Gabapentin Trattamento della sindrome da tachicardia posturale (PoTS)

La sindrome da tachicardia posturale ortostatica (POTS) è un disturbo del sistema nervoso autonomo. Il sistema nervoso autonomo regola le principali funzioni corporee, come la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca, la temperatura corporea e la sudorazione. I pazienti con POTS avvertono palpitazioni cardiache, vertigini e aumento della frequenza cardiaca in posizione eretta, nonché altri sintomi, come nausea, stordimento o incapacità di concentrazione, sensibilità alla luce, emicrania e disturbi del sonno che possono verificarsi anche quando questi pazienti sono non in piedi. Poiché molti sintomi POTS sono attribuiti a un'attività eccessiva in alcune parti del cervello, l'investigatore vorrebbe studiare se alcuni di questi sintomi possono essere ridotti con un comprovato farmaco per le crisi, il gabapentin.

L'investigatore eseguirà diversi semplici test su un gruppo di pazienti POTS sia prima che dopo che sono stati trattati con questo farmaco. I test includeranno il monitoraggio non invasivo della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna durante una manovra che richiede al partecipante di espirare in modo continuo come se si gonfiasse un palloncino, una valutazione della sensibilità alla luce e il completamento di diversi questionari che valutano il comportamento del sonno e sensibilità al cuore, all'intestino e alla vescica. I partecipanti assumeranno gabapentin per una settimana e placebo per un'altra settimana. Né l'investigatore né il partecipante sapranno in anticipo se il partecipante sta assumendo gabapentin o placebo. L'investigatore confronterà quindi i risultati dei test preliminari con i test post-processo per determinare l'efficacia del gabapentin nell'alleviare i sintomi. Se il processo è efficace, l'investigatore si aspetta che il gabapentin riduca le palpitazioni, diminuisca la sensibilità alla luce e migliori il comportamento del sonno.

I rischi di questo studio possono includere i partecipanti che sviluppano effetti collaterali dovuti al farmaco. Gli effetti collaterali del gabapentin possono includere vertigini, sonnolenza, diarrea, secchezza delle fauci, costipazione, vomito, perdita di equilibrio, reazione allergica, affaticamento e indigestione. Se si verificano effetti collaterali, l'investigatore prevede che saranno lievi perché il farmaco verrà somministrato a una dose molto bassa. Si prevede che eventuali effetti collaterali che si verificano si risolvano rapidamente dopo l'interruzione del trattamento. Inoltre, aumentando gradualmente la dose e limitando la sperimentazione a un periodo di tempo relativamente breve, lo sperimentatore limiterà il rischio di effetti collaterali.

Sia i medici che i pazienti potrebbero trarre vantaggio da questo studio apprendendo un nuovo uso di un farmaco consolidato per trattare molti dei sintomi della POTS, migliorando così la qualità della vita dei pazienti.