Der Einfluss der Musiktherapie auf die nozizeptive Verarbeitung

Chronische Schmerzen sind für den Einzelnen und die Gesellschaft verheerend. Personen, die unter chronischen Schmerzen leiden, haben schlechtere Gesundheitsergebnisse, nutzen mehr Gesundheitsressourcen und haben eine höhere Invaliditätsrate. Gegenwärtig ist die Behandlung chronischer Schmerzen auf Verhaltensinterventionen und pharmakologische Interventionen beschränkt. Viele Personen mit chronischen Schmerzen werden irgendwann im Schmerzkontinuum Opioid-Analgetika verwenden. Die längere Verwendung von Opioid-Analgetika – selbst für eine Dauer von nur 3 Tagen – setzt Personen einem Risiko für nicht-medizinische Opioid-Nutzung und -Sucht aus und kann den Übergang von oralen Opioiden zu Heroin fördern.

Abgesehen von der ursprünglichen Beleidigung, die chronische Schmerzen auslöst, deuten zunehmende Beweise darauf hin, dass individuelle Faktoren wie Angst und Katastrophierung mit der Entwicklung chronischer Schmerzen und einer erhöhten schmerzhaften Reaktion auf Reize verbunden sind. Es ist daher naheliegend, dass die Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen von Angst und Katastrophisierung zu neuartigen Begleittherapien zur Behandlung chronischer Schmerzen führen kann.

Musik ist emotional und dafür bekannt, Affekte zu modulieren. Es wurde beschrieben, dass Musik, die sich „gut anfühlt“, die dopaminergen und serotoninergen Belohnungswege im Gehirn moduliert und dadurch den positiven Affekt verbessert. Ein verbesserter Affekt wirkt negativ bewerteten Affekten wie Depressionen, Angstzuständen und Katastrophisierung entgegen und kann möglicherweise die individuelle Reaktion auf Schmerz modulieren. Ziel dieser Pilotstudie ist es, die Akzeptanz und Machbarkeit einer Smartphone-basierten App bei gesunden Probanden zu untersuchen.

Um die Auswirkungen der Musik-App auf individuelle Schmerzreaktionen zu messen, werden die Forscher quantitative sensorische Tests (QST) verwenden, um einen leichten bis mäßigen, standardisierten Schmerzreiz zu induzieren, und den Schmerz der Teilnehmer in Abwesenheit und Anwesenheit dieser Musik messen Intervention. Der QST ist eine 10-minütige Sitzung, die eine Reihe von sensorischen Tests umfasst, die eine leichte bis mittelschwere schmerzhafte Reaktion hervorrufen, einschließlich einer Druckschmerzschwelle und -toleranz mit einem tragbaren digitalen Algometer, der zeitlichen Summierung von Schmerzen mit einem Satz gewichteter Nadelstichsonden, und Eintauchen der Hand in kaltes Wasser. Das primäre Ergebnis wird die Modulation von Schmerzwerten durch Musik sein, und die sekundären Ergebnisse umfassen die Auswirkung von Musik auf Angst und Katastrophierung, wobei kurze, validierte Fragebögen verwendet werden, und ob Änderungen dieser Affektmaße Auswirkungen auf die Schmerzverarbeitung vermitteln.