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Role of Hemostatic Powder (Endo-clotTM) in Prevention of Bleeding Within High Risk Patients After ESD

5 gennaio 2017 aggiornato da: Yonsei University

SD has become a standard treatment of gastric neoplasm confined to mucosa(epithelium). But after procedure, formation of iatrogenic gastric ulcer is inevitable. And Post ESD ulcer bleeding rate reported about 5% ~ 10% of all cases. Antiplatelet or anti-coagulation treatment might be associated higher incidence of rebleeding after ESD and iatrogenic ulcer bigger than 40mm in size is also associated.

Though several previous study have failed to show efficacy of 2nd look EGD, but those reports pointed out that visible vessels with current bleeding or highly suspect of recent bleeding (Forrest type IA~IIB) was observed about 10~20% of patients. Such patients are at high risk of bleeding.

So, Investigators hypothesize that appliance of Endo-Clot(TM) at post ESD ulcer have a significant role of protection from gastric acidic juice and help mucosa heal earlier. Thus visible vessels with risk of bleeding is going to be rarely observed at 2nd look EGD. And finally this protective effect might have an effect for prophylaxis of post ESD ulcer bleeding.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

45

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 19 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

A. Older than 19 years old and younger than 80 years old B. Pathologically confirmed gastric adenoma and/or early gastric cancer C. Iatrogenic gastric ulcer after ESD(Endoscopic submucosal dissection) more than 40mm (at prediction) D. Patients who is taking medication such at aspirin and/or coumadin (and other anti-coagulation medication) E. ECOG performance status 0 or 1 F. Adequate renal function (serum creatinine < 1.5 mg/dL or calculated creatinine clearance ≥ 60 ml/min) G. Adequate liver function (total bilirubin < 1.5 X the upper limits of normal (ULN), AST and ALT <3 X UNL, and alkaline phosphatases < 3 X ULN or < 5 x ULN in case of liver involvement) H. Adequate BM function (WBC ≥ 3,500/µl, absolute neutrophil cell count ≥ 1,500 /µl, platelet count ≥ 100,000/µl) I. Subjects who given written informed consent after being given a full description of the study

Exclusion Criteria:

A. Previously treated by radical gastrectomy B. Adverse effect on this medication C. Pregnant or on breast feeding D. Patients who are unwilling or unable to provide informed consent, such as those with psychiatric problem, drug abuse or alcoholism

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Endo-Clot(TM)
The intervention group
After patients treated with ESD, Hemostatic power was applied on the post-resection surface by Endo-Clot™ system. And treated with proton pump inhibitor as usual.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
the bleeding rate until 4 weeks after ESD
Lasso di tempo: POD ~ 4 weeks
Post-ESD bleeding was defined by clinical symptoms or laboratory findings. Clinical symptoms such as melena or hematemesis were defined as bleeding signs.
POD ~ 4 weeks

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Forrest classification of the post-resection ulcer at 48 hours after ESD
Lasso di tempo: POD 2
On POD 2, patients underwent scheduled second-look endoscopy 48 hours after ESD. The artificial ulcer induced by ESD was evaluated and classified according to the Forrest classification.
POD 2
the bleeding rates according to timing and subgroup
Lasso di tempo: POD 0 ~ 4 weeks
the bleeding rate until 4 weeks after ESD: Post-ESD bleeding was defined by clinical symptoms or laboratory findings. Clinical symptoms such as melena or hematemesis were defined as bleeding signs. (Acute bleeding: within 48 hours after ESD & Delayed bleeding: beyond 48 hours after ESD)
POD 0 ~ 4 weeks

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 dicembre 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 ottobre 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

6 dicembre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 dicembre 2015

Primo Inserito (Stima)

9 dicembre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 gennaio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2017

Ultimo verificato

1 gennaio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 4-2015-0925

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Individual participant data will be not shared and used only for this study

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Prove cliniche su Endo-Clot(TM)

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