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Role of Hemostatic Powder (Endo-clotTM) in Prevention of Bleeding Within High Risk Patients After ESD

5. Januar 2017 aktualisiert von: Yonsei University

SD has become a standard treatment of gastric neoplasm confined to mucosa(epithelium). But after procedure, formation of iatrogenic gastric ulcer is inevitable. And Post ESD ulcer bleeding rate reported about 5% ~ 10% of all cases. Antiplatelet or anti-coagulation treatment might be associated higher incidence of rebleeding after ESD and iatrogenic ulcer bigger than 40mm in size is also associated.

Though several previous study have failed to show efficacy of 2nd look EGD, but those reports pointed out that visible vessels with current bleeding or highly suspect of recent bleeding (Forrest type IA~IIB) was observed about 10~20% of patients. Such patients are at high risk of bleeding.

So, Investigators hypothesize that appliance of Endo-Clot(TM) at post ESD ulcer have a significant role of protection from gastric acidic juice and help mucosa heal earlier. Thus visible vessels with risk of bleeding is going to be rarely observed at 2nd look EGD. And finally this protective effect might have an effect for prophylaxis of post ESD ulcer bleeding.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

45

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

19 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

A. Older than 19 years old and younger than 80 years old B. Pathologically confirmed gastric adenoma and/or early gastric cancer C. Iatrogenic gastric ulcer after ESD(Endoscopic submucosal dissection) more than 40mm (at prediction) D. Patients who is taking medication such at aspirin and/or coumadin (and other anti-coagulation medication) E. ECOG performance status 0 or 1 F. Adequate renal function (serum creatinine < 1.5 mg/dL or calculated creatinine clearance ≥ 60 ml/min) G. Adequate liver function (total bilirubin < 1.5 X the upper limits of normal (ULN), AST and ALT <3 X UNL, and alkaline phosphatases < 3 X ULN or < 5 x ULN in case of liver involvement) H. Adequate BM function (WBC ≥ 3,500/µl, absolute neutrophil cell count ≥ 1,500 /µl, platelet count ≥ 100,000/µl) I. Subjects who given written informed consent after being given a full description of the study

Exclusion Criteria:

A. Previously treated by radical gastrectomy B. Adverse effect on this medication C. Pregnant or on breast feeding D. Patients who are unwilling or unable to provide informed consent, such as those with psychiatric problem, drug abuse or alcoholism

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Endo-Clot(TM)
The intervention group
After patients treated with ESD, Hemostatic power was applied on the post-resection surface by Endo-Clot™ system. And treated with proton pump inhibitor as usual.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
the bleeding rate until 4 weeks after ESD
Zeitfenster: POD ~ 4 weeks
Post-ESD bleeding was defined by clinical symptoms or laboratory findings. Clinical symptoms such as melena or hematemesis were defined as bleeding signs.
POD ~ 4 weeks

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Forrest classification of the post-resection ulcer at 48 hours after ESD
Zeitfenster: POD 2
On POD 2, patients underwent scheduled second-look endoscopy 48 hours after ESD. The artificial ulcer induced by ESD was evaluated and classified according to the Forrest classification.
POD 2
the bleeding rates according to timing and subgroup
Zeitfenster: POD 0 ~ 4 weeks
the bleeding rate until 4 weeks after ESD: Post-ESD bleeding was defined by clinical symptoms or laboratory findings. Clinical symptoms such as melena or hematemesis were defined as bleeding signs. (Acute bleeding: within 48 hours after ESD & Delayed bleeding: beyond 48 hours after ESD)
POD 0 ~ 4 weeks

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

6. Dezember 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Dezember 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

9. Dezember 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

9. Januar 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. Januar 2017

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2017

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • 4-2015-0925

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Individual participant data will be not shared and used only for this study

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