L'impatto della musicoterapia sull'elaborazione nocicettiva

Il dolore cronico è devastante per gli individui e la società. Gli individui che soffrono di dolore cronico hanno esiti di salute peggiori, utilizzano maggiori risorse sanitarie e hanno tassi di disabilità più elevati. Al momento, il trattamento del dolore cronico è limitato agli interventi comportamentali e agli interventi farmacologici. Molte persone con dolore cronico useranno analgesici oppioidi a un certo punto nel continuum del dolore. L'uso prolungato di analgesici oppioidi, anche per periodi di soli 3 giorni, mette le persone a rischio di uso non medico di oppioidi, dipendenza e può alimentare le transizioni dagli oppioidi orali all'eroina.

Al di fuori dell'insulto originale che fa precipitare il dolore cronico, prove crescenti suggeriscono che fattori individuali come l'ansia e il catastrofismo sono associati allo sviluppo del dolore cronico e all'aumentata risposta dolorosa agli stimoli. È quindi suggestivo che il trattamento delle cause alla base dell'ansia e del catastrofismo possa portare a nuove terapie aggiuntive per gestire il dolore cronico.

La musica è emotiva e nota per modulare l'affetto. È stato descritto che la musica che "fa sentire bene" modula i percorsi di ricompensa dopaminergici e serotoninergici nel cervello, migliorando così l'affetto positivo. L'affetto migliorato contrasta l'affetto con valenza negativa come la depressione, l'ansia e il catastrofismo e può essere in grado di modulare la risposta individuale al dolore. Lo scopo di questo studio pilota è indagare l'accettabilità e la fattibilità di un'app basata su smartphone su volontari sani.

Al fine di misurare l'impatto dell'app musicale sulle risposte individuali al dolore, i ricercatori utilizzeranno test sensoriali quantitativi (QST) per indurre uno stimolo doloroso standardizzato lieve-moderato e misurare il dolore dei partecipanti in assenza e presenza di questa musica intervento. Il QST è una sessione di 10 minuti che include una serie di test sensoriali, che suscitano una risposta dolorosa da lieve a moderata, tra cui una soglia del dolore alla pressione e la tolleranza utilizzando un algometro digitale palmare, la somma temporale del dolore utilizzando una serie di sonde a spillo pesate, e immergendo la mano in acqua fredda. L'esito primario sarà la modulazione dei punteggi del dolore da parte della musica, e gli esiti secondari includeranno l'impatto della musica sull'ansia e sulla catastrofizzazione, utilizzando questionari brevi e convalidati e se i cambiamenti in queste misure di affetto mediano qualsiasi impatto sull'elaborazione del dolore.