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More-2-Eat Phase 2: Scaling and Spread of the Integrated Nutrition Pathway for Acute Care

9 febbraio 2020 aggiornato da: Heather Keller, University of Waterloo

More-2-Eat Phase 2: Spread/Scaling up Improved Nutrition Care to Detect and Treat Hospital Malnutrition.

More-2-Eat Phase 2 provides the opportunity to extend the implementation of the Integrated Nutrition Pathway to a total of 10 hospitals and more than 20 medical/surgical units. Building on the success of More-2-Eat Phase 1, key components of this implementation study will be a registry for self-managed data entry and reports and a community of practice to support implementation of nutrition screening at admission to hospital, subjective global assessment to diagnose and triage patients to care pathways and medication pass of a small amount of nutrient dense oral nutritional supplement. Success with implementation and impact on key patient outcomes will be determined.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Malnutrition in hospital patients is a growing problem, with 20-45% of patients already malnourished at admission. As 70% of malnourished patients are also frail, early detection and treatment of malnutrition is one way to improve the outcomes of frail older adults. To improve the detection and treatment of these conditions, the PI developed the Integrated Nutrition Pathway for Acute Care (INPAC) that guides hospital staff on when to conduct key nutrition care activities to improve outcomes (e.g. screening at admission).

In More-2-Eat (April 2015-March 2017), 5 Canadian hospital units in 4 provinces received funding to implement INPAC. Each hospital, with support from a research team had 1 year to implement INPAC. All 5 hospitals were successful in improving detection and treatment of malnutrition, and started to screen for frailty. Clinical care was transformed in the study units; for example all sites progressed from low baseline or no screening at admission to a rate of 75%. Findings also demonstrate improvement in clinical outcomes such as a shorter length of stay. An online INPAC Implementation Toolkit was developed to promote mobilization of this knowledge. What is not known is whether or not the results can be replicated under normal circumstances (i.e., no external funding for implementation at a hospital site).

To sustain and expand on this success, a Phase 2 knowledge translation project is proposed that will involve the five original Phase 1 sites and five further hospitals as Phase 2 sites. The goal of the second phase is to see if Phase 1 sites can spread success to other units within their hospitals and if Phase 2 sites can achieve similar results across a broader group of patients.

The end product will be a sustainable model including a community of practice supported by our partner the Canadian Malnutrition Task Force, and a self-serve registry that allows sites to collect and report data to change their practice. Investigators will also confirm capacity of INPAC activities to improve clinical outcomes across diverse settings. This knowledge translation and implementation study will demonstrate the potential to transform clinical nutrition care, benefiting all pre-frail and frail older adults.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

5158

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canada
        • Royal Alexander Hospital
    • Manitoba
      • Brandon, Manitoba, Canada
        • Brandon Regional Health Centre
      • Winnipeg, Manitoba, Canada
        • Concordia Hospital
    • Nova Scotia
      • Halifax, Nova Scotia, Canada
        • Victoria General Hospital
    • Ontario
      • London, Ontario, Canada
        • London Health Sciences Centre
      • Napanee, Ontario, Canada
        • Lennox Addington County General Hospital
      • Niagara Falls, Ontario, Canada
        • Niagara Health Systems
      • Thunder Bay, Ontario, Canada
        • Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
    • Saskatchewan
      • Regina, Saskatchewan, Canada
        • Pasqua Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

all patients admitted to study units in one of the 10 hospitals included will be subject to the improved nutrition care processes; those that are malnourished will be offered a variety of treatments including medication pass

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Patient on the study unit

Exclusion Criteria:

  • patients not on the study unit

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Altro
  • Prospettive temporali: Prospettiva

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Royal Alexandria
Administrative records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Pasqua Regional hospital
Administrative records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Concordia Hospital
Administrative records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Niagara General Hospital
Administrative records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Hospital 6
Administrative Records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Hospital 7
Administrative Records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Hospital 8
Administrative Records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Hospital 9
Administrative Records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement
Hospital 10
Administrative records
algorithm to guide care processes with respect to nutrition e.g. screening on admission, diagnosis with subjective global assessment, early treatment with medication pass of oral nutritional supplement

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
success with implementation
Lasso di tempo: 19 months
rates of screening, diagnosis and treatment with medication pass per month of the study
19 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Adverse events while in hospital (fall, new infection etc.)
Lasso di tempo: 19 months
19 months
Length of stay
Lasso di tempo: 19 months
Average length of stay for patients admitted to the study unit; monthly average
19 months
Readmission rate
Lasso di tempo: 19 months
number of patients per month discharged and readmitted to the hospital within 30 days
19 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Heather Keller, PhD, University of Waterloo

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 maggio 2018

Completamento primario (Effettivo)

30 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

1 gennaio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 gennaio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

5 gennaio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

11 febbraio 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 febbraio 2020

Ultimo verificato

1 febbraio 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • KT2017-01

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Sì

Descrizione del piano IPD

UWSpace at the University of Waterloo

Periodo di condivisione IPD

2020

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • Codice analitico

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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