Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Postoperative Opioid Use and Pain Scores in Patients Undergoing Transforaminal Lumbar Interbody Fusion

22. dubna 2020 aktualizováno: Texas Tech University Health Sciences Center

Postoperative Opioid Use and Pain Scores in Patients Undergoing Transforaminal Lumbar Interbody Fusion After Administration of Preoperative Followed by Scheduled Intravenous Acetaminophen:

The purpose of this project is to study the effects of preoperative followed by scheduled intravenous acetaminophen on pain control for 24 hours postoperatively after minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar interbody fusion.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Detailní popis

The purpose of this project is to study the effects of preoperative followed by scheduled intravenous acetaminophen on pain control for 24 hours postoperatively after minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar interbody fusion. The advantages of intravenous acetaminophen are well known in the literature and its opioid-sparing effects have been documented in multiple surgical studies.

Multimodal regimens are now being advocated in the literature to decrease opioid use (8, 23). This is especially significant in spine surgery patients who often have chronic pain requiring long-term use of these habit-forming drugs as well as in patients who may not be able to tolerate opiods due to health status.

To our knowledge there are no studies done in the U.S. on the opioid sparing and pain reducing effects of intravenous acetaminophen on patients undergoing elective minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar interbody fusion. Investigating intravenous acetaminophen, particularly its pain reducing and opioid sparing effects, may give surgeons another medication for use in a multimodal approach to pain.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

21

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Lubbock, Texas, Spojené státy, 79430
        • Texas Tech University Health Science Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Age > 18 years old
  • Being scheduled to have elective primary minimally invasive 1 or 2 level transforaminal lumbar laminectomy interbody fusion
  • ASA I, II, or III
  • Informed consent form signed

Exclusion Criteria:

  • Anyone weighing less than 50kg (as this would require a dosing change).
  • Hypersensitivity or contraindication to intravenous acetaminophen or opioids
  • Allergy to Methocarbamol; morphine sulfate, sevoflourane, or fentanyl
  • Impairment of liver function-- defined as the inability to receive intravenous acetaminophen without dose adjustment as determined by the investigator; or history of chronic liver disease defined as history of hepatitis of any kind as recorded in the patient's chart
  • Mental retardation recorded as a diagnosis in the patient's chart
  • History of chronic pain (defined as currently receiving treatment from a specialist for pain)
  • History of pain recalcitrant to intravenous morphine
  • Impaired kidney function (defined as creatinine > 1.5)
  • Anyone who is not a candidate for general anesthesia or any other portion of the investigator's standard of

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: acetaminophen
1g intravenous acetaminophen over a period of 15 minutes, 15 minutes (+/- 10 minutes) prior to the anticipated time of incision and every 6 hours (+/- 30 minutes) after the initial dose for 24 hours; maximum dose of 4 grams in 24 hours
1 gram of intravenous Acetaminophen
Ostatní jména:
  • Tylenol
Komparátor placeba: PlaceboComparator
Placebo Comparator 0.9% NaCl 100 mL over will be administered intravenously over a period of 15 minutes, 15 minutes (+/- 10 minutes) prior to the anticipated time of incision and every 6 hours (+/- 30 minutes) after the initial dose for 24 hours
placebo comparator .9% NaCl (sodium chloride) 100 mL over will be administered intravenously over a period of 15 minutes, 15 minutes (+/- 10 minutes) prior to the anticipated time of incision and every 6 hours (+/- 30 minutes) after the initial dose for 24 hours
Ostatní jména:
  • placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
VAS
Časové okno: Q4 x 24 hours averaged
The Visual Analogue Scale (VAS) and Verbal Rating Scale (VRS) will be measured at 4 hour intervals for a 24-hr period - measures of pain intensity in clinical and research settings. 0-10 Numeric pain intensity scale. 0 is no pain, 5 is moderate pain, and 10 is worst possible pain
Q4 x 24 hours averaged

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Level of 100% Sedation
Časové okno: 4-hr intervals for a 24-hr period averaged
Sedation will be measured on a scale of 1 to 5 at 4-hour intervals as follows: 1-completely awake; 2-awake but drowsy; 3 asleep, but responds to verbal commands; 4-asleep but responds to tactile stimuli; and 5-asleep and not responding to any stimuli.
4-hr intervals for a 24-hr period averaged
Vital Signs
Časové okno: 4-hour intervals (+/- 30 minutes) for 24-hrs averaged
Routine postoperative vital signs will be collected at 4-hour intervals (+/- 30 minutes) postoperatively respiratory rate, oxygen saturation, mean arterial pressure, and heart rate. Any reports of headache, dizziness, nausea, vomiting, pruritis, agitation, constipation, insomnia, bradycardia (Heart rate below 60 beats per minute), hypotension (MAP less than 30% of baseline), or urinary retention will be recorded throughout the study and will be treated appropriately as they occur, and the treatment medication will be stopped if determined to be a causative factor.
4-hour intervals (+/- 30 minutes) for 24-hrs averaged

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Total PCA Morphine
Časové okno: Duration of operation
Amount of morphine used during surgery
Duration of operation

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jason Felton, MD, TTUHSC department of Surgery

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. října 2013

Primární dokončení (Aktuální)

11. ledna 2018

Dokončení studie (Aktuální)

11. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. února 2014

První zveřejněno (Odhad)

13. února 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

No data will be shared

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bolesti v kříži

3
Předplatit