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Blocco del piano trasverso dell'addome rispetto al blocco del nervo ilioinguinale per la gestione del dolore nell'erniorrafia inguinale

27 ottobre 2015 aggiornato da: Bozyaka Training and Research Hospital

Confronto dell'efficacia del blocco del piano trasverso dell'addome e del blocco del nervo ilioinguinale per la gestione del dolore postoperatorio nei pazienti sottoposti a erniorrafia inguinale con anestesia spinale

Questo studio confronta l'efficacia del blocco del piano trasverso dell'addome e del blocco del nervo ileoinguinale per il dolore postoperatorio in pazienti sottoposti a erniorrafia inguinale con anestesia spinale. Un terzo dei pazienti riceverà un regime di dolore postoperatorio standard (gruppo di controllo), un terzo riceverà un blocco del piano addominale trasverso (con guida ecografica) e l'ultimo gruppo riceverà un blocco del nervo ileoinguinale (con guida ecografica) oltre a regime del dolore postoperatorio standard. Questo studio è uno studio controllato in aperto prospettico randomizzato.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

90

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Izmir, Tacchino, 35170
        • Izmir Bozyaka Training and Research Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • pazienti di età superiore ai 18 anni
  • avere un punteggio di stato fisico ASA (American Society of Anesthesiologists) 1 o 2 prima dell'intervento
  • non avere una malattia neuromuscolare
  • programmato per operazione elettiva di erniorrafia inguinale monolaterale

Criteri di esclusione:

  • avere meno di 18 anni
  • paziente rifiuto
  • avere una malattia neuromuscolare o un deficit neurologico sensoriale che copre un'area di effetto simile con interventi di blocco dei nervi periferici o il sito chirurgico
  • avere un punteggio di stato fisico ASA 3 o 4 prima dell'intervento
  • avere una delle controindicazioni all'anestesia spinale e/o ai blocchi dei nervi periferici elencate da NYSORA (New York School of Regional Anesthesia)
  • sottoporsi a intervento chirurgico d'urgenza o programmato per erniorrafia inguinale bilaterale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Bupivacaina intratecale e analgesici
I pazienti riceveranno cure standard durante il periodo perioperatorio. Saranno sottoposti a intervento di herniorrafia inguinale in anestesia spinale (con 3 ml di %0,5 di bupivacaina iperbarica per via intratecale) e riceveranno un regime di dolore parenterale (acetaminofene per infusione endovenosa in due dosi di routine e tramadolo intramuscolare 50 mg quando il punteggio del dolore è superiore a 4) nel periodo postoperatorio .
A tutti i pazienti verranno somministrati 3 ml di %0.5 bupivacaina attraverso l'intercapedine L3-L4 per acquisire il blocco motorio e sensoriale
Altri nomi:
  • Blocco spinale
Altri nomi:
  • Bupivacaina pesante
Somministrazione di farmaci analgesici attraverso iv e im route postoperatoria. Ai pazienti viene somministrato regolarmente paracetamolo iv 1 g due volte al giorno
Altri nomi:
  • Analgesici
Ai pazienti verrà somministrato tramadolo nel periodo postoperatorio quando il loro punteggio del dolore supera i 4 punti (dolore moderato)
Altri nomi:
  • Analgesici
Sperimentale: TAP Block con bupivacaina
Oltre alle cure perioperatorie standard (anestesia spinale e regime di dolore parenterale) i pazienti riceveranno un blocco del piano trasverso dell'addome (con 20 ml di bupivacaina isobarica% 0,25) appena prima dell'inizio dell'intervento chirurgico.
A tutti i pazienti verranno somministrati 3 ml di %0.5 bupivacaina attraverso l'intercapedine L3-L4 per acquisire il blocco motorio e sensoriale
Altri nomi:
  • Blocco spinale
Altri nomi:
  • Bupivacaina pesante
Somministrazione di farmaci analgesici attraverso iv e im route postoperatoria. Ai pazienti viene somministrato regolarmente paracetamolo iv 1 g due volte al giorno
Altri nomi:
  • Analgesici
Ai pazienti verrà somministrato tramadolo nel periodo postoperatorio quando il loro punteggio del dolore supera i 4 punti (dolore moderato)
Altri nomi:
  • Analgesici
Intervento analgesico che verrà eseguito solo al braccio Transversus Abdominis Plane Block. Richiede la somministrazione di 20 ml di % 0,25 di bupivacaina attraverso un 22 G. x 4 pollici. (100 mm) Ago ecogeno isolato con smusso a 30° dalla linea medioascellare tra il margine costale e la spina iliaca anteriore superiore con guida ecografica
Altri nomi:
  • Blocco TAP
Altri nomi:
  • Bupivacaina semplice
Sperimentale: IlNB con bupivacaina
Oltre alle cure perioperatorie standard (anestesia spinale e regime del dolore parenterale) i pazienti riceveranno blocco del nervo ilioinguinale (con 20 ml di % 0,25 di bupivacaina isobarica) appena prima dell'inizio dell'intervento chirurgico.
A tutti i pazienti verranno somministrati 3 ml di %0.5 bupivacaina attraverso l'intercapedine L3-L4 per acquisire il blocco motorio e sensoriale
Altri nomi:
  • Blocco spinale
Altri nomi:
  • Bupivacaina pesante
Somministrazione di farmaci analgesici attraverso iv e im route postoperatoria. Ai pazienti viene somministrato regolarmente paracetamolo iv 1 g due volte al giorno
Altri nomi:
  • Analgesici
Ai pazienti verrà somministrato tramadolo nel periodo postoperatorio quando il loro punteggio del dolore supera i 4 punti (dolore moderato)
Altri nomi:
  • Analgesici
Altri nomi:
  • Bupivacaina semplice
Intervento analgesico che verrà eseguito solo al braccio del blocco del nervo ilioinguinale. Richiede la somministrazione di 10 ml di % 0,25 di bupivacaina attraverso un 22 G. x 3-1/8 in. (80 mm) Ago ecogeno isolato con smusso di 30° tra l'ombelico e la cresta iliaca dove il nervo viene rilevato con guida ecografica
Altri nomi:
  • Blocco IIN

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: Linea di base
Linea di base
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: 2a ora dopo l'intervento
2a ora dopo l'intervento
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: 4a ora dopo l'intervento
4a ora dopo l'intervento
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: 6a ora dopo l'intervento
6a ora dopo l'intervento
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: 1° giorno dopo l'intervento
1° giorno dopo l'intervento
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: 2° giorno dopo l'intervento
2° giorno dopo l'intervento
Valutazione del dolore con la scala dei descrittori verbali (VDS)
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
1 mese dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: Linea di base
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
Linea di base
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: 2a ora dopo l'intervento
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
2a ora dopo l'intervento
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: 4a ora dopo l'intervento
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
4a ora dopo l'intervento
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: 6a ora dopo l'intervento
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
6a ora dopo l'intervento
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: 1° giorno dopo l'intervento
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
1° giorno dopo l'intervento
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: 2° giorno dopo l'intervento
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
2° giorno dopo l'intervento
Complicanze (Valutazione dell'esistenza di complicanze legate alle procedure in forma di S/N (quali ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena))
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
Valutazione dell'esistenza di complicanze correlate alle procedure (come ipotensione, bradicardia, aritmia, ematoma, blocco fallito, nausea, vomito, ritenzione urinaria, cefalea, mal di schiena)
1 mese dopo l'intervento
Prima percezione del dolore nel periodo postoperatorio (il momento in cui i pazienti avvertono la percezione del dolore dopo l'intervento chirurgico per la prima volta)
Lasso di tempo: ogni volta in 48 ore dopo l'intervento chirurgico
Il momento in cui i pazienti avvertono per la prima volta la percezione del dolore dopo l'intervento chirurgico
ogni volta in 48 ore dopo l'intervento chirurgico
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: Linea di base
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
Linea di base
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: 2a ora dopo l'intervento
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
2a ora dopo l'intervento
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: 4a ora dopo l'intervento
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
4a ora dopo l'intervento
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: 6a ora dopo l'intervento
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
6a ora dopo l'intervento
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: 1° giorno dopo l'intervento
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
1° giorno dopo l'intervento
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: 2° giorno dopo l'intervento
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
2° giorno dopo l'intervento
Ulteriori requisiti analgesici
Lasso di tempo: 1 mese dopo l'intervento
Valutazione del fabbisogno analgesico addizionale di pazienti definiti come aventi una VDS (Verbal Descriptor Scale) maggiore di 4 (più intenso che lieve ma inferiore a moderato)
1 mese dopo l'intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Onur Okur, MD,Resident, Izmir Bozyaka Training and Research Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2015

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 febbraio 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 febbraio 2015

Primo Inserito (Stima)

2 marzo 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

28 ottobre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 ottobre 2015

Ultimo verificato

1 ottobre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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