on pain control for 24 hours postoperatively after minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar interbody fusion.
Panoramica dello studio
Stato
Terminato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
The purpose of this project is to study the effects of preoperative followed by scheduled intravenous acetaminophen on pain control for 24 hours postoperatively after minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar interbody fusion. The advantages of intravenous acetaminophen are well known in the literature and its opioid-sparing effects have been documented in multiple surgical studies.
Multimodal regimens are now being advocated in the literature to decrease opioid use (8, 23). This is especially significant in spine surgery patients who often have chronic pain requiring long-term use of these habit-forming drugs as well as in patients who may not be able to tolerate opiods due to health status.
To our knowledge there are no studies done in the U.S. on the opioid sparing and pain reducing effects of intravenous acetaminophen on patients undergoing elective minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar interbody fusion. Investigating intravenous acetaminophen, particularly its pain reducing and opioid sparing effects, may give surgeons another medication for use in a multimodal approach to pain.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
21
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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-
Texas
-
Lubbock, Texas, Stati Uniti, 79430
- Texas Tech University Health Science Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
Sì
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Age > 18 years old
- Being scheduled to have elective primary minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar laminectomy interbody fusion
- ASA I, II, or III
- Informed consent form signed
Exclusion Criteria:
- Anyone weighing less than 50kg (as this would require a dosing change).
- Hypersensitivity or contraindication to intravenous acetaminophen or opioids
- Allergy to Methocarbamol; morphine sulfate, sevoflourane, or fentanyl
- Impairment of liver function-- defined as the inability to receive intravenous acetaminophen without dose adjustment as determined by the investigator; or history of chronic liver disease defined as history of hepatitis of any kind as recorded in the patient's chart
- Mental retardation recorded as a diagnosis in the patient's chart
- History of chronic pain (defined as currently receiving treatment from a specialist for pain)
- History of pain recalcitrant to intravenous morphine
- Impaired kidney function (defined as creatinine > 1.5)
- Anyone who is not a candidate for general anesthesia or any other portion of the investigator's standard of
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: acetaminophen
1g intravenous acetaminophen over a period of 15 minutes, 15 minutes (+/- 10 minutes) prior to the anticipated time of incision and every 6 hours (+/- 30 minutes) after the initial dose for 24 hours; maximum dose of 4 grams in 24 hours
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1 gram of intravenous Acetaminophen
Altri nomi:
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Comparatore placebo: PlaceboComparator
Placebo Comparator 0.9% NaCl 100 mL over will be administered intravenously over a period of 15 minutes, 15 minutes (+/- 10 minutes) prior to the anticipated time of incision and every 6 hours (+/- 30 minutes) after the initial dose for 24 hours
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placebo comparator .9%
NaCl (sodium chloride) 100 mL over will be administered intravenously over a period of 15 minutes, 15 minutes (+/- 10 minutes) prior to the anticipated time of incision and every 6 hours (+/- 30 minutes) after the initial dose for 24 hours
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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VAS
Lasso di tempo: Q4 x 24 hours averaged
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The Visual Analogue Scale (VAS) and Verbal Rating Scale (VRS) will be measured at 4 hour intervals for a 24-hr period - measures of pain intensity in clinical and research settings.
0-10 Numeric pain intensity scale.
0 is no pain, 5 is moderate pain, and 10 is worst possible pain
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Q4 x 24 hours averaged
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Level of 100% Sedation
Lasso di tempo: 4-hr intervals for a 24-hr period averaged
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Sedation will be measured on a scale of 1 to 5 at 4-hour intervals as follows: 1-completely awake; 2-awake but drowsy; 3 asleep, but responds to verbal commands; 4-asleep but responds to tactile stimuli; and 5-asleep and not responding to any stimuli.
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4-hr intervals for a 24-hr period averaged
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Vital Signs
Lasso di tempo: 4-hour intervals (+/- 30 minutes) for 24-hrs averaged
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Routine postoperative vital signs will be collected at 4-hour intervals (+/- 30 minutes) postoperatively respiratory rate, oxygen saturation, mean arterial pressure, and heart rate.
Any reports of headache, dizziness, nausea, vomiting, pruritis, agitation, constipation, insomnia, bradycardia (Heart rate below 60 beats per minute), hypotension (MAP less than 30% of baseline), or urinary retention will be recorded throughout the study and will be treated appropriately as they occur, and the treatment medication will be stopped if determined to be a causative factor.
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4-hour intervals (+/- 30 minutes) for 24-hrs averaged
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Total PCA Morphine
Lasso di tempo: Duration of operation
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Amount of morphine used during surgery
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Duration of operation
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Jason Felton, MD, TTUHSC department of Surgery
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio
1 ottobre 2013
Completamento primario (Effettivo)
11 gennaio 2018
Completamento dello studio (Effettivo)
11 gennaio 2018
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
11 febbraio 2014
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
12 febbraio 2014
Primo Inserito (Stima)
13 febbraio 2014
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
6 maggio 2020
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 aprile 2020
Ultimo verificato
1 aprile 2020
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- L14-015
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
No data will be shared
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