- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03738059
La più bassa dose efficace di dexmedetomidina nell'attenuare le risposte emodinamiche durante l'inserimento del perno cranico nei pazienti sottoposti a craniotomia elettiva
16 dicembre 2018 aggiornato da: Ghada Mohammed AboelFadl, Assiut University
Valutazione della dose minima efficace di dexmedetomidina nell'attenuazione delle risposte emodinamiche durante l'inserimento del perno cranico in pazienti sottoposti a craniotomia elettiva: studio di controllo randomizzato
I perni del cranio vengono utilizzati per immobilizzare la testa durante la craniotomia.
La fissazione dei perni del cranio provoca cambiamenti emodinamici acuti che possono influenzare l'autoregolazione cerebrale e quindi il flusso sanguigno cerebrale.
Pertanto, il mantenimento di parametri emodinamici stabili durante il posizionamento del perno cranico in anestesia generale è fondamentale per garantire un'adeguata perfusione cerebrale e prevenire l'aumento acuto della pressione intracranica
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Sono state utilizzate molte strategie diverse per ridurre al minimo le risposte emodinamiche al posizionamento del perno cranico con risultati variabili.
È stata utilizzata l'infiltrazione di anestetico locale nei siti di applicazione dei perni, ma non è sempre riuscita ad attenuare le risposte emodinamiche al posizionamento dei perni cranici.
La dexmedetomidina, un agonista del recettore alfa-2, è stata recentemente introdotta come sedativo per i pazienti sottoposti a ventilazione meccanica.
Oltre al suo effetto sedativo; La dexmedetomidina ha significative qualità analgesiche ed è stata etichettata come "risparmiatore di analgesia".
Per quanto a conoscenza del ricercatore, pochi studi hanno studiato l'uso di Dex per sopprimere le risposte emodinamiche al blocco del cranio.
Lo scopo del presente studio era valutare la dose efficace più bassa di dexmedetomidina nell'attenuare le risposte emodinamiche al posizionamento del perno cranico per le craniotomie.
La lidocaina, somministrata per via sottocutanea nei siti del perno del capo, era più efficace nel prevenire la risposta della pressione sanguigna al perno cranico rispetto all'approfondimento del livello di anestesia.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
120
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
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Assiut, Egitto, 71515
- Reclutamento
- Assiut governorate
-
Contatto:
- Ghada M Aboelfadl, MD
- Numero di telefono: 01005802086
- Email: ghadafadl77@gmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 120 pazienti adulti,
- sottoposti a craniotomia elettiva
- Pazienti ASA I e II
Criteri di esclusione:
- pazienti sottoposti a craniotomia per chirurgia d'urgenza,
- PIC aumentato,
- pazienti obesi (indice di massa corporea >30 kg/m2 per i maschi e 28 kg/m2 per le femmine),
- pazienti con comorbilità sistemiche (cardiache, renali, epatiche ed endocrine),
- pazienti ipertesi (compresi quelli rilevati dopo il ricovero),
- pazienti sottoposti a ritaglio di aneurisma intracranico
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore placebo: gruppo I (placebo)
riceverà soluzione salina normale per via endovenosa (NS)
|
riceverà soluzione fisiologica per via endovenosa allo 0,9%
|
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Sperimentale: gruppo II (Des 0.5)
riceverà Dex per via endovenosa 0,5 mcg/kg
|
riceverà Dexmedetomidina per via endovenosa
Altri nomi:
|
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Sperimentale: gruppo III (Des 0.25)
riceverà Dex per via endovenosa 0,25 mcg/kg
|
riceverà Dexmedetomidina per via endovenosa
Altri nomi:
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|
Sperimentale: gruppo IV (Des 0.2)
riceverà Dex per via endovenosa 0,2 mcg/kg.
|
riceverà Dexmedetomidina per via endovenosa
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
variazione della pressione arteriosa
Lasso di tempo: prima dell'inserimento del perno cranico fino a 20 minuti
|
pressione arteriosa sistolica e diastolica mmhg
|
prima dell'inserimento del perno cranico fino a 20 minuti
|
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variazione della frequenza cardiaca
Lasso di tempo: prima dell'inserimento del perno cranico fino a 20 minuti
|
frequenza cardiaca battito/minuto
|
prima dell'inserimento del perno cranico fino a 20 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Jamali S, Archer D, Ravussin P, Bonnafous M, David P, Ecoffey C. The effect of skull-pin insertion on cerebrospinal fluid pressure and cerebral perfusion pressure: influence of sufentanil and fentanyl. Anesth Analg. 1997 Jun;84(6):1292-6. doi: 10.1097/00000539-199706000-00022.
- Levin R, Hesselvik JF, Kourtopoulos H, Vavruch L. Local anesthesia prevents hypertension following application of the Mayfield skull-pin head holder. Acta Anaesthesiol Scand. 1989 May;33(4):277-9. doi: 10.1111/j.1399-6576.1989.tb02907.x.
- Geze S, Yilmaz AA, Tuzuner F. The effect of scalp block and local infiltration on the haemodynamic and stress response to skull-pin placement for craniotomy. Eur J Anaesthesiol. 2009 Apr;26(4):298-303. doi: 10.1097/EJA.0b013e32831aedb2.
- Nagappa S, Kalappa S, Sridhara RB. Evaluation of the Hemodynamic Response of Intravenous Clonidine versus Ropivacaine Scalp Block to Insertion of Scalp Pins in Neurosurgical Patients. Anesth Essays Res. 2018 Jan-Mar;12(1):213-217. doi: 10.4103/0259-1162.194572.
- Bharne S, Bidkar PU, Badhe AS, Parida S, Ramesh AS. Comparison of intravenous labetalol and bupivacaine scalp block on the hemodynamic and entropy changes following skull pin application: A randomized, open label clinical trial. Asian J Neurosurg. 2016 Jan-Mar;11(1):60-5. doi: 10.4103/1793-5482.165801.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
15 novembre 2018
Completamento primario (Anticipato)
1 marzo 2019
Completamento dello studio (Anticipato)
1 marzo 2019
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
5 novembre 2018
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
8 novembre 2018
Primo Inserito (Effettivo)
13 novembre 2018
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
19 dicembre 2018
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
16 dicembre 2018
Ultimo verificato
1 dicembre 2018
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti adrenergici
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Agonisti del recettore adrenergico alfa-2
- Alfa-agonisti adrenergici
- Agonisti adrenergici
- Ipnotici e sedativi
- Dexmedetomidina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17300238
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
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