Costruire un ponte (BAB) tra cure cliniche e comunitarie (BAB)

Una volta che il partecipante ha acconsentito, l'assistente di ricerca fisserà un tempo per completare un'intervista di base, di persona o tramite telefono. Il colloquio di base richiederà 40-50 minuti per essere completato. Dopo che il sondaggio di base è stato completato, il partecipante verrà randomizzato utilizzando una semplice randomizzazione basata su numeri casuali generati dal computer per assegnare la famiglia all'intervento o all'assistenza standard (gruppo di controllo). Se il partecipante viene randomizzato nel gruppo di intervento, al consulente per le opzioni verranno fornite le informazioni di contatto del partecipante e stabilirà un contatto con il partecipante per effettuare una visita a domicilio o telefonica (se preferita) entro due settimane dal consenso del partecipante. Il partecipante e il paziente possono partecipare congiuntamente all'incontro iniziale. Il consulente per le opzioni può effettuare ulteriori chiamate al partecipante se sono necessarie ulteriori informazioni in assenza del paziente come richiesto dal partecipante. Durante la visita/chiamata iniziale, il consulente per le opzioni utilizzerà lo strumento di valutazione del Counseling opzionale (OC) modificato e il modulo di assunzione del caregiver (allegato) per valutare i bisogni del paziente e della famiglia e per sviluppare piani d'azione familiari (vedere il modulo del piano d'azione familiare allegato) utilizzando LifeLong Collegamenti per identificare i servizi disponibili nelle loro aree locali e per collegarli ai fornitori. Il consulente per le opzioni fornirà anche un'educazione sulla demenza sugli argomenti che la famiglia desidera discutere. I moduli da discutere con il partecipante includono Informazioni sulla malattia di Alzheimer e la demenza, Relazioni sociali e vita quotidiana, Anticipare cambiamenti e sfide, Interagire con i fornitori e Affrontare le esigenze future. Questa visita iniziale dovrebbe durare da 1 a 2 ore. Il consulente per le opzioni condurrà 5 ulteriori chiamate di intervento di follow-up, che dureranno da 30 minuti a 1 ora. Queste chiamate avverranno ogni mese, nei 5 mesi successivi alla prima visita/chiamata. Le chiamate di intervento di follow-up verranno utilizzate per adeguare i piani d'azione e implementare moduli di formazione aggiuntivi selezionati dal partecipante. Il registro degli interventi allegato verrà compilato dal consulente per le opzioni dopo ogni sessione (6 sessioni per partecipante) per tenere traccia di ciò che è stato coperto. Il gruppo di ricerca utilizzerà i registri degli interventi come controlli di fedeltà. Le sessioni saranno inoltre registrate in modo che il gruppo di ricerca possa verificare la fedeltà al protocollo di intervento. La consulente per le opzioni, Maria Donohoe, è un membro del gruppo di ricerca di questo IRB.

Sia i partecipanti all'intervento che quelli alle cure standard completeranno interviste di 3 mesi e 6 mesi, condotte dai membri del gruppo di ricerca. Il gruppo di assistenza standard avrà colloqui di 3 e 6 mesi prima di ricevere una chiamata da un consulente per le opzioni. La chiamata e il lavoro che il gruppo di assistenza standard svolge con un consulente per le opzioni non è l'intervento perché il protocollo di intervento per questa ricerca non verrà utilizzato. Questa telefonata viene effettuata affinché il gruppo di assistenza standard riceva supporto dopo che i dati dello studio sono stati raccolti, se lo si desidera. Ogni colloquio di follow-up richiederà tra i 30 ei 40 minuti per essere completato. Tutte e tre le interviste verranno registrate in modo che i membri del team di ricerca possano rivedere i dati per verificarne l'accuratezza. Ai partecipanti verrà chiesto dall'assistente di ricerca il permesso di registrare e saranno invitati a far sapere al ricercatore se non desiderano essere registrati o se desiderano spegnere il registratore in qualsiasi momento. I partecipanti potranno comunque partecipare allo studio se non scelgono di essere registrati. Le risposte alle domande verranno registrate su carta e quindi inserite in un database di sondaggi online su Qualtrics. Quelli del gruppo di intervento che desiderano continuare e quelli del gruppo di assistenza standard che desiderano ricevere la consulenza sulle opzioni dopo aver completato il colloquio di 6 mesi riceveranno una chiamata da un consulente delle opzioni locale nella loro zona. Opzioni I servizi di consulenza sono forniti utilizzando il finanziamento dell'Older American's Act da parte delle Agenzie locali sull'invecchiamento, quindi non ci saranno costi per le persone anziane e le loro famiglie. . Per ogni colloquio, l'Assistente alla ricerca effettuerà fino a tre chiamate per fissare un orario, lasciando un messaggio vocale (se disponibile) e un numero di telefono da chiamare se il partecipante desidera continuare la propria partecipazione. Nella chiamata finale, l'assistente di ricerca farà sapere al partecipante che questa è l'ultima chiamata e se il partecipante desidera continuare con lo studio, è invitato a richiamare. Coloro che mancano al colloquio di follow-up di 3 mesi verranno ricontattati per il colloquio di follow-up di 6 mesi e verrà utilizzato lo stesso protocollo per stabilire il contatto.

Alla fine dello studio (dopo il colloquio di follow-up di 6 mesi), a tutti i partecipanti allo studio, indipendentemente dal braccio dello studio, verrà data la possibilità di ricevere una chiamata da un consulente per le opzioni che offrirà servizi di consulenza per le opzioni nella propria comunità.